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正常胃酸可殺滅霍亂弧菌,當胃酸分泌缺乏或低下或入侵的霍亂弧菌數量較多,未被殺滅的弧菌就進入小腸,在堿性腸液內迅速繁殖,并通過黏液對細菌的趨化吸引作用、細菌鞭毛活動及弧菌黏蛋白溶解酶和黏附素等的作用黏附于小腸黏膜的上皮細胞表面,并在此大量繁殖。  

此菌產生強烈的外毒素,即霍亂腸毒素,從而引起一系列的病變。

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