支氣管擴張是指由于支氣管以及其周圍肺組織的慢性炎癥，循環關閉以致支氣管管腔擴張和變形引起的。慢性咳嗽咳大量膿痰和反復咯血為主要表現的疾病，可用廣譜抗生素標準劑量，最少一至兩周使痰轉為粘液性，具有肯定療效后再用藥一周左右停藥。
靜脈給藥的時間長短取決于療效，用藥一周左右無效者應該根據痰菌培養的藥物敏感實驗的結果。選用敏感的抗菌素聯合用藥，同時應用止咳祛痰藥物對癥治療緩解癥狀。如患者反復感染內科治療效果不佳，可以做病變部位肺段肺葉切除手術，治療較為徹底。
支氣管擴張少量咳痰
暢怡副主任醫師
首都醫科大學宣武醫院呼吸內科
2022-01-29859次
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支氣管擴張怎樣確診診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫院以后，臨床醫生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。
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苗勁柏
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-07-24 12590次
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支氣管擴張治療措施支氣管擴張它主要是局部的氣管，由于細菌感染，細菌在局部的定殖和細菌局部的繁殖，造成了組織的損傷。所以治療，那就要根據致病菌不一樣，選用相應的抗生素。一般支擴的這種致病菌，相對來說，可能是陰性菌比較多，如果要是想治療效果比較好，最好做痰培養，根據痰培養加藥敏的結果，選用相應的抗生素。再有就是說，痰比較多的病人，這個痰液在這兒就可以作為一種細菌的這種培養基，培養營養物質，所以祛除痰液，也是支擴治療的一個主要的這個治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物，比如說沐舒坦、乙酰半胱氨酸，還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說，如果要是支擴的反復發作，有一些也考慮是由于身體的這種，自身的免疫功能比較低下，可以就是適當用一些增強免疫功能的藥物，就是這些免疫球蛋白，這種都可以有利于機體的這種，這個免疫功能的恢復，也有利于抗生素，這種有效的去使用。再有如果支擴病位比較局限，而且反復發作藥物控制不好，就可以考慮是不是手術治療，因為把反復發作感染的病灶切除，有利于機體的病情的控制，而且肺是代謝能力很強的臟腑，切除了一部分病灶，對整個肺的功能，不會有太大的影響，所以手術的治療支擴，也是一種比較有效的，可以選擇的治療手段。
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楊效華
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-01-04 18735次
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支氣管擴張咳痰特點支氣管擴張是指細支氣管不可逆性的異常擴張，是由于支氣管及其周圍肺組織慢性炎癥和纖維化，使氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導致支氣管變形及持久擴張。典型的臨床癥狀有慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復咳血，咳痰主要在晨起，傍晚和就寢的時候最多，每天可達一百至四百毫升，許多病人在其他時間幾乎沒有咳嗽，咳痰通暢時患者自感輕松，痰液引流不暢則感胸悶，全身癥狀亦明顯加重，痰液多呈黃綠色膿樣，合并厭氧菌感染的時候可有特殊的臭味，收集全日痰靜置于玻璃瓶中，數小時后可分為三層，上層為泡沫，中層為黃綠色混濁膿液，下層為壞死組織沉淀物。90%的患者會出現咳血癥狀。語音時長 1:36”
張楠
主治醫師錦州市中心醫院
2018-09-18 2462次
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支氣管擴張咳痰帶血對于支氣管擴張，癥狀較輕的會出現一些慢性的咳嗽大量咳痰嚴重時出現反復的咯血或者是大量咯血的現象，一般確診可以通過肺功能的檢測，胸部的平片、胸部的ct檢查等。那么治療通常原則是促進痰液的引流，控制感染，必要時來進行手術的切除，那么如果在幼年時可以積極的防治麻疹、百日咳、支氣管肺炎等，這些對于治療支氣管的擴張都是有一定的作用的。對于支氣管擴張一般還會伴隨著一些其他的并發癥，可能會出現一些肺部胸膜炎、膿胸的這些都是有可能的。語音時長 1:16”
李恒
主治醫師濟南市中心醫院
2018-10-05 3697次
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支氣管擴張咳痰出血怎么治療支氣管擴張大多繼發于急慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復發生支氣管炎癥，致使致管壁結構破壞，引起支氣管異常和持久性擴張，臨床表現主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復咯血。支氣管擴張的治療，首先要治療基礎疾病，如果有活動性肺結核伴支氣管擴張應積極抗結核治療，低免疫球蛋白血癥，可以用免疫球蛋白替代治療。出現痰量即膿性成分增加等急性感染征象時應用抗生素，改善氣流受限，清除氣道分泌物。如果出現咯血時應用止血藥物治療。
幸麗花
主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院
2018-11-19 2003次
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支氣管哮喘咳痰嗎病情分析：支氣管哮喘的患者大部分沒有咳痰的癥狀，而是以反復發作的喘息、胸悶、氣短、干咳為主要臨床表現。當然，如果支氣管哮喘的患者合并了感染，那么是會出現咳痰癥狀的。意見建議：建議支氣管哮喘的患者平常一定要注意保暖，不要受涼，減少上呼吸道感染的發生。要避免接觸容易引起過敏的任何物質，要忌煙忌酒，合理飲食，增強自身抵抗力。
梁菲菲
副主任醫師張家口市第一醫院
2020-09-27 901次
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支氣管擴張感染支氣管擴張是指各種原因引起支氣管以及周圍組織的破壞，引起支氣管持久性擴張的一種疾病。支氣管擴張的患者經常發生感染，咳嗽咳出大量腥臭膿痰，每天的痰量在二三百毫升以上，有時候還會咯血。檢查時能夠發現在患者的背部，下胸部等部位有固定而持久的濕啰音，有時候還能聽到哮鳴音。
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-12-10 5277次
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支氣管哮喘有咳痰嗎支氣管哮喘的患者是可以咳痰的。支氣管哮喘其主要臨床癥狀是以反復發作性的胸悶、氣喘和呼吸困難，還可以伴有咳嗽咳痰的現象。患者的咳痰可以為白粘痰，亦可以為膿性痰。少數患者還可以咳出痰栓，部分患者可以無咳痰的現象，特別是那些咳嗽變異性哮喘的患者，此時多表現為刺性的干咳。當哮喘急性發作時，可以咳出不同程度的
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-12-20 742次
