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概述:

破傷風是一種特異性的感染疾病,主要是由于破傷風桿菌經過破損的皮膚或者黏膜侵入人體而導致的,該病的主要特征是全身或局部肌肉強直性痙攣和陣發性抽搐。由于破傷風桿菌廣泛存在于人、畜糞便和土壤中,極易污染各種類型的傷口而引起感染發病。平時常見的有開放性骨折、深刺傷、擠壓傷、咬傷、深切割傷等情況,或者是手術過程中消毒不嚴格、在不衛生的環境中拔牙、打耳洞等都極易感染破傷風桿菌而發病。

癥狀體征:

通常患者在感染破傷風桿菌之后2周左右的時間可發病,發病初期可能會出現頭暈、乏力、出汗、煩躁、反射亢進、牙關緊閉等前驅癥狀,持續1~2日后,可出現肌肉持續收縮的典型表現。由咀嚼肌最先發病,依次可累及面肌、頸項肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌與肋間肌群等。在肌強直的基礎上,一些輕微的刺激,如聲、光、觸碰、咳嗽、吞咽等均可誘發出現強烈的陣發性痙攣,患者可表現為呼吸急促、手足抽搐、全身大汗等癥狀。

防治措施:

主要的預防措施就是正確的處理傷口,注射破傷風類毒素主動免疫或者是在傷后采用被動免疫預防發病。主動免疫是指通過注射破傷風類毒素抗原,來使人體產生抗體,以達到免疫目的,通常需要注射3次。經過主動免疫的人群,在傷后僅需要注射類毒素就可以,不需注射破傷風抗毒素。被動免疫是指在出現傷口12小時之內注射破傷風抗毒血清來達到被動免疫的目的。

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