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患者在發(fā)育早期起病,有社會(huì)交往與溝通能力障礙,語言交流能力障礙,興趣狹窄和行為刻板等三個(gè)方面的典型癥狀,排除兒童精神分裂癥、智力發(fā)育障礙以后可診斷自閉癥。

若患者還有明確的智力發(fā)育低下,診斷為自閉癥共病智力發(fā)育障礙。

在自閉癥的診斷時(shí)盡可能說明個(gè)體化的臨床特點(diǎn)。如是否伴有智力缺陷,是否伴有結(jié)構(gòu)性語言受損,是否與已知的疾病、基因或環(huán)境等獲得性因素相關(guān),是否與其他神經(jīng)發(fā)育障礙、精神障礙或行為障礙相關(guān)。也可以使用標(biāo)注來描述孤獨(dú)癥狀,如首發(fā)年齡、是否有已獲得技能的喪失、嚴(yán)重性等。這些對患者的更詳細(xì)臨床描述能幫助臨床醫(yī)生將診斷個(gè)體化。例如,很多患者以前被診斷為Asperger氏綜合征,現(xiàn)在的診斷可以是:孤獨(dú)癥譜系障礙,不伴語言和智力受損。

臨床評定量表用于輔助診斷、了解癥狀的嚴(yán)重程度、評估康復(fù)和治療效果。常用的評定量表有:孤獨(dú)癥行為評定量表,兒童期孤獨(dú)癥評定量表和克氏孤獨(dú)癥行為量表。

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