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膽管癌怎么降黃疸

病情分析：膽管癌引起的黃疸主要是因為肝外膽管被癌腫堵住。做膽管癌根治性切除術，同時也是最好的減黃方法。對不能手術切除的膽管癌，行經(jīng)皮經(jīng)肝膽管穿刺引流，也可以減輕病人的黃疸和激發(fā)的肝功能損害。但如果癌腫已經(jīng)侵犯肝臟的門靜脈誘發(fā)肝功能衰竭，這時候我們就無法通過介入穿刺獲得有效的減黃了。意見建議：膽管癌引起的黃疸。除了由于膽管梗阻塞膽汁淤積引起的梗阻性黃疸以外，還有由于膽汁淤積引起的肝細胞損傷性黃疸。所以我們在治療的過程中，除了積極地行膽管引流的同時也要結合應用保肝藥物。

膽管癌晚期膽管堵塞如何處理

病情分析：膽管癌晚期無法進行根治性手術切除，可以考慮經(jīng)皮經(jīng)肝膽管穿刺引流來減輕病人的梗阻性黃疸和繼發(fā)的肝功能損害，也可以有效緩解病人的皮膚瘙癢。意見建議：如果膽管癌晚期的病人已經(jīng)合并癌腫侵犯門靜脈誘發(fā)的肝功能衰竭，或伴發(fā)嚴重的凝血功能障礙、嚴重的腹水、心肺功能障礙等情況，一般不主張再行經(jīng)皮經(jīng)肝膽管穿刺引流。

膽管癌可以手術嗎

病情分析：膽管癌的診斷明確，術前一般常規(guī)檢查未發(fā)現(xiàn)明顯的手術禁忌，根據(jù)術前的各種影像學資料綜合評估，如果癌腫沒有遠處廣泛轉移，沒有不可分離的肝動脈及門靜脈的侵犯和包繞，并且肝功能分級情況良好，可以考慮進行膽管癌根治性切除手術。意見建議：如果是肝門部膽管癌，往往需要先進行經(jīng)皮經(jīng)肝膽管穿刺引流健側肝臟，待肝功能好轉后再行根治性切除手術。下段膽管癌往往不需要進行術前減黃。膽管癌手術相對比較復雜，建議病人到正規(guī)的公立三甲醫(yī)院肝膽胰外科中心進行手術。

膽管癌做手術風險大嗎

病情分析：膽管癌根治性手術是一個相對較復雜的手術，手術的風險除了來自病人自身的健康狀況以外，還和膽管癌的癌癥位置有關，上段膽管癌我們也叫肝門部膽管癌手術，往往需要聯(lián)合肝葉切除或尾狀葉切除。下段膽管癌往往需要行胰十二腸切除術，這兩種情況手術切除的臟器比較多，手術的風險也相對較大。中段膽管，如果腫瘤的上下切緣術中快速病理檢查均為陰性，往往只需要做局部切除手術風險相對較低。意見建議：臨床上膽管癌的惡性程度相對較高，手術的方式要根據(jù)術前的超聲檢查、增強ct檢查和磁共振胰膽管成像等資料綜合分析，來判斷手術的可切除性和手術的相關風險，比較復雜。建議此類病人應該到正規(guī)的公立三甲醫(yī)院肝膽胰外科中心進行。

膽管癌全身癢怎么辦

病情分析：膽管癌病人一般都有明顯的梗阻性黃疸，膽紅素異常升高會刺激身體產生多種生物活性物質，會刺激皮膚的末梢神經(jīng)，引起比較嚴重的皮膚瘙癢，可以使用涂抹一些含少量糖皮質激素的軟膏，或者局部涂抹少量爐甘石洗劑。避免用熱水洗澡，盡量避免使用肥皂，避免進食辛辣刺激食物。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。意見建議：膽管癌引起皮膚瘙癢的根本原因是因為梗阻性黃疸，對有持續(xù)嚴重的皮膚瘙癢的病人進行經(jīng)皮經(jīng)肝膽道穿刺引流也是一個最有效的方法。但如果膽管癌侵犯門靜脈引起肝功能衰竭，術后減黃或瘙癢緩解的程度有限。

