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• 患淋巴瘤要做哪些檢查

  發(fā)生了淋巴瘤以后，我們要求第一，病人先去進(jìn)行病理的會診。第二，要去做全身的分期。那么現(xiàn)在最常用的一個分期的手段，就是PET-CT。如果經(jīng)濟(jì)條件有限，不能做PET-CT也應(yīng)該做胸腹的CT。另外還需要做骨髓穿刺，來幫助我們判斷這個腫瘤，到底侵犯了哪些部位。然后在你后期的治療的過程中，再用這個為參照來看淋巴瘤，是不是把它完全打掉了。也有一些達(dá)到完全緩解的病人，又出現(xiàn)了新的包塊的時候，你就知道這個腫瘤可能是復(fù)發(fā)了。所以，一般來說，要知道它的病理的特點，要知道它臨床分期分到了幾期，然后再根據(jù)它的亞型。還有一些中老年患者，還要做體能的評估，看他適合不適合來打化療，或者能承受多少化療。這種體能的評估，就包括了心功能、包括心電圖、超聲心動，甚至有的肺里要是不好，還要查一下肺功能。

  

  01:45
  克曉燕 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2019-10-25 5884次

• 淋巴瘤有哪些癥狀

  惡性淋巴瘤是有相當(dāng)抑制性的一個大類的腫瘤，雖然好發(fā)于淋巴結(jié)，但是由于淋巴系統(tǒng)的分布特點，使得淋巴瘤是一種全身的疾病，幾乎可以侵犯到全身任何的組織和器官。因此惡性淋巴瘤的臨床表現(xiàn)具有一定共同的特點，又按照不同的病理類型、受侵的部位和范圍，又存在著很大的差異。第一，是全身的表現(xiàn)，惡性淋巴瘤發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大的同時，可以會出現(xiàn)一些全身的癥狀，這些全身癥狀出現(xiàn)，我們經(jīng)常見到發(fā)熱、瘙癢、消瘦、乏力，或者盜汗。第二，皮膚的病變，惡性淋巴瘤患者可有一系列的非特異性的皮膚表現(xiàn)。皮膚損害多呈這種多形性紅斑，有的患者的有水泡或者糜爛等等。晚期惡性淋巴瘤的患者有免疫狀態(tài)低下，皮膚感染經(jīng)久不愈、破潰、滲液等等情況。有的患者會出現(xiàn)皮膚的增厚、脫屑的情況。第三，淋巴瘤的患者還有一些局部的表現(xiàn)，這種局部的表現(xiàn)，一般是分為兩部分淋巴結(jié)，一種是淺表的淋巴結(jié)，一種是深部的淋巴結(jié)腫大。淋巴結(jié)腫大一般的都為無痛性的，表面一般光滑，它的活動度也相對得比較大，而且散在于像頸部、腋下、腹股溝等位置。晚期這些淋巴結(jié)也會有一些相互融合的程度，與皮膚有粘連，變成一種不活動，或者形成一種潰瘍的這種情況。它的淋巴結(jié)情況大多數(shù)會出現(xiàn)的一些像口咽部、舌根、扁桃體、鼻咽類似的淋巴結(jié)組織比較多的區(qū)域，有的稱之為韋氏環(huán)區(qū)域是惡性淋巴瘤的一種好發(fā)部位。還有像原發(fā)于鼻咽部的淋巴瘤，大多數(shù)都是非霍奇金的淋巴瘤。還有一種縱隔的淋巴結(jié)腫大，這種位置的淋巴結(jié)腫大有一些壓迫的癥狀，壓迫一些局部的組織器官，常常出現(xiàn)一些像咳嗽、嗆咳、氣短、胸悶等等這些癥狀。還有一些惡性淋巴瘤可以侵犯到一些心包，這種時候侵犯到心包以后，有可能會出現(xiàn)心包積液、心律不齊、心悸等等這種情況。

  

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  胡鳳山 主任醫(yī)師北京中醫(yī)醫(yī)院

