神經外科|三級甲等
中日友好醫院
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坐骨神經痛能懷孕嗎
病情分析:坐骨神經出現疼痛的話,一般也是可以懷孕的,但是如果坐骨神經出現了疼痛,那就說明是由于神經的炎癥或者是神經損傷造成的。意見建議:還有一種情況就是由于機體缺乏營養,這樣就會造成肌肉營養性不良,從而牽涉神經的疼痛,這一般與懷孕是沒有關系的,但是還是需要及時去醫院檢查。
腦垂體瘤多大必須手術
病情分析:腦垂體瘤如果直徑超過一厘米的話,就必須要做手術了,因為超過一厘米的腫瘤一般對于垂體的壓迫就比較嚴重,也可以向上方壓迫視神經和視交叉,此外通過藥物治療無法消失,也還會繼續的增長,如果不進行手術的話是可以癥狀越來越重的。意見建議:手術如果能夠將腫瘤切除干凈的話,可以完全的治愈,而如果術后有殘留,可以在進行伽馬刀治療,預防復發,而如果腫瘤很小直徑不足一厘米的話,那可以保守治療繼續觀察,泌乳素高的可以口服溴隱亭。
垂體瘤手術后平躺多久
病情分析:垂體瘤手術以后平躺2~3天就可以了,然后就可以根據具體的情況在床上坐起來,也可以逐漸下床活動鍛煉,長時間臥床是不好的,容易形成下肢靜脈血栓。意見建議:另外垂體瘤手術后要進行皮質醇、生長激素和性激素6項等檢查,根據檢查結果調整體內的激素,因為手術后大多數會有垂體功能低下。
懷孕18周腦積水怎么辦
病情分析:這具體如何處理要看腦積水的輕重程度,懷孕期間的胎兒出現腦積水也是有輕重之分的。意見建議:如果是輕度腦積水,不需要進行處理,平時繼續觀察定期復查就可以了,輕度腦積水不影響腦的功能和身體健康,有一部分在懷孕的后期能夠自己吸收,而如果腦積水很重,就會影響腦的功能,可以引起智力低下,需要進行引產。
腦出血的治療原則是什么
病情分析:腦出血的治療原則是消腫脫水,止血,營養神經,以及抑制胃酸分泌,預防并發癥。意見建議:首先腦出血可以引起顱內壓增高,壓迫周圍的腦組織導致水腫,所以需要用消腫脫水藥物,比如甘露醇和甘油果糖,另外需要用止血藥物避免出血進一步的增加,比如氨甲環酸和氨甲苯酸,同時需要用營養神經藥物促進腦功能的恢復,比如神經節苷脂、胞磷膽堿鈉注射液,此外腦出血可以引起應激性潰瘍,所以需要用奧美拉唑抑制胃酸分泌。
腦動脈瘤破裂最佳手術時間是什么時候
病情分析:腦動脈瘤破裂什么時候做手術要看病人的病情情況,如果病人生命征穩定,那在三天以內是最佳手術時間。意見建議:需要首先通過腦血管造影檢查來確定診斷以及明確動脈瘤的具體狀況,然后根據檢查結果選擇進行開顱手術夾閉或者介入栓塞處理,而如果目前病人生命征不穩,病情非常嚴重,那就需要先進行保守治療,等病情穩定后再考慮手術。
泌乳素96是腦垂體瘤嗎
病情分析:如果是泌乳素為96ng/ml,只要不是在女性的懷孕期間,那就是有增高的,泌乳素增高確實是懷疑有垂體瘤存在,但是單純這一個檢查并不能進行診斷的。意見建議:是否有垂體瘤還是要看影像學的檢查,這需要做垂體磁共振檢查和增強磁共振檢查,如果檢查有腫塊那就可以確診。
哪些人不能做高壓氧
病情分析:有很多情況下是不能做高壓氧的,比如存在氣胸,或者是存在多發性肋骨骨折,以及有空洞性的肺結核,視網膜脫離,生命征不穩定的,這是不能做的。意見建議:另外如果有感冒或者發熱,以及高血壓或癲癇,嚴重的肺大泡,肺氣腫,是屬于相對禁忌癥,要根據具體的狀況來進行決定。
重型顱腦外傷怎么治療
病情分析:重度顱腦外傷要根據CT的檢查狀況來決定治療方法,如果CT檢查存在顱內的巨大血腫或者是腦挫裂傷非常重引起腦疝,需要進行急診手術,將血腫清除和做去骨瓣減壓。意見建議:如果沒有上述的狀況,需要通過藥物治療,可以通過靜脈輸液應用甘露醇脫水消腫,降低顱內壓力,另外可以用一些營養神經的藥物,比如神經節苷脂促進腦功能的恢復,同時要注意預防并發癥,在病情穩定后可以做高壓氧,針灸等。
腦外傷智力可以恢復嗎
病情分析:這個沒法一概而論,因為腦外傷后腦組織的損傷程度是有很大的差異的。本身嚴重的可以引起智力低下,也有可能一直恢復不了,而損傷輕微的,可以不影響智力。意見建議:所以這還是要看具體的狀況以及積極的治療觀察,首先在早期需要用一些營養神經藥物和消腫脫水藥物治療,在病情穩定后,如果存在智力低下的,可以做高壓氧治療。
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