問直腸癌術后化療腹瀉
2021-01-24 1992次
病情描述:
直腸癌術后化療腹瀉
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早期直腸癌需要化療嗎直腸癌我們剛才說的是分四期,第一期最早,第四期最晚。如果是第一期的,所謂最早的一期的,手術完是不需要做化療的。如果是第二期的,也就是中期偏早一點的,多數也是不需要做化療。但是還有一些指標,有一些患者雖然是二期,但是存在一些特殊的,叫高危因素。如果存在高危因素,也是可能做化療,對他的預后可能會有所幫助。如果做化療,也有不同的化療方案,有簡單一點的,有相對強度大一點的,要結合個人的具體的情況,來由醫生來選擇適當的治療方案。01:05
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早期直腸癌需要化療嗎?早期就意味著治療的效果好,所以早期直腸癌手術以后,一般情況是不需要化療的。所以這個問題相對比較簡單,大家不用驚慌。說我得了早期直腸癌,做了手術,我又進行放療又進行化療,那這可能就是做到了過度治療。所以大家要理性客觀,去理解癌癥的情況,醫生會正確地告訴你治療的選擇方式,所以早期直腸癌絕大部分是不需要化療放療的。00:58
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直腸癌術后腹瀉直腸癌術后腸道內環境紊亂可導致腹瀉,大腸癌手術會使腸道益生菌數目減少,抗生素的使用會抑制對其敏感的正常菌群,使得某些抗菌藥物和有害菌群大量繁殖,原有的平衡被打破,引起腸內菌群失調而導致腹瀉。可做大便菌群分析和大便培養,如果大便中球菌,桿菌比例失調,診斷明確后應停用原來使用的抗菌藥,要是可根據藥物敏感實驗選用合適的抗生素抑制過度繁殖的細菌也可選用腸道菌群調節藥物如雙歧桿菌制劑等,另外化療期間出現腹瀉可能與化療藥物有關,可給予易蒙停和思密達,放療期間或放療后出現腹瀉要考慮放射性腸炎的可能。語音時長 1:31”
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直腸癌手術后化療直腸癌術后要化療這個答案基本是肯定的,化療是作為根治性手術的輔助治療,可以明顯的提高五年的生存率,當然患者如果是dukesA期或者是TNM分期一期的患者,可以不選擇化療。dukesB期,C期或者是tnm分期二期和三期的病人要給予化療,主要的途徑有動脈灌注化療,門靜脈給藥化療,靜脈給藥化療,術后腹腔置管灌注給藥及溫熱灌注化療等。化療的時機如何聯合用藥和劑量,這個要根據患者病人的情況,個人的治療經驗用所不同,常用的化療方案目前是dokes方案,folfox方案,foleirl方案,以前常用的方案是5fu加左旋咪唑或者是亞葉酸鈣,現在基本上很少使用了,另外患者一定要注意平時的生活和飲食情況,注意休息,不要吃辛辣刺激的食物。語音時長 1:32”
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直腸癌術后腹瀉直腸癌術后腸道內環境紊亂可導致腹瀉,大腸癌手術會使腸道益生菌數目減少,抗生素的使用會抑制對其敏感的正常菌群,使得某些抗菌藥物和有害菌群大量繁殖,原有的平衡被打破,引起腸內菌群失調而導致腹瀉。可做大便菌群分析和大便培養,如果大便中球菌,桿菌比例失調,診斷明確后應停用原來使用的抗菌藥,要是可根據藥物敏感
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直腸癌術后多久化療直腸癌術后化療的時間,主要是根據患者病情以及身體素質來判斷,不過原則上是越早越好,一般從手術之日計算,不超過一個月,根據術后病理,直腸癌部分需要進行術后化療,化療總時間要做八至十二周,因為直腸癌位置比較低,容易被直腸指診以及乙狀結腸鏡診斷,可以進行手術治療,但是術后復發率比較高,所以必須要進行化療。
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直腸癌術后化療后背心發燒化療患者要注意胃部情況,有的患者出現反流性食管炎,會出現燒心,需要吃點奧美拉唑藥物。
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直腸癌化療方案奧沙利鉑加氟尿嘧啶類藥物