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• 甲減是什么病

  甲減是由于甲狀腺功能低下，也叫做甲減，它引起的一種低代謝的癥候群，包括脫發(fā)、全身的乏力、皮膚的粗糙、面具臉、心率的減慢，多漿膜腔積液，包括心包積液、腹腔積液、胸腔積液等等，重者還可以出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)。甲減的患者，如果促甲狀腺素TSH大于10，我們需要用甲狀腺素片終身進(jìn)行替代治療，如果促甲狀腺素TSH水平，在5到10之間，我們可用可不用藥，也就是說，如果出現(xiàn)甲減的臨床表現(xiàn)，我們可以用藥物進(jìn)行替代治療，如果沒有任何臨床表現(xiàn)，我們可以不吃藥。

  

  01:15
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-01-21 6025次

• 甲亢與甲減區(qū)別

  首先病因就不一樣，甲亢和甲減都屬于自身免疫疾病，甲亢是由于碘過多引起的，甲減是由于碘缺乏引起的。第二是臨床表現(xiàn)不一樣，甲亢是一種高代謝綜合征，包括心慌、出汗、心率增快、消瘦，患者會(huì)出現(xiàn)睡眠障礙、月經(jīng)不調(diào)、脾氣暴躁等等，重者也會(huì)出現(xiàn)上下肢水腫，甲減是由于甲狀腺功能低下，造成的低代謝的癥候群，包括脫發(fā)、面具臉、表情淡漠、乏力、水腫，包括他的多漿膜腔積液，含心包積液、腹腔積液、胸腔積液等等，還有心率減慢。第三點(diǎn)治療不一樣，甲亢可以手術(shù)，可以碘131，可以用藥物進(jìn)行治療，而甲減可用藥，可不用藥，根據(jù)甲功的情況，需要的時(shí)候，需要用甲狀腺素片終身替代治療，也就是說甲亢和甲減，它的治療用藥是完全相反的。

  

  01:43
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-01-21 6479次

• 甲旁減的診斷與鑒別
  甲旁減常常有手足搐搦，反復(fù)的發(fā)作，面部的叩擊征和束臂的加壓征常常是陽性，結(jié)合其實(shí)驗(yàn)室的檢查血鈣、血磷的表現(xiàn)，比如血鈣要低于兩個(gè)毫摩爾每升以下，血磷常高于兩毫摩爾每升以上，并且需要排除腎功能不全的患者，這樣的診斷基本上就可以確定甲旁減。如果血清的pth值的測定結(jié)果明顯地降低，或者是不能測出，以及滴注了外源性的pth以后，尿磷和尿的環(huán)磷酸腺苷，明顯的增加，這樣的診斷就可以確定。在特發(fā)性甲旁減的患者臨床上常沒有明顯的病因，可以有家族史，手術(shù)后甲旁減常常于甲狀腺和甲狀旁腺的手術(shù)以后發(fā)生。
  語音時(shí)長 1:19”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-18 1972次

• 甲旁減怎么診斷與鑒別
  甲旁減的患者根據(jù)手足搐動(dòng)反復(fù)發(fā)作時(shí)檢測神經(jīng)肌肉興奮性的一些試驗(yàn)的陽性，還有心室檢查比如低鈣血癥，血凝增高，而且排除了腎功能不全診斷基本就可以確定的。如果是血清測甲狀旁腺素的結(jié)果明顯地降低或者是測不到或者是滴注外源性的甲狀腺素之后尿的cmp和尿磷顯著升高的話都可以肯定診斷，手術(shù)后甲旁減比較容易確定特發(fā)性的甲亢炎患者臨床上沒有明顯的病因。但是有的時(shí)候可以追溯到家族史，特發(fā)性甲亢減要和甲腺甲旁減相鑒別，后者的血清甲狀旁腺素是升高的，注射外源性的甲狀旁腺素之后尿液當(dāng)中cmp水平是增加的，但是尿磷排出不增加，而且常常伴有其他發(fā)育的畸形，比如說矮體型，智力減退或者是短指和掌骨畸形等等，功能性甲旁減患者低鎂血癥糾正之后低血鈣就可以恢復(fù)了。
  語音時(shí)長 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-07 1731次

• 如何鑒別診斷甲減
  病情分析：甲減是體內(nèi)甲狀腺激素合成或者分泌減少導(dǎo)致的低代謝性疾病，患者會(huì)出現(xiàn)怕冷乏力、食欲不振、體重增加、顏面浮腫、手足腫脹、表情淡漠等低代謝性癥狀，同時(shí)抽血檢查甲狀腺功能，會(huì)表現(xiàn)為T3、T4或者FT3、FT4降低，促甲狀腺激素TSH升高。同時(shí)具有上述癥狀和甲狀腺功能改變就可以確診為甲減。意見建議：確診為甲減后需要口服藥物補(bǔ)充體內(nèi)甲狀腺激素的不足，一般可以口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療，維持甲狀腺功能在正常水平，緩解甲減的相關(guān)癥狀。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

  2023-06-06 401次

• 甲減病是什么病
  甲減的全稱是甲狀腺功能減退癥。它是由多種原因引起的，主要是甲狀腺激素合成、分泌或者生物效應(yīng)不足所致的機(jī)體代謝降低的一種疾病。按其病因可分為原發(fā)性甲減、繼發(fā)性甲減及周圍性甲減三類。建議根據(jù)不同的臨床表現(xiàn)需要進(jìn)行不同的治療，患者根據(jù)自身病情由專業(yè)醫(yī)生制定治療方案，不可盲目就醫(yī)。
  馮明 副主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-12-26 2303次

• 甲減病是什么病
  甲減病一般指甲狀腺功能減退，甲狀腺功能減退是一種常見的內(nèi)分泌代謝性疾病。甲狀腺功能減退是由于甲狀腺激素合成不足或機(jī)體對甲狀腺激素反應(yīng)低下所致的一種內(nèi)分泌代謝性疾病。在臨床上，主要表現(xiàn)為代謝率降低、交感神經(jīng)興奮性下降、畏寒乏力、表情淡漠、反應(yīng)
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-11-30 0次

• 什么是甲減病
  甲減病是指甲狀腺功能減退。甲狀腺功能減退是由于各種原因所導(dǎo)致低甲狀腺激素血癥或甲狀腺素抵抗所引起的全身性低代謝性綜合征。甲狀腺功能減退的發(fā)病原因與遺傳因素有一定的關(guān)系，如果父母存在此疾病，其子女被遺傳的幾率比較大。患者會(huì)出現(xiàn)怕冷以及易疲勞等癥狀，部分患者還會(huì)出現(xiàn)手足腫脹感的情況，對自身的健康造成比較
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-11-09 0次