問慢性萎縮性胃炎
2020-11-16 1071次
病情描述：
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萎縮性胃炎萎縮性胃炎是慢性消化系統(tǒng)性疾病，它是慢性胃炎的一種，臨床中主要是胃黏膜的萎縮，和胃腺體的減少。在胃鏡下面我們可以看到，胃黏膜變的稀薄，變得蒼白，然后胃腺體減少，甚至有腸化生，或者是異形增生。世界衛(wèi)生組織發(fā)現(xiàn)，萎縮性胃炎有一定的癌變率，所以定義為癌前狀態(tài)，癌前病變。萎縮性胃炎的病程比較慢，病程比較長，治療起來比較復(fù)雜，病程相對(duì)要長。所以臨床中，給患者帶來了比較大的痛苦，臨床中中藥治療，還是非常有意義的，在臨床中我們通過規(guī)范持續(xù)的治療，有一部分患者，還是能達(dá)到康復(fù)的狀態(tài)。
01:27
王春勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2018-07-06 54867次
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慢性萎縮性胃炎嚴(yán)重嗎慢性萎縮性胃炎即胃黏膜腺體萎縮，如伴腸化、不典型增生，則病情嚴(yán)重，屬于癌前病變。慢性萎縮性胃炎病程長，進(jìn)展慢，對(duì)于單純性萎縮性胃炎不需恐懼，定期復(fù)查，積極對(duì)癥治療。如果出現(xiàn)上腹部疼痛、飽脹、噯氣、反酸、燒心、嘈雜等癥狀，可服用藥物，如雷貝拉唑、奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀、碳酸鋁鎂片、多潘立酮、莫沙必利，配合中成藥，如胃復(fù)春、胃康靈等藥物，聯(lián)合針灸、推拿、按摩等治療方法。具體用藥請(qǐng)結(jié)合臨床，以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
01:41
胡志國
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2018-12-11 24691次
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慢性萎縮性胃炎用藥首先要明確是否是幽門螺桿菌感染引起的慢性萎縮性胃炎，所以建議患者還需要進(jìn)一步查碳13或碳14呼氣試驗(yàn)，如果確實(shí)存在HP感染，則需要在消化內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)下正規(guī)的根除幽門螺桿菌治療。目前推薦的是四聯(lián)療法，即PPI加鉍劑再加兩種抗生素，治療的療程是10~14天，治療結(jié)束后還需要復(fù)查呼氣試驗(yàn)，明確HP是否被完全根除。如果不存在HP感染的慢性萎縮性胃炎，則治療原則以保護(hù)胃黏膜為主，要慎用抑酸藥。如患者可以選擇硫糖鋁或者是鉍劑，像枸櫞酸鉍鉀，膠體果膠鉍，胃鉍鎂等，或者是中成藥類的保護(hù)胃黏膜的藥物，像康復(fù)新液，瑞巴派特，胃蘇顆粒，延參健胃膠囊等。所以，如果患者已經(jīng)完善電子胃鏡加病理檢查，明確有慢性萎縮性胃炎，需要在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物。而且一定要遵從醫(yī)囑，定期復(fù)查隨訪，要復(fù)查電子胃鏡和病理檢查，了解胃黏膜萎縮變化情況，當(dāng)存在黏膜萎縮為重度不典型增生的時(shí)候則需要行預(yù)防性手術(shù)治療，以免發(fā)生胃癌。語音時(shí)長 02:07”
陳和萍
主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2019-11-04 3224次
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慢性萎縮性胃炎（重度）慢性萎縮性胃炎重度，這種情況，一般患者往往是因?yàn)槲葛つ?yán)重的萎縮、變薄、局部增厚，或者伴有幽門腺化生，以及腸腺化生，或者有不典型的增生為特征。發(fā)生的原因，考慮跟幽門桿菌感染有關(guān)，再就是長期的吸煙、飲酒、食物刺激。另外跟免疫因素有關(guān)系，特別是胃體、胃炎患者的血液、胃液或者在萎縮黏膜的漿細(xì)胞內(nèi)，可能會(huì)存在特異性的抗體。另外跟體質(zhì)因素有關(guān)，還有就是某些金屬以及放射線的接觸。在臨床表現(xiàn)上缺乏特異性，常見的癥狀就是胃脘部脹滿、疼痛、燒心、消化不良。嚴(yán)重的有可能會(huì)出現(xiàn)體質(zhì)虛弱、貧血，一般經(jīng)過胃鏡檢查，結(jié)合病理檢查就能夠確診。這種情況通過胃鏡檢查，一般會(huì)發(fā)現(xiàn)有胃黏膜顏色變淡，黏膜下血管可以看得見，再就是局部萎縮伴有腸上化生等。語音時(shí)長 1:32”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-11 7714次
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慢性萎縮性胃炎和慢性非萎縮性胃炎的區(qū)別慢性萎縮性胃炎和慢性非萎縮性胃炎的區(qū)別病因不同、并發(fā)癥不同、好發(fā)人群不同等。1、病因不同：慢性萎縮性胃炎是一種由多致病因素引起的消化系統(tǒng)慢性疾病，長期慢性炎癥刺激引起胃黏膜固有腺萎縮，從而影響胃部的正常功能。慢性非萎縮性胃炎是由多種原因引起的慢性胃黏膜淺表性炎癥，多見于幽門螺桿菌感染引起的。2、并發(fā)
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2023-01-05 0次
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慢性非萎縮性胃炎慢性非萎縮性胃炎是指不伴有胃黏膜萎縮性改變、胃黏膜層見以淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞為主的慢性炎癥細(xì)胞浸潤的慢性胃炎。根據(jù)病變分布，可再分為胃竇炎、胃體炎、以胃竇為主的全胃炎主要、或以胃體為主的全胃炎。幽門螺桿菌感染是慢性非萎縮性胃炎最主要的病因，多數(shù)慢性非萎縮性胃炎患者可無任何癥狀，有癥狀者主要表現(xiàn)為上腹痛或
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-05-30 72次
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慢性萎縮性胃炎這個(gè)無法治療，屬于癌前病變，定期復(fù)查胃鏡就是最好的治療
張巧鳳
副主任醫(yī)師冠縣人民醫(yī)院
2020-09-22 1400次
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慢性萎縮性胃炎有沒有我醫(yī)院做相關(guān)檢查
王玉芳
副主任醫(yī)師四川大學(xué)華西醫(yī)院
2020-03-14 1201次
