問血糖控制的忽高忽低的
2021-01-27 1280次
病情描述:
血糖控制的忽高忽低的
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妊娠期血糖控制標準首先我們要強調的是妊娠期的血糖控制,是比平常人要嚴格的,按照我們2017年中國二型糖尿病控制指南當中寫的,普通的人空腹血糖,糖尿病患者控制在4到7就可以了,餐后血糖在10以下。我們來就診的妊娠合并糖尿病的患者,我們就會跟她講,我們的嚴格標準是比它低多了,空腹血糖要在5.1以下,我們還要加測一個點,就是餐后一小時是要在7.8以下,餐后兩個小時要在6.7以下。通常我們碰到患者說,這個值很低,很難控制,就是說明什么,我們要嚴格防控高血糖,給胎兒和母體帶來的不良的結局的影響,那要引起重視。01:13
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糖尿病血糖控制范圍糖尿病患者血糖控制范圍,我們分為空腹血糖和餐后血糖,以及糖化血紅蛋白,三個指標來觀察。空腹血糖我們常見控制在4.4到7.0毫摩爾每升,餐后2小時血糖,在4.4到10.0毫摩爾每升,糖化血紅蛋白小于7.1%。當然針對具體的病人,處于不同的年齡階段或者是不同的并發癥和合并癥,那么這些指標是有所不一樣的。有關血糖控制的,我們分為理想,達標和不達標,如果空腹血糖在4.4到6.1,我們認為是空腹血糖是理想的。在6.0到7.0毫摩爾每升的空腹血糖,我們認為是達標的。超過7.0空腹血糖,毫摩爾每升的空腹血糖,那么需要做一些藥物的調整。針對餐后血糖在8以內,4.4到8.0毫摩爾每升以內,我們認為血糖是理想的。8到10毫摩爾每升,是達標的餐后2小時血糖,超過10那么這個血糖,需要做一些藥物方面,或者生活方式方面的調整,那么針對不同的患者的,那么他不同的年齡階段,不同的合并癥,不同的并發癥,具體的要求可能有所不同,需要就是個體化的目標。01:54
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為何血糖會忽高忽低糖尿病患者的血糖忽高忽低主要有以下幾個方面的原因:1,患者的胰島β細胞功能極差。此類患者血糖極難控制,主要表現為血糖的忽高忽低。2,患者未嚴格進行糖尿病飲食,飲食無規律,未定時定量飲食,吃飯時一頓多,一頓少,也會造成血糖忽高忽低。如果是這種情況引起的血糖不穩定,建議患者嚴格進行糖尿病飲食,定時定量飲食,不能擅自的加量或者是減量。3,運動也會影響血糖的高低。適量的運動有助于降糖,但是劇烈的運動會發生低血糖反應,而患者如果不進行運動,血糖往往會升高。語音時長 01:10”
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控制血糖的飲食就是需要嚴格的定時、定量飲食,也就是三餐飲食的時間要嚴格,比如早餐七點左右,午餐十二點半左右,晚餐在七點或者是在六點到七點之間比較合適,如果進餐時間明顯的紊亂,血糖就會出現嚴重的波動。其次就是每一餐的蛋白質、膳食纖維、脂肪、蛋白質的含量也要配合均勻,比如碳水化合物要占這一餐中總熱量的50%以上,蛋白質的成分也必須要有,不然患者可能會出現不到吃飯的時候,就出現心慌、饑餓感。語音時長 1:17”
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控制血糖的飲食就是需要嚴格的定時、定量飲食,也就是三餐飲食的時間要嚴格,比如早餐七點左右,午餐十二點半左右,晚餐在七點或者是在六點到七點之間比較合適,如果進餐時間明顯的紊亂,血糖就會出現嚴重的波動。其次就是每一餐的蛋白質、膳食纖維、脂肪、蛋白質的含量也要配合均勻,比如碳水化合物要占這一餐中總熱量的50%以上,蛋白
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控制血糖的飲食控制血糖是糖尿病患者日常管理的重要一環,而合理的飲食是穩定血糖的關鍵。通過精心規劃膳食,患者可以有效控制病情,減少并發癥的風險。控制血糖的飲食應遵循低糖、低脂、高纖維的原則。患者應選擇升糖指數(GI)較低的食物,如燕麥、全麥面包等,這些食物
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血糖忽高忽低的危險信號可以導致患者出現口渴,多飲多尿,消瘦明顯;可以發生腦動脈粥樣硬化,從而導致腦梗死,腦出血;視力嚴重下降,視物模糊,甚至導致失明;還可以導致冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,甚至導致心肌梗死而發生猝死;還可以導致糖尿病胃輕癱,表現為惡心,嘔吐,排便困難等;還可導致嚴重的糖尿病腎病,甚至導致腎功能衰竭,尿毒癥的發生;可以出現糖尿病周圍神經病變,手足麻木以及糖尿病足等并發癥的發生;還容易發生各種感染,如呼吸系統感染,皮膚感染,泌尿系感染等;還可出現糖尿病酮癥酸中毒,糖尿病高滲性昏迷等并發癥的發生。 建議糖尿病患者積極控制血糖。
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血糖忽高忽低平常要注意飲食。