原發(fā)性血小板減少性紫癜是一種原因不明的獲得性的出血性的疾病。患者外周血表現(xiàn)為血小板減少，骨髓穿刺顯示骨髓巨核細(xì)胞正常或者是增多，以幼稚以及顆粒型的巨核細(xì)胞為主，產(chǎn)板型巨核細(xì)胞減少。臨床上目前還沒有確切的發(fā)病原因。經(jīng)過(guò)積極有效的治療，原發(fā)性血小板減少性紫癜多數(shù)是可以治療痊愈的，只有極少數(shù)的病例，因?yàn)椴l(fā)顱內(nèi)出血而導(dǎo)致死亡。
原發(fā)性血小板減少性紫癜能治好嗎
孫明麗副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科
2019-03-138895次
概述：
臨床表現(xiàn)及治療：
原發(fā)性血小板減少性紫癜，一般表現(xiàn)為散在的皮膚出血點(diǎn)以及其他輕微的出血癥狀。出血的程度與血小板的計(jì)數(shù)有關(guān)系，血小板數(shù)在2萬(wàn)到5萬(wàn)每毫升之間時(shí)，就可以引起出血。血小板數(shù)如果降至2萬(wàn)每毫升以下，有嚴(yán)重出血的危險(xiǎn)，如果血小板數(shù)小于1萬(wàn)每毫升，要警惕出現(xiàn)顱內(nèi)出血的可能。輕微出血時(shí)，可以選用糖皮質(zhì)激素來(lái)進(jìn)行治療，重度的患者可以使用大劑量的丙種球蛋白。其他可供選擇的藥物，包括硫唑嘌呤，環(huán)孢素a，長(zhǎng)春生物堿等。久治不愈的，也可以選擇脾切除術(shù)進(jìn)行治療。一般來(lái)說(shuō)，經(jīng)過(guò)上述的治療措施，多數(shù)患者可以達(dá)到臨床治愈。但是也有少數(shù)的患者，可能會(huì)遷延反復(fù)發(fā)作幾年，有不到1%的患者有可能發(fā)生顱內(nèi)出血而危及生命。
飲食注意：
有消化道出血時(shí)，應(yīng)該給予流質(zhì)或者半流質(zhì)的飲食。溫度不宜太高，可以多進(jìn)食一些紅棗，花生，桂圓，核桃等補(bǔ)血的食物。可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)食新鮮的水果和蔬菜，可以改善貧血的癥狀。瘦肉，蛋黃，菠菜，牛奶等都是不錯(cuò)的選擇。
以上內(nèi)容僅供參考
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免疫性血小板減少癥需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來(lái)說(shuō)臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來(lái)說(shuō)，只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥，它不會(huì)變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個(gè)腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來(lái)就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對(duì)于具體的個(gè)例，需要去具體地分析，但是從原則上來(lái)講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會(huì)發(fā)展為急性白血病。
01:40
段明輝
主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
2018-08-07 49872次
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原發(fā)性高血壓能治好嗎原發(fā)性高血壓它的治療目的是降壓，并不是說(shuō)是治愈。從這個(gè)問(wèn)題上面可以回答，原發(fā)性高血壓并不能治愈。我們吃藥的目的只是控制高血壓，只是降壓，原發(fā)性高血壓從病因上說(shuō)，是并不明確的，而所有的這些降壓藥物，或者說(shuō)是生活方式的改善，它的目的就是控制血壓，使升高的血壓降下來(lái)，并不能得到治愈高血壓的目的。除此之外，相對(duì)原發(fā)性高血壓之外的很小一部分的病人，是繼發(fā)性高血壓。繼發(fā)性高血壓就是繼發(fā)于其它疾病導(dǎo)致的高血壓，比如說(shuō)有些病人，他有腎上腺的疾病，就會(huì)導(dǎo)致高血壓。這時(shí)候我們根據(jù)他的病因，根據(jù)腎上腺的疾病去做治療，把原發(fā)疾病治好了，那高血壓就能迎刃而解，高血壓就能治愈。所以原發(fā)性高血壓是不能治愈的，是需要通過(guò)藥物來(lái)控制血壓，需要長(zhǎng)期吃藥的，而繼發(fā)性高血壓，它是有可能會(huì)治愈。關(guān)鍵是要找到，繼發(fā)性高血壓的病因在哪里，找到病因，根據(jù)病因治療以后就可以治愈高血壓。
01:36
艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-15 25382次