膽管癌屬于肝癌嗎

病情分析：我們臨床上說的膽管癌一般是指肝外膽管癌。肝內來源于膽管細胞的癌腫，我們把它歸到肝癌的一種類型。肝內膽管細胞癌和膽管癌惡性程度都非常高，生存期相對較短，無法完整切除腫瘤的病人，術后生存期限一般是半年到一年。意見建議：膽管癌早期往往缺乏特異性的臨床癥狀，往往要等到出現(xiàn)明顯的梗阻性黃疸和肝功能損害，才被發(fā)現(xiàn)。膽管癌的診斷往往要根據(jù)臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、超聲檢查、增強ct以及核磁共振胰膽管成像等綜合分析判斷，才能確定接下來的治療方法，比較復雜，建議病人到正規(guī)的公立三甲醫(yī)院肝膽胰外科中心診治。

膽管癌的肝功能正常嗎

病情分析：診斷明確的膽管癌一般都有明顯的梗阻性黃疸，所以一般肝功能都不正常。血清總膽紅素，直接膽紅素，堿性磷酸酶等均顯著升高。同時，膽道梗阻導致維生素k吸收障礙，肝臟合成凝血因子受阻，凝血酶原時間延長。意見建議：對診斷明確的膽管癌，術前檢查未發(fā)現(xiàn)絕對的手術禁忌，經(jīng)過術前各種影像學檢查評估可以手術的，積極的進行膽管癌根治性手術。如果無法進行根治性手術，可以考慮經(jīng)皮經(jīng)肝膽管穿刺引流，來減輕病人的黃疸和繼發(fā)的肝功能損害。

膽結石炎癥復發(fā)怎么辦

病情分析：對診斷明確的膽囊結石伴膽囊炎的病人，根據(jù)規(guī)范指南，建議病人積極的行膽囊切除手術。對于臨床體檢發(fā)現(xiàn)膽囊小結石，膽囊大小正常，膽囊壁不厚，沒有任何臨床癥狀的無癥狀膽囊結石可以進行臨床觀察。意見建議：體檢發(fā)現(xiàn)膽囊結石的病人，平常要注意避免進食油炸及油膩食物，多吃青菜、蔬菜、水果、堅果等富含高纖維素飲食，但要注意盡量避免絕對素食。平常要養(yǎng)成多喝水的習慣，保持每天的飲水量在2000毫升以上，對膽囊結石的形成能起到一定的預防作用。

膽管癌發(fā)展的快嗎

病情分析：膽管癌相對于其他的癌腫發(fā)展速度相對較快，尤其是中低分化的腺癌，多數(shù)病人出現(xiàn)明顯的臨床癥狀時，往往已經(jīng)進入晚期。膽管癌占總體的腫瘤的2%左右。但惡性程度相對較高。腫瘤無法切除的膽管癌病人預計生存期限約半年到一年。死亡的原因通常是肝功能衰竭或者是繼發(fā)于膽道梗阻引起的感染并發(fā)癥。意見建議：對膽管癌和其他惡性腫瘤一樣早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療是提高治療效果最重要的環(huán)節(jié)。對診斷明確的膽管癌，術前檢查未發(fā)現(xiàn)明顯的手術禁忌，根據(jù)各種影像學檢查的資料綜合分析判斷可以切除的膽管癌，應積極的進行膽管癌根治手術。以期最大限度的延長患者的生存期限，改善患者的生活質量。另外，膽管癌的病人也盡量保持樂觀的心態(tài)，積極的配合醫(yī)生的治療。盡量保持良好充足的睡眠。飲食上避免進食辛辣刺激食物，避免進食油炸油膩食物。多吃青菜，蔬菜水果。多喝開水。

增強ct發(fā)現(xiàn)不了膽管癌嗎

病情分析：增強ct掃描是膽管癌最常用的檢查手段。一般情況下高質量的增強ct能對膽管的梗阻程度、癌變的部位、肝臟受侵犯的情況、是否有肝葉萎縮、肝動脈和門靜脈受侵犯的情況以及有無遠處轉移提供非常有價值的信息。意見建議：膽管癌的惡性程度相對比較高，早期缺乏臨床特異性的臨床表現(xiàn)。對膽管癌的診斷，要根據(jù)臨床表現(xiàn)、實驗室檢查以及超聲、增強ct、磁共振、胰膽管成像等多項檢查來綜合進行診斷判斷，比較復雜。建議病人到正規(guī)公立三甲醫(yī)院肝膽胰外科中心就診。