橋本甲狀腺炎伴結(jié)節(jié)先要對結(jié)節(jié)進(jìn)行定性，看結(jié)節(jié)是否有發(fā)生惡性病變的可能。對有發(fā)生惡性病變的結(jié)節(jié)，及時(shí)做穿刺或者進(jìn)行手術(shù)等治療。
1、穿刺：
通過超聲檢查明確甲狀腺結(jié)節(jié)的具體部位，確定穿刺點(diǎn)后采用1%利多卡因注射液，于穿刺點(diǎn)處做局部浸潤麻醉。局部麻醉滿意后于穿刺點(diǎn)處切開0.5cm的切口，通過彩超探頭顯示出甲狀腺結(jié)節(jié)的具體部位，逐漸穿過皮下組織、頸闊肌而進(jìn)入甲狀腺并到達(dá)結(jié)節(jié)內(nèi)部。反復(fù)穿刺甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)部，抽取標(biāo)本后送涂片細(xì)胞學(xué)檢查。
2、手術(shù)治療：
微波消融是一種微創(chuàng)手術(shù)，目的是縮小和消除良性結(jié)節(jié)。甲狀腺全或近全切除術(shù)，目的是防止癌變，或者緩解服藥不能改善的癥狀，以及嚴(yán)重的壓迫癥狀。但術(shù)后易甲狀腺功能減退，需要長期服用甲狀腺激素類藥物，如優(yōu)甲樂、碘塞羅寧等。
