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高血壓對(duì)腎的危害

病理研究證明,高血壓病對(duì)腎臟的損害主要是從細(xì)小動(dòng)脈開始的,初期沒有明顯的腎臟形態(tài)和功能上的改變。一開始是腎小動(dòng)脈出現(xiàn)硬化、狹窄,使腎臟進(jìn)行性缺血,一些腎單位發(fā)生纖維化玻璃樣變,而另一些正常的腎單位則代償性肥大。隨著病情的不斷發(fā)展,腎臟的表面呈顆粒狀,皮層變薄,因?yàn)槟I單位的不斷破壞,腎臟出現(xiàn)萎縮,繼而發(fā)生腎功能不全,并發(fā)展為尿毒癥。

由于腎臟的代償能力很強(qiáng),開始唯一能反映腎臟自身調(diào)節(jié)紊亂的癥狀就是夜尿增多,尿常規(guī)檢查時(shí)在顯微鏡下可能見到紅細(xì)胞、蛋白尿和管型,當(dāng)出現(xiàn)腎功能代償不全時(shí),由于腎臟的濃縮能力減低,癥狀為多尿、口渴、多飲,尿相對(duì)密度降低,且固定在1.010左右。

當(dāng)腎功能不全進(jìn)一步發(fā)展時(shí),尿量明顯減少,血中非蛋白氮、肌酐、尿素氮增高,全身水腫,出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào),x線或b超檢查顯示雙側(cè)腎臟呈對(duì)稱性輕度縮小,選擇性腎動(dòng)脈造影可顯示腎內(nèi)動(dòng)脈有不同程度的狹窄。

腎臟一旦出現(xiàn)功能不全發(fā)展為尿毒癥,腎臟的損害將無法逆轉(zhuǎn),因此高血壓對(duì)腎臟的危害是很大的,必須引起人們高度的重視。

以上內(nèi)容僅供參考

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