問(wèn)空腹血糖比餐后血糖高需要吃降糖藥嗎
2020-08-28 1408次
病情描述：
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空腹血糖正常餐后血糖高說(shuō)明什么這個(gè)有可能就是，比較早期的糖尿病的病人，進(jìn)食以后分泌的胰島素不夠，引起的餐后血糖升高。這種情況最常見，就是胰島素它的分泌出現(xiàn)了問(wèn)題，不是說(shuō)分泌不夠，是分泌不是按需要來(lái)分泌，可能是分泌延遲了，也可能是分泌的速度不夠快。胰島素分泌，經(jīng)常我們正常人吃完?yáng)|西以后，他的胰島素就會(huì)有一個(gè)高峰，在15分鐘之內(nèi)有一個(gè)高峰，這樣到半小時(shí)在高峰的最高。如果有些糖尿病的病人，或者是糖尿病前期的病人，他餐后胰島素沒有第一時(shí)間反應(yīng)，他在半小時(shí)的時(shí)候，胰島素才開始分泌，然后到一小時(shí)或者兩小時(shí)，才到它的分泌高峰。這個(gè)時(shí)候病人進(jìn)食的食物，由于一開始胰島素沒有分泌，所以它就會(huì)引起餐后血糖的升高，這種情況就是糖尿病的前期，或者是糖尿病的早期，是餐后胰島素不足造成的。但是在空腹的時(shí)候，由于病人進(jìn)食比較少，他胰島素總量還是夠的，所以他空腹的血糖就沒有升高。
01:53
劉冬年
副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2018-12-25 75843次
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睡前血糖比餐后血糖高是什么原因睡前血糖比餐后血糖高的原因有以下幾點(diǎn)：首先是飲食的原因，在晚餐后到睡前這一段時(shí)間是否進(jìn)行了加餐或者是是否吃了水果、干果、牛奶等被認(rèn)為是不升高血糖的食品，而導(dǎo)致的睡前血糖升高。如果沒有這種情況，還有可能是睡前進(jìn)行了活動(dòng)，如果睡前運(yùn)動(dòng)或者是餐后兩小時(shí)之后再進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，有時(shí)候運(yùn)動(dòng)不適當(dāng)，反而會(huì)造成一過(guò)性的血糖升高，這主要是由于肝臟的糖原被調(diào)動(dòng)出來(lái)。最后可能就是由于藥物的使用不當(dāng)，可能是由于使用的短效藥物，只能控制晚餐后兩小時(shí)血糖，藥效達(dá)不到睡前的程度，而導(dǎo)致了睡前血糖比餐后血糖高。需要調(diào)整藥物，改用相對(duì)長(zhǎng)效的控制餐后血糖的藥物或者使用相對(duì)藥效較長(zhǎng)的胰島素來(lái)控制血糖。
02:00
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-06-25 11647次
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空腹血糖比餐后高空腹血糖比餐后血糖高，這個(gè)現(xiàn)象會(huì)發(fā)生在很多糖尿病的患者。這種情況，我們要注意追究一下為什么會(huì)出現(xiàn)，空腹血糖偏高的這種原因。臨床上，空腹血糖高的原因常見的有三種。第一個(gè)：夜間胰島素作用不夠，或者是胰島素注射的劑量不足。第二個(gè)：黎明現(xiàn)象，黎明現(xiàn)象指的是，在凌晨的時(shí)候，患者體內(nèi)的一些生產(chǎn)技術(shù)；比如說(shuō)，生長(zhǎng)激素、糖皮質(zhì)激素等等。他們的水平上升，這個(gè)時(shí)候就會(huì)導(dǎo)致血糖升高。如果說(shuō)，患者自身的胰島素水平不足以，抵消這些寄宿生糖的作用，那么就會(huì)出現(xiàn)空腹高血糖。第三點(diǎn)：蘇木杰現(xiàn)象，指的是患者夜間出現(xiàn)了，難以察覺的低血糖，出現(xiàn)低血糖之后，患者會(huì)自我保護(hù)性的提高，自身的血糖水平，這個(gè)時(shí)候早上起來(lái)，就會(huì)表現(xiàn)為空腹血糖升高。為了鑒別是哪一種情況，我們可以監(jiān)測(cè)一下，夜間的血糖血糖值，如果說(shuō)血糖值持續(xù)偏高，那么有可能考慮是胰島素不夠，或者是或者是黎明現(xiàn)象。如果說(shuō)是晚上有低血糖發(fā)作，應(yīng)該考慮是蘇木杰現(xiàn)象。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-05 7189次
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空腹血糖比餐后血糖高是怎么回事有糖尿病患者發(fā)現(xiàn)自己的空腹血糖居然比自己的餐后血糖高，首先一個(gè)原因可能就是這類患者使用的是超短效胰島素的。這種藥物在身體很快就能發(fā)揮它的藥效，很快就起到了效果，測(cè)量出來(lái)的餐后血糖就出現(xiàn)比空腹血糖更低的情況。還有一種原因可能就是胰島素分泌出現(xiàn)延遲的情況，糖尿病患者一般胰島素分泌的高峰值在餐前，但不排除胰島素的分泌高峰期錯(cuò)過(guò)了。在餐后出現(xiàn)了分泌過(guò)多的情況，而過(guò)度的胰島素又可以促使血糖的降低，所以也可能會(huì)出現(xiàn)餐后血糖低于空腹血糖的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
劉云濤
副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院
2018-11-25 28494次
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空腹血糖6.33要吃降糖藥嗎患者空腹血糖6.33mmol/L一般不需要吃降糖藥。正常人空腹血糖范圍為3.9-6.1mmol/L，餐后2小時(shí)血糖范圍為4.4-7.8mmol/L。如果患者的空腹血糖為6.33mmol/L，則略高。可以通過(guò)改善生活方式來(lái)調(diào)整血糖控制，例如飯后適當(dāng)運(yùn)動(dòng)和飲食控制，主要是低血糖指數(shù)食品，以避免攝入過(guò)量高
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-07-22 533次
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血糖高要吃什么降糖藥血糖高要吃磺酰脲類、噻唑烷二酮類、雙胍類、α-葡萄糖苷酶抑制劑、格列奈類等降糖藥物進(jìn)行治療。具體需要根據(jù)患者情況選擇。1、磺酰脲類：常用格列吡嗪控釋片、格列美脲片、格列本脲片、格列齊特緩釋片等。2、噻唑烷二酮類：常用吡格列酮二甲雙胍片、羅格列酮片等。3、雙胍類：臨床常用二甲雙胍格列本脲片、鹽酸苯乙雙
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-08-01 287次
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早空腹血糖比餐后2小時(shí)血糖高，你好，做過(guò)什么檢查
單敏
主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院
2021-02-13 1903次
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孕婦空腹血糖高,餐后血糖正常建議多喝點(diǎn)溫開水。
王玉芳
副主任醫(yī)師四川大學(xué)華西醫(yī)院
2020-03-03 2703次
