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胃癌術(shù)后復(fù)發(fā)怎么辦

病情分析：復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移是惡性腫瘤的特點(diǎn)，部分胃癌患者術(shù)后可出現(xiàn)復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)后首先要行復(fù)發(fā)病灶的病理檢查，看是否和之前的病理類型一致，因部分患者術(shù)后很長時間后再次出現(xiàn)腫瘤，有少部分患者為第二原發(fā)癌，因此查清楚病理很重要。意見建議：建議明確病理夠確定是復(fù)發(fā)，還應(yīng)行胸腹部CT了解復(fù)發(fā)的部位，評估有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移病灶，若沒有，可再次手術(shù)或局部放療，所有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，以全身治療為主。

肝癌患者通過單純放射治療能達(dá)到治療效果嗎

病情分析：單純放療可治療的患者只是其中一小部分，大部分肝癌患者通過單純放療不能達(dá)到治療效果，可聯(lián)合化療或介入治療提高療效。意見建議：肝癌放療推薦有：1.立體定向放療可作為不宜手術(shù)切除小肝癌的替代治療手段。2.立體定向放療是肝癌患者肝移植前肝源等待期間的一種安全有效的銜接治療，能夠在移植前縮小或控制腫瘤，提高生存獲益。3.介入栓塞化療結(jié)合放療可以彌補(bǔ)單純介入的不足。其次對于可手術(shù)的肝癌應(yīng)以手術(shù)治療為主。

放射治療肺癌有哪些不良反應(yīng)

病情分析：肺癌患者如果行胸部放療，主要的副反應(yīng)有肺放射性損傷及心臟放射性損傷，極少數(shù)患者有可能會出現(xiàn)脊髓放射性損傷。意見建議：肺是放射線敏感器官，放射性肺損傷是肺部一年內(nèi)接受過放療的患者，出現(xiàn)持續(xù) 2 周以上咳嗽、呼吸困難等肺部癥狀，同時肺部影像學(xué)示與照射野一致的片狀或條索狀陰影。為避免心臟放射性損害，應(yīng)將心臟受照量降低到耐受范圍內(nèi)。

乳腺癌內(nèi)分泌治療的作用機(jī)制是什么

病情分析：正常乳腺上皮細(xì)胞含有多種激素受體如雌激素受體(ER)、孕酮受體(PR)等，乳腺的正常生長發(fā)育有賴于多種激素的協(xié)調(diào)作用。乳腺發(fā)生癌變后，部分乳腺癌可以保留全部或部分激素受體并具有功能，其生長與發(fā)展受激素環(huán)境的影響，因此稱為激素依賴性腫瘤。機(jī)體內(nèi)雌激素產(chǎn)生的部位與月經(jīng)狀況有關(guān)，絕經(jīng)前婦女的雌激素主要由卵巢產(chǎn)生。絕經(jīng)后婦女卵巢萎縮，雌激素主要是外周組織通過將腎上腺分泌的雄激素前體經(jīng)芳香化酶轉(zhuǎn)變而成。乳腺癌內(nèi)分泌藥物主要通過抑制雌激素的合成、降低雌激素水平、阻斷雌激素與雌激素受體的結(jié)合，部分或全部阻斷雌激素受體的活性等達(dá)到治療乳腺癌的目的。意見建議：建議根據(jù)激素受體狀態(tài)，患者月經(jīng)狀態(tài)等選擇合適的藥物，目前主要的乳腺癌內(nèi)分泌藥物有：1.雌激素受體的拮抗劑，有三苯氧胺和托瑞米芬，2.芳香化酶抑制劑，氨魯米特，蘭他隆，來曲唑，阿那曲唑，依西美坦等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

吸煙會引起肺癌嗎

病情分析：吸煙有可能會引起肺癌，對于以下人群定義為肺癌高危人群：吸煙 ≥400年支（或20包年 ），或吸煙 ≥ 400年支（或 2 0 包 年 ) ，戒煙時間 < 1 5 年 ，因此盡早戒煙仍是肺癌一級預(yù)防要求。但是不是不吸煙就不得肺癌了，仍有部分患者無吸煙史，但仍會患肺癌，現(xiàn)在有研究顯示環(huán)境因素，被動吸煙，油煙都有可能和肺癌有關(guān)。意見建議：建議盡早戒煙，這對肺癌的預(yù)防有很大幫助，其次盡量的減少二手煙及油煙的吸入對肺癌的預(yù)防也有一定的幫助。

