問月經前咳血和支氣管擴張
2020-04-05 1525次
病情描述：
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支氣管擴張怎樣確診診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫院以后，臨床醫生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。
02:27
苗勁柏
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-07-24 12617次
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支氣管擴張的誘因支氣管擴張的病因，它主要就是由于幼年的時候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會導致兒童的抵抗力下降，往往會使病人出現，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會有一些致病菌，在那個地方長期寄殖。因此在影像學上看，我們就會看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴張的支氣管。病人的癥狀就會有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時候會咯血，這些病人如果做痰細菌培養的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴張是一個慢性的，肺部感染性疾病，這個病如果說常年不進展的話，不發作的話，對病人的生活影響不大。但是如果它反復急性發作，反復的病情擴展進展的話，那么久而久之，這個病人的病變的肺葉、肺組織會越來越多，而健康的肺組織會越來越少，病人到后期會出現呼吸困難癥狀，甚至因為這種重度的感染，會導致病人最終的一個預后不良。
01:38
陳欣
主任醫師中日友好醫院
2018-11-23 13253次
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支氣管擴張咳血嗎支氣管擴張是由于支氣管及其周圍肺組織，慢性化膿性炎癥和纖維化，使支氣管的管壁的肌肉的彈性組織遭到破壞，導致支氣管變形及持久的擴張。典型的癥狀有慢性的咳嗽，咳大量的膿痰和反復的咯血，主要的致病因素為支氣管感染，阻塞和牽拉。部分有先天遺傳因素，患者多有麻疹，百日咳，支氣管肺炎等癥狀。支氣管擴張咯血主要是因為支氣管擴張引起的血管壁或者血管瘤破裂而導致的一種癥狀，與咯血屬于同一個概念。這種情況可以造成軟骨受損，纖維組織增生，管腔變細，扭曲擴張等等。擴張的支氣管呈柱狀，囊狀或者兩者同時存在這種情況，可以引起反復的咯血。語音時長 1:28”
馮獻榮
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-09-28 5006次
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肺部支氣管擴張咳血感染是導致這個病的首要的原因，我們首先要進行規范的抗生素抗感染治療，選用一些敏感的抗生素抗感染治療，并且需要進行止血等綜合治療。如果咯血量大，那么還需要進行肺部血管的一些檢查，如果肺部血管有動脈瘤，則需要進行肺部血管介入治療，如果是支氣管擴張的部位在比較周圍呈局限性的表現，針對反復地咯血這種疾病可以進行局部的手術切除等綜合治療，所以現在這種情況我們要具體的病情，來制定一個綜合的治療方案。語音時長 1:05”
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2018-09-18 6548次
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支氣管擴張咳血中藥如果患者出現了支氣管擴張的咳血，我們可使用中藥治療，例如云南白藥等相關藥物，但臨床上還是以西藥治療為主。如果患者出現了大量的咳血，我們可考慮使用垂體后葉素酚妥拉明，普魯卡因等相關的藥物進行治療。如果咳血量比較少，可使用云南白藥，安絡血等藥物進行止血藥。如果患者只為痰中帶有少量血絲，可以抗感染祛痰對應
蘇遠
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-01-25 247次
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支氣管擴張咳血嚴重嗎支氣管擴張患者出現咯血時，說明合并有急性感染，病情沒有得到控制，需要積極治療，小量咳血，說明病情并不嚴重，可以經過積極的治療得到控制，可以通過使用云南白藥、腦垂體后葉素等藥物進行對癥處理，可以得到有效控制。大量咳血（咯血量超過500ml/天）時病情比較嚴重，需要積極的治療并搶救，以防窒息。
李偉才
副主任醫師南華大學附屬第三醫院
2019-03-13 3171次
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肺支氣管擴張咳血咳血是支氣管擴張的一個常見的癥狀，常常是在感冒、感染等因素作用下誘發。對于支氣管擴張咳血的治療，首先要控制感染，另外要避免使用進一步加重出血的藥物，像阿司匹林等等。另外一些劇烈的有活血作用的中藥也要暫停使用。像丹參、桃仁等，可以使用云南白藥，還有就是具有止血作用的中藥或者是止血作用的西藥來配合治療咳血
王洪華
主治醫師山東第一醫科大學第二附屬醫院
2020-04-08 1301次
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右肺部支氣管擴張咳血很多咯血多少，多長時間了
劉義
主治醫師安徽醫科大學附屬巢湖醫院
2020-12-12 1100次
