問如果身邊的人有確診新冠肺炎，該怎樣預(yù)防
2020-03-02 1806次
病情描述：
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答咨詢實(shí)錄
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患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些這個(gè)報(bào)道我也看到了，談到在17年前sars的時(shí)候，很多死亡病人的解剖報(bào)告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無法排出。這個(gè)就給我們臨床護(hù)理，提出了挑戰(zhàn)。因?yàn)樵谂R床痰液滯留是我們一個(gè)大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當(dāng)于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒有了。就是給了高濃度的氧，它進(jìn)去以后無法利用，肺泡相當(dāng)于淹溺在一個(gè)炎性的一個(gè)液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進(jìn)行有效地氧合交換的這種過程。所以這種對(duì)病人來說，是非常可怕的。我們?cè)谂R床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個(gè)最后的這種沒有功能，最后上ECMO。所以我們?cè)谂R床有時(shí)候用有創(chuàng)的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對(duì)病人一個(gè)常規(guī)操作，沒有能夠做到，一個(gè)病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們?cè)?7年前，我們?cè)诳箂ars的時(shí)候，我們就向我們的臨床一線，推薦過我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫(yī)院成立了，胸肺物理治療專項(xiàng)組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對(duì)于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認(rèn)為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開始就要用，那我們就不會(huì)讓病人走到重癥。所以說在早期我們就要進(jìn)行一些肺部的呼吸訓(xùn)練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開，讓他的肺功能走到正常的達(dá)到正常。所以說我們一線的我們的護(hù)理人員非常辛苦，但是科學(xué)的防控非常重要，怎么通過我們的科學(xué)的手法，科學(xué)的這種工作的手段和技術(shù)，能夠把面對(duì)我們現(xiàn)在存在的這種問題，我覺得我們才能夠迎來我們戰(zhàn)勝疾病的曙光。
02:54
高巖
主任護(hù)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-26 12528次
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患新冠病毒肺炎怎么排痰新聞報(bào)道有一個(gè)病人，一個(gè)小伙子，他的肺功能正常應(yīng)該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個(gè)人絕對(duì)無法保持他有效地通氣量。所以說我們對(duì)于早期輕癥的時(shí)候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進(jìn)行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時(shí)候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下，它不是某個(gè)左側(cè)右側(cè)部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側(cè)順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側(cè)一個(gè)小時(shí)。當(dāng)你平臥的時(shí)候也要臀高位，不讓你整個(gè)的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個(gè)方法，是我在做香港危重病學(xué)會(huì)專科護(hù)士的時(shí)候，我們學(xué)到的這種方法，在國際上作為最先進(jìn)的一個(gè)肺部的一個(gè)護(hù)理方法，得到了廣泛的應(yīng)用。這種方法就是，你的肺現(xiàn)在沒有力量排出，通過我外部的壓強(qiáng)、壓力，我的手法對(duì)肺有一個(gè)擠壓，有一個(gè)搖動(dòng)，讓這些分泌物擠出通過壓強(qiáng)的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對(duì)我們的肺臟壓力，有點(diǎn)像我們的CPR復(fù)蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動(dòng)讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動(dòng)力，來推動(dòng)它。當(dāng)然在它這個(gè)前面，我們要進(jìn)行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個(gè)痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當(dāng)于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進(jìn)不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個(gè)阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進(jìn)入，那病人有效地循環(huán)就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個(gè)炎性期，到達(dá)康復(fù)期。
02:49
高巖
主任護(hù)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-26 51327次
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怎樣確診是新冠性肺炎一般情況下，需要根據(jù)患者的流行病學(xué)史、癥狀，輔助檢查來確診新型冠狀肺炎。如果最近去過武漢，或者是在武漢居住的人群，或者接觸過從武漢回來的人，出現(xiàn)了一些發(fā)燒，乏力，干咳的癥狀表現(xiàn)，一般很有可能被傳染了新型肺炎。這個(gè)時(shí)候做一下病毒核酸的檢測(cè)一般是可以確診的。再來還需要做一下胸部CT的檢測(cè)，確診有肺炎的情況，一般是可以確診為新型冠狀肺炎的。新型冠狀肺炎，是由于新型冠狀病毒感染所導(dǎo)致的，傳染性是比較強(qiáng)的，而且目前已經(jīng)確認(rèn)可以人傳人，一般情況下可以通過空氣飛沫進(jìn)行傳播，或者是直接接觸進(jìn)行傳播。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施，應(yīng)該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。語音時(shí)長 01:09”
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-02-07 8216次
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新冠病毒肺炎怎么預(yù)防本次新型冠狀病毒肺炎預(yù)防措施如下：1.盡量不要去人口密集的地方，如市場(chǎng)，超市，醫(yī)院，乘坐公共交通工具等，如果非去不可，需要佩戴口罩；2.與野生動(dòng)物保持距離，拒絕食用野生動(dòng)物，不要飼養(yǎng)野生動(dòng)物；3.保持個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手，避免臟手接觸口、鼻、眼等；4.無論是工作還是在家，都需要保持室內(nèi)通風(fēng)，防止空氣不流通；5.避免接觸新型肺炎隱性傳染者，人與人之間溝通時(shí)，需要保持一米以上距離；6.不去探視疑似患有新型冠狀病毒肺炎的病人；7.多進(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，增強(qiáng)機(jī)體免疫力。語音時(shí)長 01:21”
王延科
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-01-31 10640次
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怎樣確診是新冠肺炎新冠肺炎的確診，需要進(jìn)行新冠狀病毒的核酸檢測(cè)，如果呈陽性，表明已發(fā)生新冠狀病毒的感染。此外，還可借助胸片、CT等影像學(xué)檢查輔助診斷。新冠狀病毒目前已感染上千萬人，因此，我們應(yīng)積極防護(hù)。避免到人流密集的場(chǎng)所，勤洗手。此外，還應(yīng)多吃高蛋白、高維
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2025-01-24 0次
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怎樣確診是新冠性肺炎新冠性肺炎是指新型冠狀病毒肺炎，若患者出現(xiàn)高熱、干咳、全身酸痛、乏力、腹脹等癥狀，同時(shí)核酸檢測(cè)為陽性，可確診是新型冠狀病毒肺炎。
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-02-07 10086次
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怎樣預(yù)防新冠肺炎你好，新型冠狀病毒性肺炎是一種傳染性的疾病，傳染病一般都是由三要素就是傳染源，傳播途徑還有易感人群，通過對(duì)這三個(gè)要素來進(jìn)行控制就可以達(dá)到預(yù)防的效果。
姜德海
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-03-14 1000次
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身邊的人得了新冠肺炎怎么辦如果身邊有人得了新冠肺炎，你和他有接觸的話，就需要在家里密切隔離，注意體溫變化。同時(shí)也建議你主動(dòng)報(bào)告社區(qū)工作人員。
汪紅友
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2020-02-19 1502次
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