確診肺癌后患者該怎么辦

病情分析：肺癌確診也就是說病理確診，建議進(jìn)一步明確病理類型，其次建議行全面的分期檢查，完善胸腹部CT，頭顱磁共振，骨掃描，淺表淋巴結(jié)彩超等，準(zhǔn)確的分期指導(dǎo)準(zhǔn)確的治療，才能使患者延長生存期，提高生活質(zhì)量。其次對于晚期非小細(xì)胞肺癌患者還應(yīng)明確基因突變的情況，如果有EGFR，ALK，ROS1等基因突變，患者可以行分子靶向治療。意見建議：肺癌確診后建議患者戒煙，高蛋白飲食為主，調(diào)節(jié)心理狀態(tài)，適量活動，其次行完善的分期檢查及基因檢測以指導(dǎo)下一步治療。

胃癌放化療有哪些副作用

病情分析：胃癌化療主要的副反應(yīng)有胃腸道反應(yīng)，主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐，食欲欠佳，其次為骨髓抑制，主要為白細(xì)胞降低，有些藥物也可引起血小板降低，還有部分患者會出現(xiàn)肝腎功能損害，胃癌中常用的卡培他濱藥物可能會引起手足綜合征。對于胃癌放療的患者消化道反應(yīng)可能會比較明顯，極少數(shù)患者可能出現(xiàn)胃穿孔。意見建議：建議在胃癌放療或化療中嚴(yán)密監(jiān)測血常規(guī)及肝腎功變化，并注意患者胃腸道程度，盡早給予對癥治療，減輕患者副反應(yīng)，使患者有更好的依從性完成治療，提高生活治療，改善預(yù)后。

肺癌診斷后為什么要做分期檢查

病情分析：肺癌一般首先要做穿刺活檢明確病理類型，其次就是行分期檢查進(jìn)一步明確分期，因?yàn)椴煌制谥委熌Ｊ绞遣煌模瑢τ贗期和II期的非小細(xì)胞肺癌患者手術(shù)治療很重要，III期的部分患者可以手術(shù)，但有一部分患者無法手術(shù)，對這類患者應(yīng)行同步放化療，晚期的患者以全身治療為主。意見建議：建議行全面的分期檢查，完善胸腹部CT，頭顱磁共振，骨掃描，淺表淋巴結(jié)彩超等，分期準(zhǔn)確，治療方案不會有偏差，患者受益越大。

肺癌會發(fā)生腦轉(zhuǎn)移嗎

病情分析：肺癌是會發(fā)生腦轉(zhuǎn)移的，而且腦轉(zhuǎn)移是肺癌容易出現(xiàn)的轉(zhuǎn)移部位，有部分患者是先出現(xiàn)頭暈，頭痛等癥狀，最后發(fā)現(xiàn)是肺癌，還有部分患者肺部病灶很小，沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，但已經(jīng)有腦轉(zhuǎn)移。意見建議：肺癌出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移可以行放療，可以行顱內(nèi)局部病灶的放療或者全腦放療，對病情的控制還是有很大幫助的，也有些分子靶向藥對顱內(nèi)病灶有一定的控制。

胃癌的發(fā)病有哪些地域特點(diǎn)??

病情分析：胃癌在不同國家有很大差異。一般來說，發(fā)病率以東亞地區(qū)最高，特別是在韓國、蒙古、日本、中國、中歐、東歐和南美，北美、北歐等最低，最高與最低之間胃癌發(fā)病率差異約為10倍。中國又以福建東南沿海及西北地區(qū)高發(fā)等地域特點(diǎn)。意見建議：胃癌的發(fā)生是一個多因素、多步驟的過程。長期食用鹽腌制蔬菜或煙熏制的肉和魚, 致使胃癌的發(fā)病率顯著升高，因此飲食習(xí)慣可能導(dǎo)致胃癌發(fā)病地域差異。