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血栓形成類型的影響因素

血栓形成主要取決于以下幾個(gè)因素:

1、損傷程度,窄而短的破裂口,可僅形成附壁血栓,而長而相對寬的損傷,特別是當(dāng)累及內(nèi)皮下Ⅰ和Ⅲ膠原時(shí)可產(chǎn)生強(qiáng)烈的,持續(xù)的致血栓形成的作用而易形成閉塞性血栓。

2、脂質(zhì)池中的脂質(zhì)含量,ⅴ型斑塊具有脂質(zhì)池大,纖維帽薄的特點(diǎn),故當(dāng)脂質(zhì)核心呈偏心對向管腔超過血管環(huán)狀的45%時(shí),其纖維帽的側(cè)緣因牽拉力最高,最容易發(fā)生破裂。一旦破裂發(fā)生,大量膽固醇脂溢出,可通過激活血小板和誘發(fā)強(qiáng)烈的血管收縮而產(chǎn)生極強(qiáng)的促凝作用。

3、血栓形成和血栓溶解之間的平衡,在一定時(shí)間范圍內(nèi)血栓的增長和消退呈動態(tài)變化的過程。

4、斑塊表面的粗糙程度,嚴(yán)格來說冠狀動脈內(nèi)斑塊有兩種表現(xiàn)形式,多數(shù)為斑塊破裂后繼發(fā)血栓形成,附壁血栓一旦機(jī)化斑塊趨于穩(wěn)定,少數(shù)表現(xiàn)為斑塊糜爛或?yàn)闈冃圆∽儯訝€面粗糙并長期不愈合,是導(dǎo)致持續(xù)性血小板活化和血栓形成的溫床。

以上內(nèi)容僅供參考

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