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嬰兒脊柱裂是如何引起的:

脊柱裂是指由于先天性的椎管閉合不全,在脊柱的背或腹側形成裂口,可伴或不伴有脊膜、神經成分突出的畸形。嬰兒脊柱裂是胚胎發育過程中,椎管閉合不全而引起,留下了一道空隙,脊髓和神經都沒有正常發育。脊柱裂的發生是從第3周胎兒發育開始,胎兒神經管在第3周形成,在第4周閉合。在胚胎發育3個月時,胎兒已經有椎管形成,此時如果神經管沒有閉合,那么椎弓根也無法閉合出現脊柱裂。

嬰兒脊柱裂的癥狀:

嬰兒脊柱裂癥狀,如果是隱性脊柱裂,大多數患者可能終生沒有任何癥狀,只有少部分病人可能會出現遺尿、腰痛等表現。但是,對于新生兒脊柱裂,比較典型的主要是顯性脊柱裂,癥狀如下:出生后可以在背部中線發現皮膚缺損或者囊狀腫物,有搏動感,有時可以壓縮,根部可觸及到脊椎缺損,囊底周圍常有血管瘤樣皮膚和毛發,囊腫會隨著年齡增長而增大。

治療嬰兒脊柱裂的具體措施:

如果患者為隱性脊柱裂,因為其不會引起囊性突出而壓迫神經,一般不會出現癥狀,如果出現了排尿失常或者出現了神經功能癥狀,則需要考慮進行手術治療。如果是囊性脊柱裂,因為該類脊柱裂會引起臨床癥狀,突出的囊性脊柱裂內含脊神經,會引起相應神經功能的障礙,所以需要進行手術治療。手術的目的主要是切除脊膜囊,同時將突出的脊神經還納入脊髓腔,這樣有利于保持解剖功能的正常。術前發生腦積水患者,需要先對其進行引流再考慮進行手術。總的手術原則為腫塊切除、神經松解,椎管減壓并將膨出神經組織回納入椎管,修補軟組織缺損,避免神經組織遭到持久性牽扯而加重癥狀。術后包扎力求嚴密,并在術后及拆除縫線后2-3日內采用俯臥或側臥位,以防大小便浸濕,污染切口。

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