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• 伊布替尼膠囊的功效與作用

  伊布替尼為布魯頓酪氨酸激酶(BTK)抑制劑，伊布替尼與BTK活性位點的半胱氨酸殘基形成共價鍵，從而抑制BTK的酶活性。BTK是B細胞抗原受體和細胞因子受體通路的信號分子，BTK通過B細胞表面受體活化的信號通路，為B細胞遷徙，趨化和黏附的必需途徑。非臨床研究顯示，伊布替尼抑制了惡性B細胞的體內增殖和存活，以及體外細胞遷徙和基底黏附。單藥適用于既往至少接受過一種治療的套細胞淋巴瘤患者的治療；單藥適用于既往至少接受過一種治療的慢性淋巴細胞白血病，小淋巴細胞淋巴瘤患者的治療；單藥用于慢性淋巴細胞白血病，小淋巴細胞淋巴瘤患者的一線治療；可單藥用于既往至少接受過一種治療的華氏巨球蛋白血癥患者的治療，或者不適合接受化學免疫治療。患者的一線治療，與利妥昔單抗聯用，用于華氏巨球蛋白血癥患者的治療，中度或重度肝損傷患者應避免使用，有生育能力的女性開始治療前，應確認其妊娠狀態，建議有生育能力的女性，在服用伊布替尼期間，以及終止治療后1個月內避免懷孕，哺乳期婦女治療期間應停止哺乳。建議男性在服用伊布替尼期間，以及結束治療后3個月內避免生育，禁用于已經對伊布替尼或輔料超敏的患者。

  

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  呂婷 主管藥師山西白求恩醫院

  2020-06-02 11415次

• 伊布替尼膠囊的用藥注意事項

  用法用量，口服，推薦劑量為420毫克到560毫克，每日一次，每天的用藥時間大致固定，直至疾病進展或出現不可接受的毒性。應用水送服整粒膠囊，請勿打開，弄破或咀嚼膠囊。出現任何大于等于3級非血液學毒性，大于3級伴感染或發熱的中性粒細胞減少癥，或者4級血液學毒性時，應中斷治療。輕度肝損傷患者推薦劑量是每天140毫克，如果未在計劃時間服用，可以在當天盡快服用。第二天繼續在正常計劃時間服藥，請勿額外服用以彌補漏服劑量。注意事項，一、最常發生的不良反應，是血小板減少癥、腹瀉、中性粒細胞減少癥、貧血、疲乏、骨骼肌肉疼痛、外周水腫、上呼吸道感染、惡心、青腫、呼吸困難、便秘、皮疹、腹痛、嘔吐和食欲下降。二、最常見的3級或4級非血液學不良反應，是感染性肺炎、腹痛、房顫、腹瀉、疲乏和皮膚感染。三、接受治療的患者中，約有一半發生了不同級別的出血事件，包括青腫和淤點，根據手術類型和出血風險，應在術前和術后暫停用藥至少3到7天。四、對于機會性感染風險增加的患者，應考慮根據標準治療進行預防。五、需每月監測一次全血細胞計數。六、監測患者是否有提示，間質性肺疾病的肺部癥狀。七、臨床上應定期監測所有患者，是否發生心律失常。八、循環淋巴細胞計數過高，可能增加白細胞淤滯風險，考慮暫停使用伊布替尼，應密切監測患者，視臨床表現給予包括補水或白細胞去除術在內的支持治療。九、開始治療后，監測患者有無新發高血壓或不能充分控制的高血壓，適當調整現有的抗高血壓藥物，和/或開始抗高血壓治療。十、接受治療的患者，曾發生其他惡性腫瘤，包括非皮膚癌。最常見的繼發惡性腫瘤，是非黑色素瘤皮膚癌。十一、應在開始治療前，確定乙型肝炎病毒的狀態，應根據當地醫療標準，監測并控制患者的病情，防止乙型肝炎復發。十二、可能出現疲乏、頭暈或乏力，駕駛或操作機器者慎用。十三、伊布替尼主要通過細胞色素P4503A酶代謝，避免伊布替尼與CYP3A強效或中效抑制劑合用，與輕度抑制劑合用時不需進行劑量調整。十四、避免在本品治療期間，食用葡萄柚和塞維利亞橙。十五、避免與強效CYP3A誘導劑合并用藥。

