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兒童敗血癥是指各種致病菌侵入血液循環(huán),并在血中生長(zhǎng)繁殖,產(chǎn)生毒素而發(fā)生的急性全身性感染。兒童敗血癥病情發(fā)展迅速,會(huì)損害各組織和臟器,需要積極控制感染和治療原發(fā)疾病,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

兒童敗血癥是一種嚴(yán)重的血流感染,臨床表現(xiàn)為急性感染,反復(fù)出現(xiàn)寒戰(zhàn)和高熱(高熱可呈弛張型或間歇型)、皮疹、大關(guān)節(jié)疼痛、輕度的肝脾大,病情加重后可發(fā)展為感染性休克、彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)和多器官功能衰竭,病死率較高。

兒童敗血癥的治療包括常規(guī)護(hù)理和對(duì)癥治療。常規(guī)護(hù)理:患者需臥床休息,給予高熱量和易消化的飲食。高熱時(shí)以物理降溫為主,補(bǔ)充適量維生素,維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡,糾正低蛋白血癥,必要時(shí)給予新鮮全血、血漿和白蛋白等支持治療。加強(qiáng)護(hù)理,尤其是口腔的護(hù)理,以免發(fā)生真菌性口腔炎,注意繼發(fā)性肺炎和壓瘡等防治。對(duì)癥治療:對(duì)于各種病原菌的入侵導(dǎo)致的急性感染需要明確病因,及時(shí)有效的行抗感染藥物治療。敗血癥的抗菌藥物可根據(jù)病情選擇單藥或兩種有協(xié)同作用的抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢唑林、頭孢呋辛等藥物或者聯(lián)合應(yīng)用阿米卡星、慶大霉素等進(jìn)行治療。兒童敗血癥用藥需劑量足,療程長(zhǎng),一般在體溫恢復(fù)正常,臨床癥狀消失后再繼續(xù)用藥7~10日。

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