眼科|三級甲等
濟南市第二人民醫院
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年輕人得白內障嗎
病情分析:年輕人也有可能得白內障,并不是只有年齡大了才有白內障,只要是因為某些原因導致眼內環境發生變化,都有可能導致晶狀體發生混濁而產生白內障。比如外傷性白內障是因為眼部受到外傷所致。并發性白內障是因為眼部有其他眼病所致。藥物性白內障是因為全身或者眼睛局部應用某些藥物導致的。意見建議:治療方法跟老年性白內障都是一樣的,輕度的可以觀察,嚴重的需要行白內障手術。
白內障術后復查幾次
病情分析:白內障術后常規復查是術后一周及術后一個月,術后一周復查主要是看角膜的情況,有無感染,人工晶體的位置。如果視力沒有達到預期效果,還需要檢查眼底的情況。根據眼部的炎癥反應會增加或減少用藥的次數。術后一月復查主要是觀察手術刀口的愈合情況,人工晶體的位置以及有無屈光不正。意見建議:如果術后反應比較重,或者有病情變化,則需要增加復查次數。如果術后有明顯的屈光不正,只需要在術后兩個月檢查是否可以戴鏡矯正。
白內障術后晚上用什么
病情分析:白內障術后主要是以抗炎為主,睡前可以涂抗生素眼膏,眼膏可以在眼內保存較長的時間,適合睡前使用。術后的第1周在睡前還需要應用短效的散瞳藥,作用時間5~6小時,可以活動瞳孔,防止術后因為炎癥發生虹膜后黏連。因為應用散瞳藥后會影響視物,白天應用患者會有不適感,所以適合睡前應用。意見建議:白內障術后一周需要門診復查,可能會根據眼部的情況更換用藥。
什么是并發性白內障
病情分析:并發性白內障是指眼部原有的眼病,如葡萄膜炎,青光眼,眼底病,高度近視,視網膜色素變性等,導致眼部內環境發生變化,引起晶狀體發生混濁。意見建議:輕度的白內障可以觀察。嚴重的并發性白內障需要手術治療,最好是在眼部原發疾病控制平穩的情況下進行,特別是炎癥疾病,否則會導致炎癥的反復。
白內障為什么植入晶體
病情分析:白內障植入人工晶體的目的是為了提高視力。對于正視眼來說,如果單純只做白內障手術而不植入人工晶體,術后則表現出高度遠視的狀態,約有1000度左右。意見建議:人工晶體就像框架眼鏡鏡片的功能一樣,不同的是它是植在眼內的,舒適度好,視覺質量高,一般不會產生不適的感覺。
白內障眼睛疼么
病情分析:一般情況下得了白內障眼睛是不疼的,最明顯的癥狀是視力下降。但是白內障有兩個發展階段,有可能會導致繼發性青光眼,出現眼痛眼脹的感覺。意見建議:一旦到了繼發性青光眼的階段,不僅會增加手術難度,還會增加手術并發癥。所以白內障到了做手術的程度,不要拖的時間太長。
眼壓高能做白內障手術嗎
病情分析:最好是在手術前將眼壓控制在正常范圍內。在高眼壓狀態下進行白內障手術會增加手術風險,也容易出現術后并發癥,如爆發性出血,惡性青光眼等等。意見建議:如果術前很難用藥物將眼壓控制到正常范圍,也不能一直等待。因為在長期高眼壓的狀態下會造成視神經不可逆的損傷,還是需要盡早手術。必要時要行白內障聯合青光眼手術,術后需要密切觀察。
取硅油時做白內障風險大嗎
病情分析:如果取硅油時白內障到了需要做手術的程度,一般建議聯合手術,與分開做相比,反而降低了手術風險。如果先把玻璃體內的硅油取出,那么玻璃體內充滿水,對晶狀體的支撐能力明顯減弱,做白內障手術時晶狀體容易掉到玻璃體腔內,增加手術難度。而且也容易出現爆發性出血等嚴重并發癥。意見建議:而聯合做手術時會對玻璃體腔同時進行灌注,可以維持一個平穩的眼內壓,相對來說風險會降低。
做了白內障怎么又看不清
病情分析:白內障術后看不清有以下幾種可能的原因。一是眼底的病變,會直接影響術后的視力,需要治療眼底的病變。二是后發性白內障,見于白內障術后,晶狀體后囊膜發生混濁。這個治療比較簡單,在門診上行激光后囊切開術即可。三是屈光不正,包括近視,遠視,散光,這個可以通過配鏡改善。意見建議:建議首先需要到醫院明確原因,才能對癥治療。
白內障引發青光眼嗎
病情分析:白內障有可能會引發青光眼,白內障的發展共包括4個階段,初發期,膨脹期,成熟期及過熟期。其中在膨脹期,由于晶狀體的體積增大,向前堆積會引起房水排出受阻,引發繼發性青光眼。再就是過熟期,晶狀體的部分成分發生液化溶解,也容易堵塞房角,導致房水排出受阻引起繼發性青光眼。意見建議:如果有發生青光眼的風險,建議盡早手術,一旦白內障繼發青光眼,不但會增加手術并發癥,而且術后的預后效果也不好。
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