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癌性疼痛的治療原則是什么

世界衛生組織who,為癌性疼痛提出階梯治療的基本原則:

一,首選無創給藥途徑,如口服芬太尼透皮貼,直腸栓劑,輸液泵連續皮下注射等。

二,按照階梯給藥治療,階梯給藥指的是鎮痛藥物的選擇,應以疼痛程度由輕到重選擇不同的鎮痛藥物,分別對輕度疼痛,中度疼痛及重度疼痛進行選擇性用藥。

三,輕度疼痛首選第一階梯非甾體類抗炎藥。

四,中度疼痛,選阿諾片類藥物以可待因為代表,可合用非甾體類抗炎藥。

五,重度疼痛,選強阿片的藥物以嗎啡為代表,同時可以合用非甾體類抗炎藥。

六,三階梯用藥的同時,可依據病情選擇三環類抗抑郁藥和抗驚厥類藥物等輔助藥物。

七,個體化用藥,阿片類藥應從小劑量開始逐漸增加劑量,直到緩解疼痛,又無明顯不良反應的用藥劑量。

八,注意具體細節,注意監護密切觀察減少藥物的不良反應,提高鎮痛治療效果。

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