  

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  呂婷 主管藥師山西白求恩醫院

  2020-06-02 9026次

• 吉非替尼和伊馬替尼的臨床應用
  吉非替尼一般是片劑比較多，一些片劑的話每片250毫克，適應癥和用法，用于接受過化療的局部晚期或轉移性非小細胞肺癌，化療方案大多是薄類和多西紫杉醇，口服每天250毫克，臨床數據顯示本品對東方人的療效高于好于西方人，有發生間質性肺炎的可能，如果發生的話要立即停藥。依馬替尼的適應癥和用法：第一，用于慢性粒細胞白血病的疾病期和加速期。口服每次六百毫克。第二，是用于粒細胞白血病慢性期，口服每次四百毫克一天一次，如果血象許可，可從每天六百毫克增加到每天八百毫克或從四百毫克增加到六百毫克治療至少三個月，依馬替尼是擔白鷺氨酸激酶抑制藥，如發生嚴重的水那水潴留應該停藥，嚴重肝毒性應減量。
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  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-05 4587次

• 正常人吃伊馬替尼副作用。
  首先，我們知道伊馬替尼在體內外均可以對細胞水平上抑制Bcr-Abl酪氨酸激酶，它能夠選擇性地抑制Bcr-Abl陽性的細胞系統，費城染色體陽性(Ph+)是慢性粒細胞白血病和急性淋巴細胞白血病，它能夠誘導它的增值，誘導其凋亡。但是伊瑪替尼的副作用主要是，可能會引起嚴重的胃腸道的不良反應、肝臟的毒性，還有嚴重的水潴留，再有就是可以引起骨髓抑制，可以出現中性粒細胞的減少，以及血小板減少的情況，所以正常人是不能夠吃伊馬替尼的，否則會引起強烈的不良反應。針對的主要是慢性粒細胞性白血病，在慢性期、加速器以及應用干擾素治療失敗的患者，都可以應用的。
  語音時長 1:15”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-02 13687次

• 吃伊馬替尼副作用
  吃伊馬替尼副作用一般有頭痛、消化不良、水腫、體重增加等。伊馬替尼屬于抗腫瘤藥物，常用的劑型有甲磺酸伊馬替尼片、甲磺酸伊馬替尼膠囊，能夠治療PH染色體陽性的慢性髓性白血病、惡性胃腸道間質瘤、PH染色體陽性的急性淋巴細胞白血病等。伊馬替尼是
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2022-02-14 2133次

• 吃伊馬替尼副作用
  伊馬替尼，作為治療白血病和惡性胃腸道間質瘤的重要藥物，其療效顯著，但使用過程中也可能伴隨一系列副作用如惡心、嘔吐、腹痛及腹瀉等癥狀。服用伊馬替尼后，部分患者可能出現消化道不適，如惡心、嘔吐、腹痛及腹瀉等癥狀，這是藥物對腸胃刺激所致。其次，運
  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-11-21 0次

• 吃伊馬替尼多久能雙陰
  在臨床上單純服用靶向藥想要徹底的停藥很難，因為大多數的病人都表現為減量后的病情波動，這是因為之前的轉陰效果是藥物帶來的，一旦哪個時間停藥了，病情將會有可能回到原點。
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2021-01-13 2301次

• 吃伊馬替尼眼睛腫怎么辦
  你好，雙眼都腫？嚴重嗎
  韓曉娟 主管藥師鄭州市中心醫院

  2020-04-10 3808次