  2019-12-27 11062次

• 淋巴瘤常用的檢查有哪些
  醫(yī)生有可能為您預(yù)約的重要檢查包括骨髓穿刺檢查，影像學(xué)檢查和病理學(xué)檢查。一，病理學(xué)檢查，是淋巴瘤診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。二，骨髓穿刺檢查，淋巴瘤易侵犯骨髓，所以應(yīng)常規(guī)做骨穿刺檢查。三，影像學(xué)檢查，對淋巴瘤的分期的判定有重要作用，一，胸正側(cè)位片及氣管分叉體成片主要了解胸部，肺部，氣管等處淋巴結(jié)是否受侵。二，消化道造影，如果有咽淋巴環(huán)受侵表現(xiàn)可能會做該檢查。三，放射性骨掃描，醫(yī)生懷疑有骨髓受侵可能做該檢查。四，b超，上腹部及盆腔b超作為常規(guī)檢查，重點觀察肝，脾，腹膜，后及腹腔淋巴結(jié)，卵巢等。五，ct，如果經(jīng)濟(jì)條件允許，應(yīng)作頭部，胸部及腹部ct，以更詳細(xì)的觀察淋巴結(jié)及器官受累情況。六，MRI磁共振成像或pet正電子發(fā)射型計算機(jī)斷層顯像，醫(yī)生會根據(jù)病人的病情需要安排提供疾病分期診斷依據(jù)。
  語音時長 1:50”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-11-28 1948次

• 淋巴瘤常用的治療方法有哪些？
  淋巴瘤最常使用的治療方法就是化療。對于淋巴瘤的患者，多數(shù)是采用聯(lián)合化療的方式，對于霍奇金淋巴瘤，經(jīng)常采用mopp或者是abvd的化療方案，對于非霍奇金淋巴瘤，經(jīng)常采用chop的化療方案，當(dāng)然也可以使用靶向治療藥物和生物制劑。對于淋巴瘤的患者，也可以使用放療的方式，通常采用擴(kuò)大照射的方式，可以輔助化療來進(jìn)行治療，取得比較好的效果。當(dāng)然對于年齡在60歲以下，如果能夠耐受大劑量化療的中高危淋巴瘤的患者，也可以考慮進(jìn)行自體造血干細(xì)胞移植或者是異基因造血干細(xì)胞移植。所以淋巴瘤的治療方法還是比較多的，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇合適的治療方法來進(jìn)行治療。
  語音時長 01:14”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-12 1826次

• 淋巴瘤的病理檢查有哪些
  病情分析：對于淺部較大的淋巴組織，可做淋巴結(jié)印片及病理切片檢查，疑似皮膚淋巴瘤可做皮膚活檢及印片。深部淋巴結(jié)可依靠B超或CT引導(dǎo)下穿刺活檢，做細(xì)胞病理形態(tài)學(xué)檢查。對有血細(xì)胞數(shù)量異常、骨髓病變時，可做骨髓活檢和涂片檢查。意見建議：建議根據(jù)組織病理學(xué)做出淋巴瘤的診斷和分類分型診斷后，還需根據(jù)淋巴瘤的分布范圍進(jìn)行臨床分期并制定針對性的治療方案。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2022-02-03 1201次

• 淋巴瘤的病因有哪些
  病情分析：淋巴瘤是起源于淋巴結(jié)或淋巴組織的惡性腫瘤，病因比較復(fù)雜，主要包括遺傳因素、免疫功能低下或缺陷、感染因素、物理因素、化學(xué)因素、放射因素等。意見建議：由于淋巴瘤屬于惡性腫瘤，出現(xiàn)淋巴結(jié)進(jìn)行性腫大或淋巴結(jié)周圍局部腫塊，建議及時到醫(yī)院檢查確診，對淋巴瘤做到早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療。同時對有家族聚集性淋巴瘤史、經(jīng)常接觸有毒有害及放射性物質(zhì)、免疫功能障礙等高危人群定期進(jìn)行身體檢查，發(fā)現(xiàn)淋巴瘤及時治療。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2022-01-20 1404次

• 淋巴瘤的分類有哪些
  淋巴瘤的分類包括霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩種類型，患有淋巴瘤后，患者應(yīng)盡早去醫(yī)院檢查，明確具體的類型，并選擇合適的方法進(jìn)行治療。淋巴瘤患者在平時要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，定期清理淋巴表面的皮膚，盡量減少細(xì)菌或病毒滋生的可能性，能夠在一定程度
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-20 0次

• 惰性淋巴瘤有哪些
  惰性淋巴瘤通常有慢性淋巴細(xì)胞白血病、淋巴漿細(xì)胞性淋巴瘤、邊緣區(qū)B細(xì)胞淋巴瘤等。1、慢性淋巴細(xì)胞白血病：是一種原發(fā)于造血組織的惡性腫瘤，腫瘤細(xì)胞為單克隆的B淋巴細(xì)胞，形態(tài)類似正常成熟的小淋巴細(xì)胞，蓄積于血液、骨髓及淋巴組織中，屬于惰性淋巴瘤。病因尚未完全明確，環(huán)境因素在慢性淋巴細(xì)胞白血病的發(fā)病中并不占
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-11-07 288次