問腎病乏力怎么治療
2020-11-14 1740次
病情描述：
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糖尿病腎病怎么治療對于糖尿病腎病的治療，分為兩大類，一個是藥物治療，一個是非藥物治療。非藥物治療首先強調低鹽飲食、低熱量飲食，必要的時候還需要限制蛋白飲食，再就是平時要防止感染，避免勞累。對于藥物治療，也分幾大原則。第一個首先對這種人群，要降低他的心血管危險因素。第二個原則就是合理地控制血糖。第三個原則就是合理地控制血壓。第四個就是合理地使用RAS阻斷劑。第五個就是保護微血管，這是我們對于糖尿病。藥物治療里面的五大原則，對于五大原則第一個降低他心血管風險的話，比如說調整血脂、戒煙、減輕體重、控制蛋白，這都是心血管保護的。對于降糖的話，我們要強調合理降糖，因為糖尿病腎病患者，他的年齡不一樣，糖尿病時間長短不一樣，是否有其他疾病也不一樣。所以對于不同人群有不同的標準，基本分為嚴格控糖和常規控糖。對于一些糖尿病時間比較短的，身體比較強壯的，風險因素比較小的患者，我們一定要嚴格控制血糖，而對于一些老年患者，心血管不穩定，糖尿病時間過長的，身體比較弱的，所以要常規標準控糖。控制血壓也是因人而異，對于不同的人群不同的年齡段，要不同的控制目標，也要采取不同的降壓藥物。對于糖尿病腎病，絕大多數糖尿病腎病，一般都合并蛋白尿，無論是微量蛋白尿，還是大量的蛋白尿，對于蛋白尿的控制，我們建議在降壓降糖的同時，要使用RAS阻斷劑。因為RAS阻斷劑，不僅僅可以控制血壓，而且可以幫助，糖尿病腎病患者降低蛋白尿。對于微血管的保護，因為糖尿病腎病患者，會出現腎病的改變，就是因為血糖增高，會破壞腎臟的小血管。所以，我們在降壓降糖的同時，要積極地保護他的小血管，使用一些內皮保護劑。
03:25
楊永紅
副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心
2018-12-24 12265次
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糖尿病腎病怎么治療？糖尿病腎病怎么治療，其實這個問題是一個比較大的一個問題。簡單來說糖尿病腎病，首先我們要把血糖控制好，這是最主要的。因為它是由糖尿病引起的一個微血管的病變，我們的血糖管理就需要特別的嚴格，所以嚴格控制血糖是首位的。然后第二位就是我們要控制一下蛋白的入量，因為到糖尿病腎病是以蛋白尿的生成為主要特點的。從飲食上首先就要限制蛋白的入量，以優質動物蛋白為主。比如說我們常說的牛奶、雞蛋，以及一些白肉等等。量的控制上，一般蛋白比如說定量很少的，以0.8克每公斤體重每天，這是一個總量。如果蛋白量很大，我們要控制在，0.6到0.4克每公斤體重每天。如果是重度的或大量的蛋白尿，我們的蛋白攝入要小于，0.4克每公斤體重每天，這是蛋白。其他我們對于血壓，也有一個嚴格的控制。糖尿病腎病病人的血壓，應該控制在12080以下，其次就是血脂，血脂的控制包括膽固醇和甘油三酯，這些都有一個標準。其中低密度脂蛋白，我們要控制在2.6毫摩爾以下，甘油三酯要1.7毫摩爾每升以下，除了血糖、血壓、血脂的管理。尤其是到后期治療，如果糖尿病腎病到了中晚期，需要一個腎臟的替代治療。我們就需要轉到腎臟病專科進行腎臟替代治療的一個管理，比如說腹膜透析、血液透析等等。這些等于是到中晚期的病人需要關注這些治療了。
02:20
馬遙
主治醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院
2019-09-19 2423次
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乏力怎么治療？在完善評估的基礎上，根據患者目前所處的階段進行干預和治療，首先要判斷患者身處哪個階段，是腫瘤積極治療階段，還是治療后的隨訪階段，還是生命的終末階段，一次給予處理后，首先要針對乏力進行的一般策略，進行一個評估，其次對于非藥物的治療，最后在給予藥物的治療。一般性策略的評估，包括乏力程度的評估，包括一些在精力旺盛的時候安排事情，采用節約體力的輔助設備，以及推遲不重要的活動以及睡眠時間。另外對于非藥物的治療，包括增加活動量，適當的增加一定的活動，給予需要一定的阻力，又需要一定耐力的活動，另外包括一些骨轉移和血小板減少的一些情況下來進行一些評估。另外在藥物治療時可以給予一定的藥物，比如說可以給予莫達菲尼、哌醋甲酯，也可以根據指南的癌癥或者貧血的治療，進行治療，對于睡眠不好，可以應用一些藥物進行干預。語音時長 1:31”
吳鐵麗
主治醫師齊齊哈爾醫學院附屬第三醫院
2018-07-31 2504次
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乏力嗜睡怎么治療出現乏力，嗜睡這種癥狀，應該到正規醫院做詳細的檢查，明確具體的病情和病因，針對性的治療。有很多的原因都會引起患者出現嗜睡，乏力的癥狀。比如患有貧血疾病的患者，在日常的生活里過度勞累，或者是睡眠不足就會出現渾身乏力，想睡覺的現象，嚴重情況下會伴有頭痛。也有的患者是由于腦血管疾病引起的，腦部血管病變，粥樣硬化，血管壁增厚，血管腔狹窄，這種情況就會引起血流不通暢，就會導致患者大腦缺血，缺氧，會有渾身乏力，想睡覺的現象。如果疾病嚴重的情況下，會伴有肢體麻木，頭痛，惡心，嘔吐的癥狀。也有的患者是頸椎疾病引起的，也有的患者是由于氣血虛引起的。所以，一定要明確具體的原因，再對癥治療自己亂用藥物，以免用藥有誤。語音時長 01:18”
張宇實
主治醫師聊城市人民醫院
2019-05-28 2817次
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身體乏力怎么治療身體乏力但是營養不良、睡眠不足、過度勞累、缺鐵性貧血、甲狀腺功能減退癥等原因引起的，可以去醫院查明原因后通過一般治療、口服藥物等方法治療。1、營養不良：經常挑食、偏食，會導致營養攝入不足，無法滿足具體需求時，會出現全身乏力的癥狀，同時還會伴隨面色萎黃、身體消瘦等癥狀。平時要注意營養均衡，要多樣化，可
楊書文
主任醫師北京醫院
2024-08-27 0次
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腎病怎么治療在臨床上，腎病患者應當根據患者具體臨床表現以及相關腎臟病理穿刺結果來進行綜合治療，腎病患者千萬不要擅自應用一些偏方或秘方進行治療，也不要相信一些廣告做得很好的保健藥物，以免上當受騙，延誤病情。患者應當去正規醫院腎臟病科進行就診，需要完善血液、尿液以及影像學方面檢查評估病情，必要時如果患者沒有明顯禁忌
鄭丹俠
主任醫師北京大學第三醫院
2022-04-08 226次
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腎病乏力怎么辦腎功能查了么
程喆歆
主治醫師哈爾濱醫科大學附屬第二醫院
2020-08-26 1600次
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糖尿病腎病4期怎么治療這種情況那比較嚴重，那如果有一些重癥就需要做透析了。
李穎
副主任醫師中國人民解放軍第88醫院
2020-04-09 1100次
