肛裂在晚上疼痛，主要考慮以下兩個原因：
第一，姿勢的原因，因為肛裂的好發部位是肛門的后正中位，在晚上的時候多數是躺著，而躺著也就是仰臥位，容易壓迫肛裂的創面，引起疼痛。
第二，注意力的原因，因為白天生活，工作等原因，注意力比較分散，有時候肛裂有點疼痛，我們也注意不到，但是到了晚上，基本上沒有其他事情，有點疼痛，就會感覺到，而且注意力會集中在肛門部，所以說肛裂晚上會出現明顯的疼痛。
肛裂晚上疼是什么原因
李輝主任醫師
中日友好醫院肛腸科
2022-01-1817658次
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楊鏡秋
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鄭麗華
主任醫師中日友好醫院
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王彥凱
主治醫師中國人民解放軍第537醫院
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肛裂疼是什么原因肛裂的疼痛有兩個原因：第一，神經末梢刺激疼痛。第二，括約肌痙攣性疼痛。肛裂病人具有典型的臨床表現就是疼痛，便秘和出血。其中疼痛特別有特點，而且多數情況下，疼痛很劇烈，在排便時由于肛裂內的神經末梢受到刺激，患者會感覺到燒灼樣的疼痛或者刀割撕裂樣疼痛，我們稱之為排便時疼痛。一般來說，便后數分鐘就可緩解，進入間歇期，隨后肛門括約肌因為收縮痙攣再次產生劇痛，這次時間可能會持續十幾分鐘，甚至一兩個小時，我們稱之為括約肌痙攣性疼痛，也叫攣縮痛，直到括約肌疲勞松弛，疼痛緩解。語音時長 01:25”
王彥凱
主治醫師中國人民解放軍第537醫院
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肛裂晚上疼是什么原因病情分析：肛裂晚上疼痛主要的原因其實是晚上注意力比較集中，另外躺著的姿勢對于肛裂創面是一種壓迫。因為白天工作的原因，注意力比較分散，有時候疼痛感覺不到，晚上注意力比較集中，出現疼痛就會覺得比較敏感。除此之外，因為肛裂大多數發生在后正中位，躺著會對創面進行壓迫，引起創面的神經刺激出現疼痛。意見建議：對于肛裂首先建議內科保守治療，避免飲酒，避免辛辣刺激飲食，避免熬夜，避免過度勞累，避免劇烈運動，進行肛周溫熱水坐浴，保持大便軟化，適當的應用痔瘡栓進行納肛治療，如果治療效果不理想，或者癥狀逐漸加重，可以適當的考慮外科手術治療，比如說肛裂切除術等。
王彥凱
主治醫師中國人民解放軍第537醫院
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肛裂疼是什么原因病情分析：肛裂的疼痛原因主要有兩個。第一，在排便時引起肛裂疼痛，主要是大便刺激肛裂創面的神經末梢引起明顯的疼痛。第二，在排便后引起的疼痛，主要是因為括約肌痙攣引起的痙攣性疼痛，而且疼痛時間比較長，疼痛程度比較重。意見建議：肛裂引起疼痛，可以先進行非手術治療，可以應用九華痔瘡栓或者馬應龍麝香痔瘡栓納肛治療，如果治療效果不理想，還可以進行肛裂切除術等。還要避免大便干燥，排便困難，避免排便時間過長，進行肛周溫熱水作用，避免吸納刺激飲食，避免飲酒，避免長時間蹲坐。
王彥凱
主治醫師中國人民解放軍第537醫院
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李輝
主任醫師中日友好醫院
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主任醫師中日友好醫院
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