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低滲性缺水應(yīng)該怎樣治療

低滲性缺水的治療應(yīng)積極處理致病原因,針對(duì)低滲性缺水時(shí)細(xì)胞外液缺鈉多于缺水的血容量不足的情況,應(yīng)靜脈輸注含鹽溶液或高滲鹽水,以糾正細(xì)胞外液的低滲狀態(tài)和補(bǔ)充血容量,靜脈輸液原則是輸入速度應(yīng)先快后慢,總輸入量應(yīng)分次完成。

重度缺鈉出現(xiàn)休克者應(yīng)先補(bǔ)足血容量,以改善微循環(huán)和組織器官的灌注,晶體液和膠體液都可應(yīng)用,但晶體液的用量一般要比膠體液用量大二到三倍。然后可靜脈滴注高滲鹽水200到300ml,盡快糾正血鈉過(guò)低,以進(jìn)一步恢復(fù)細(xì)胞外液量和滲透壓,使水從水腫的細(xì)胞中外移。但輸入高滲鹽水時(shí)應(yīng)嚴(yán)格控制滴速,每小時(shí)不應(yīng)超過(guò)100到150ml。

在補(bǔ)充血容量和鈉鹽后由于機(jī)體的代償調(diào)節(jié)功能合并存在的酸中毒,常可同時(shí)得到糾正,所以不需要在一開(kāi)始就用堿性藥物治療,在尿量達(dá)到40ml每小時(shí)后同樣要注意鉀鹽的補(bǔ)充。

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