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原發(fā)性血小板減少性紫癜能治好嗎現(xiàn)在可以肯定的回答它是可以治好的，但是疾病也是因人而異的，有個(gè)別病人可能經(jīng)過(guò)治療之后永久不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)，但是也有病人屬于難治性的血小板減少性紫癜，可能盡管經(jīng)過(guò)積極治療之后患者仍然不能夠緩解病情。主要原因是由于血液當(dāng)中產(chǎn)生了一些自身的抗體它能夠破壞血小板，導(dǎo)致血小板壽命縮短，骨髓的巨核細(xì)胞可以代償性的增多，但是血小板生成是障礙的。針對(duì)這樣一組疾病治療首選的就是糖皮質(zhì)激素來(lái)進(jìn)行治療，能夠封閉抗體，減輕一些免疫反應(yīng)，從而使血小板破壞降低。對(duì)于激素治療無(wú)效的患者還可以應(yīng)用免疫抑制劑，比如長(zhǎng)春新堿，還有環(huán)磷酰胺，這些藥物對(duì)于疾病治療都是有好處的，對(duì)于上述兩種方法都無(wú)效的患者，可以考慮應(yīng)用脾臟切除術(shù)，有效緩解率可以達(dá)到80%的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-19 4256次
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原發(fā)性血小板減少性紫癜多久能治好嗎原發(fā)性血小板減少性紫癜這類疾病，一般在臨床上經(jīng)歷三個(gè)月左右的有效治療就可以治好。原發(fā)性血小板減少性紫癜它是一類由于免疫功能紊亂導(dǎo)致患者體內(nèi)的抗體攻擊體內(nèi)的血小板，進(jìn)而引起患者血小板數(shù)目減少，從而發(fā)生出血的一類疾病。原發(fā)性血小板減少性紫癜的患者往往會(huì)使用糖皮質(zhì)激素去抑制體內(nèi)的免疫功能進(jìn)行治療，糖皮質(zhì)激素在使用兩周到三周左右，患者的血小板就會(huì)大量的上升，漲至一個(gè)正常的水平。而此時(shí)可以將糖皮質(zhì)激素的藥物減量，進(jìn)行維持治療，一般在兩個(gè)月左右行，糖皮質(zhì)激素的量就要減停，而此時(shí)如果患者血小板能夠維持在大致正常的水平，就屬于臨床治愈。所以原發(fā)性血小板減少性紫癜，一般在三個(gè)月左右可以完全治好。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
鄭永亮
主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院
2019-03-12 1768次
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原發(fā)性血小板減少性紫癜可以治好嗎原發(fā)性血小板減少性紫癜是可以治愈的。原發(fā)性血小板減少性紫癜是一種免疫功能紊亂引起血小板減少，導(dǎo)致出血的一種出血性疾病，是一種良性疾病。首選糖皮質(zhì)激素治療，正規(guī)口服糖皮質(zhì)激素，有一部分病人是可以完全治愈的，也有一部分病人可以反復(fù)發(fā)作。
謝將
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-02 2801次
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原發(fā)性血小板減少性紫癜多久能治好嗎原發(fā)性血小板減少性紫癜是由免疫功能紊亂引起血小板減少，從而導(dǎo)致出血的一種疾病。首選糖皮質(zhì)激素治療。需規(guī)律治療3到六個(gè)月才能達(dá)到滿意的療效。有部分病人可以完全治愈，但是有部分病人反復(fù)發(fā)作，成為慢性原發(fā)性血小板減少性紫癜。
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2019-02-02 1902次
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血小板減少性紫癜能治好嗎血小板減少性紫癜，是一種由多種因素引起的自身免疫性疾病，臨床以血小板減少為主要特征，本病的發(fā)生主要是因?yàn)榛颊邔?duì)自身血小板抗原的免疫失去了耐受能力，產(chǎn)生體液和細(xì)胞免疫介導(dǎo)的血小板生成減少或者被破壞的過(guò)度，引起血小板減少，導(dǎo)致皮膚黏膜出血。本病可以發(fā)生于任何年齡，女性多見。
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2018-12-26 6465次
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特發(fā)性血小板減少性紫癜能治好嗎經(jīng)過(guò)積極有效的治療，多數(shù)特發(fā)性血小板減少性紫癜是可以治愈的；少數(shù)重度的血小板減少的患者，有可能因?yàn)椴l(fā)顱內(nèi)出血而死亡，但是這種病例是比較少的。特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種原因不明的出血性疾病。多考慮和機(jī)體的自身免疫系統(tǒng)有關(guān)。人體產(chǎn)生抗血小板的自身抗體，導(dǎo)致單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)破壞血小板過(guò)多，從而造成外周
孫明麗
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-03-07 6130次
