破傷風的發病需要兩個基本條件，一個就是需要有破損的皮膚或者傷口，另一個就是感染了破傷風桿菌；并且破傷風發病之后有一個典型的癥狀，就是肌肉持續性的收縮。如果患者在發生外傷之后，一周左右的時間出現了肌肉持續性的收縮現象，具體可表現為張口受限、頸項強直、四肢扭曲等，就需要高度的懷疑是出現了破傷風。如果行細菌學培養、血常規等檢查發現有破傷風桿菌，并且血清中破傷風抗毒素水平低下，就可確定是破傷風。
如何識別破傷風
余清華副主任醫師
上饒市人民醫院普外科
2020-04-0813511次
概述：
臨床類型和分類：
1、輕型，一般潛伏期在10天以上，患者每日痙攣發作的次數不超過三次，并且發作時的癥狀比較輕，沒有吞咽困難現象。
2、中型，通常潛伏期為7～10天，發病后可在3～6天發展至高峰，患者每日痙攣發作次數超過三次，并且有明顯的吞咽困難現象，但呼吸一般不受影響。
3、重型，潛伏期小于7天，發病后3天可達到高峰，表現為肌肉持續性的強直及頻繁發作的肌肉痙攣，可導致患者呼吸困難，甚至是出現窒息。
指導意見：
第一，如果患者被確診是得了破傷風，一定要積極的接受治療，此疾病對于患者的危害極大，如果治療不及時或者治療效果不好，是可能引起嚴重的并發癥，如肺炎、肺不張、壓縮性骨折、關節畸形、心動過速、心力衰竭，甚至會導致患者死亡。
第二，如果患者經檢查沒有破傷風，此時建議要及時接種破傷風類毒素抗原來使體內產生相關抗體，并且要積極的進行傷口清創處理，預防感染破傷風桿菌。
以上內容僅供參考
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破傷風針管多久臨床上預防破傷風感染選擇主動免疫和被動免疫兩種，主動免疫即為注射破傷風疫苗，但注射破傷風疫苗普及率比較低，所以多數采用被動免疫。被動免疫較常用注射破傷風抗毒素和破傷風人免疫球蛋白，破傷風抗毒素需要進行事先皮試，皮試陰性后選擇肌肉注射。破傷風抗毒素常規注射3~7天多可起到免疫作用，所以在這個時間內再次受傷可以不必重復注射破傷風抗毒素。而破傷風人免疫球蛋白保護作用可能會持續到1月左右，在這個期間再次受傷，身體內依然會有相應的抗毒素。注射破傷風抗毒素還是人免疫球蛋白，要根據每個患者的傷情而定，接診醫生會詳細解釋和告知。
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翟菊敏
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郭紅
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邢文軍
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焦占江
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