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• 什么是側(cè)壁心肌梗死

  心臟的4個腔室分別為左心房、左心室、右心房、右心室，左心室有前壁、下壁、側(cè)壁。側(cè)壁的心肌梗死就是說心肌梗死發(fā)生在心臟的側(cè)壁，這個時候一般情況下堵塞的血管，可以是回旋支也可以是前降支的分支。心臟血管出現(xiàn)動脈粥樣硬化，或者是血液黏度出現(xiàn)變化，導(dǎo)致心臟供血突然的減少，從而引起心肌梗死的發(fā)作，當發(fā)生在側(cè)壁的時候，就會引起側(cè)壁的心肌梗死。不論是側(cè)壁心梗，還是下壁、前壁或問題綜合出現(xiàn)，首先最重要的是開通閉塞血管。有條件的首先考慮做冠脈造影支架治療，將血管開通，讓血流能過去，從而挽救壞死或已經(jīng)缺血的心肌，同時需配合藥物治療。

  

  01:26
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-01 4186次

• 心肌梗死的癥狀

  在發(fā)生心肌梗塞之前，病人往往會有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺，但是心肌梗塞它又是非常嚴重的心絞痛，才出現(xiàn)的這種情況，這往往是繼發(fā)于，比如說生氣，比如說勞累，比如說休息不好，比如說劇烈的運動之后，才出現(xiàn)的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區(qū)，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側(cè)胸腔，大概是在這個位置，這個部位病人就會出現(xiàn)劇烈的一個壓迫感，壓榨一樣的感覺。有些病人他會感覺到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴重的時候病人會出現(xiàn)，一個向左側(cè)上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會感覺他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴重的話，病人會出現(xiàn)出大汗的情況，有時候有些病人也會感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺，叫做瀕死感，這個是心肌梗塞的癥狀。

  

  01:39
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 61765次

• 心肌梗死肚子脹大是慢性心衰嗎
  對于存在心肌梗死的患者，如果出現(xiàn)腹脹，那么考慮可能是由于心力衰竭所引發(fā)的胃腸道淤血、肝臟淤血所引發(fā)的這種異常表現(xiàn)。還有一些患者，可能是由于心肌梗死長期臥床，或者是近日臥床，胃腸蠕動變慢，會出現(xiàn)肚子脹氣這種感覺，也會覺得腹脹。如果患者目前并不存在呼吸困難，氣短，喘憋，也沒有出現(xiàn)下肢水腫這種情況，那么建議患者可以先給予灌腸或者是打開塞露的方式進行排氣、排便。如果排氣、排便后，肚子脹大的這種感覺得到改善了，那么考慮就是由于胃腸蠕動變慢引發(fā)的這種腸積氣。如果患者伴有了呼吸困難、氣短、喘憋，那么就考慮是心衰所引發(fā)的。
  語音時長 01:09”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-11-07 3147次

• 心肌梗死肚子漲大是慢性心衰嗎
  對于心肌梗死的患者，如果目前存在肚子脹，有可能是由于心力衰竭所引發(fā)的胃腸淤血、肝淤血，從而引發(fā)了這種腹脹的感覺。還有一些患者可能是在心梗初期不下地活動，或者是吃得過于油膩，高脂飲食，導(dǎo)致了功能性的消化不良，也會使患者自覺脹氣，或者是自覺肚子發(fā)脹。建議患者可以適當?shù)娘嬘孟耖_塞露這樣的藥物進行排便、排氣，有可能這種情況就改善了，如果患者在自覺肚子脹的同時出現(xiàn)的少尿或者是水腫，呼吸困難，氣短，喘憋等不適感覺。那么就考慮是由于心力衰竭所引發(fā)的這種肚子脹大的感覺。患者可以進一步檢查心臟彩超以及NT-proBNP的檢查進行鑒別。
  語音時長 01:12”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-10-20 3837次

• 心肌梗死肚子脹大是慢性心衰嗎
  病情分析：心肌梗死的患者是可能會出現(xiàn)腹脹的，尤其在心梗的時候伴有了心力衰竭，那么就會造成胃腸道淤血，肝臟淤血，從而引發(fā)這種腹脹的癥狀。意見建議：在心梗時如果出現(xiàn)了肚子脹大這種情況，先做一下腹部彩超以及心臟彩超檢查來明確一下目前是否存在心衰。如果存在可以結(jié)合靜推呋塞米的方式來改善。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-11-05 1301次

• 心肌梗死肚子脹大是慢性心衰嗎
  病情分析：心肌梗死的患者肚子脹大，不一定代表慢性心衰，有可能是合并胃炎、腸道功能紊亂、胃腸道腫瘤、腸梗阻等情況，需要積極尋找病因。意見建議：心肌梗死的患者長期反復(fù)發(fā)作心衰，尤其是右心衰竭，可引起腹脹的。但是心肌梗死肚子脹大不一定都是慢性心衰，需要積極尋找病因，可以查腹部CT，大便常規(guī)加隱血，腹部立位平片等檢查幫助診斷。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-27 1004次

• 心肌梗死肚子脹大是慢性心衰嗎
  心肌梗死患者出現(xiàn)肚子脹大，腹部膨隆，應(yīng)該考慮是出現(xiàn)了慢性心衰。首先心肌梗死以后大量心肌細胞壞死，而心肌細胞屬于不可再生細胞，因此心功能必然會出現(xiàn)下降，心功能一旦下降代表著患者循環(huán)功能也出現(xiàn)問題，上下腔靜脈的回流就會出現(xiàn)阻滯，尤其是胃腸道的血液以及肝脾血液在回流入右心時受到明顯的阻礙。這時大量的血液就
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-11-13 3143次

• 慢性心衰會導(dǎo)致心肌梗死嗎
  慢性心衰有可能會導(dǎo)致心肌梗死。慢性心衰屬于一種比較嚴重的臨床綜合征，也是各種病因?qū)е滦呐K疾病的終末階段。慢性心衰可以分為以收縮功能障礙為主的收縮性心力衰竭以及以舒張功能障礙為主的舒張性心力衰竭。患者會出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、泡沫痰、水腫、肝區(qū)疼痛等癥狀。慢性心衰的患者心臟射血能力有所下降，所以會影響各個
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 207次