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• 高血壓合并冠心病首選降壓藥

  高血壓合并冠心病時(shí)，目標(biāo)血壓應(yīng)控制在130-80mmHg，舒張壓不宜低于60mmHg，否則會(huì)加重心肌缺血，易誘發(fā)心絞痛或心肌梗死，合并冠心病，心衰的患者目標(biāo)血壓應(yīng)為120-80mmHg。高血壓合并冠心病時(shí)，選擇降壓藥物需要兼顧預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化，心絞痛或心肌梗死的發(fā)生。發(fā)生過心絞痛或心肌梗死的患者，最好選用β受體阻滯劑，鈣通道阻滯劑，或者是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，既能有效降壓，也可有效減少再次心梗的發(fā)生。其中β受體阻滯劑是，高血壓合并冠心病的基石用藥，在降低冠心病患者心絞痛和心梗方面，鈣通道拮抗劑優(yōu)于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。在改善頸動(dòng)脈硬化，延緩頸動(dòng)脈增厚程度，以及冠狀動(dòng)脈內(nèi)斑塊進(jìn)展方面，長(zhǎng)期應(yīng)用鈣通道阻滯劑，優(yōu)于利尿劑、β受體阻滯劑，或者是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。在患者出現(xiàn)冠心病，心功能不全時(shí)，建議應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，因其可以改善心室重構(gòu)，逆轉(zhuǎn)心肌肥厚，保護(hù)心肌，所以是高血壓合并冠心病患者，合并心功能不全患者的重要用藥。

  

  01:58
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-12-19 27825次

• 沒有高血壓可以吃降壓藥嗎

  如果有高血壓，在飲食控制和生活方式干預(yù)，改善以后不能控制的情況下，一定要服用藥物。沒有高血壓的人，一般來說的話，不建議服用這類的藥物。如果特殊的情況，有一些，比如特殊的病，而需要這些就是說相關(guān)的，就是認(rèn)為跟血壓相關(guān)的這些藥物，需要大家到醫(yī)院就診治療。而不是自己來判斷是否需要哪一類的藥物，來解決什么樣的問題，一定要大家到醫(yī)院，到專業(yè)的大夫，專業(yè)的醫(yī)生幫助大家，來解決這個(gè)問題，而不是自行判斷。

  

  01:19
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-10-24 10161次

• 高血壓降壓藥有什么藥
  高血壓的常用降壓藥物有：1，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，如依那普利，卡托普利，雷米普利等，用于高血壓合并冠心病，高血壓合并糖尿病，高血壓合并心力衰竭者。2，血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，如厄貝沙坦，纈沙坦等。3，鈣通道阻滯劑，如硝苯地平、氨氯地平等，降壓效果較好，適用范圍較廣，極少數(shù)患者服用后可出現(xiàn)下肢浮腫。4，利尿劑，通過利尿減輕血容量，降壓效果較理想，長(zhǎng)期服用需監(jiān)測(cè)血鉀、血鈉，以防引起低鉀血癥、低鈉血癥，誘發(fā)嚴(yán)重心率失常，甚至危及生命，需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。5，β受體阻滯劑，如美托洛爾、比索洛爾，禁用于心動(dòng)過緩，哮喘患者，具體用藥請(qǐng)結(jié)合臨床，由醫(yī)生面診指導(dǎo)用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-13 3676次

• 高血壓有什么降壓藥
  高血壓患者首選西藥來進(jìn)行維持，雖然西藥有很多副作用，但是可以通過對(duì)癥的藥物，選擇一種或者多種藥物聯(lián)合用藥的原則來平穩(wěn)地控制血壓，只有將血壓控制平穩(wěn)，才能夠減少很多并發(fā)癥的發(fā)生。高血壓患者常用的降壓藥物有鈣離子拮抗劑，常用的鈣通道阻滯劑，尼莫地平、尼群地平、氨氯地平，拉西地平緩釋片等。高血壓患者的藥物比較多，建議需要結(jié)合癥狀在醫(yī)生的指導(dǎo)下來對(duì)癥選擇。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-08 3051次

• 高血壓降壓藥有哪些
  高血壓降壓藥，目前一線降壓藥物可歸納為六大類，即利尿劑，β受體阻滯劑，鈣通道阻滯劑，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，α體阻滯劑及血管緊張素2受體阻滯劑。另外，我國(guó)臨床常用的西藥復(fù)方降壓藥有復(fù)方降壓片，北京降壓0號(hào)，降壓樂，降壓平片等，因其所含成分較多，適應(yīng)癥較寬，降壓效果較強(qiáng)，但個(gè)體的針對(duì)性即個(gè)體化不強(qiáng)，藥效和藥量的關(guān)系不易評(píng)估，在基層醫(yī)院使用率較高。
  任運(yùn)江 主治醫(yī)師濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-22 4603次

• 高血壓降壓藥有哪些
  高血壓的降壓藥有很多，臨床上常用的降壓藥主要包括五大類，一、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，比如貝那普利。二、利尿劑，比如氫氯噻嗪。三、血管緊張素受體拮抗劑，比如氯沙坦鉀。四、鈣通道阻滯劑，如硝苯地平。五、β受體拮抗劑，如倍他樂克等。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2019-01-14 5001次

• 高血壓降壓藥有什么藥
  高血壓是現(xiàn)代社會(huì)中一種常見的慢性疾病，治療高血壓的藥物多種多樣，主要分為利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑五大類。1、利尿劑利尿劑通過促進(jìn)體內(nèi)水和鹽的排泄，降低血容量，從而達(dá)到降壓效果。常見的
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-06 0次

• 高血壓不吃降壓藥
  高血壓患者不吃降壓藥是一件非常危險(xiǎn)的事情，容易引起血壓波動(dòng)過大，而導(dǎo)致一些危險(xiǎn)事件的發(fā)生，不能夠因?yàn)樗幬镉懈弊饔没蛘呤菗?dān)心安全的問題而不能夠堅(jiān)持或者不吃降壓藥物。目前高血壓患者是沒有完全有效的治療方法能夠完全根治，也只能是在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇適合的藥物，進(jìn)行長(zhǎng)期有規(guī)律的服用，不能夠隨意的停止藥物或者加
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 327次