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為什么冬天血壓會偏高

病情分析：冬天時天氣寒冷，人體的血管處于收縮狀態，心臟外周血管阻力增加，都會導致血壓出現升高，此外長期寒冷的刺激，也會導致人體出現交感神經興奮，而誘發患者血壓升高。而當夏季由于天氣炎熱，血管擴張以及排汗等情況出現，就會導致血管舒張，血壓下降。意見建議：在冬季時，高血壓病人一定要注意保暖，避免劇烈的活動，以及避免長時間外出，同時要規律服用降壓藥物，定期監測血壓，心率的變化。

心衰晚期會隨時死亡嗎

病情分析：心衰晚期患者隨時都有可能死亡，心衰晚期病人病情很重，隨時可能出現心衰加重及惡性心律失常。心衰加重會出現嚴重的低氧血癥，心功能惡化會出現心源性休克導致死亡，而惡性心律失常會影響患者血流動力學狀態，導致循環衰竭而誘發死亡。意見建議：心衰患者平時要注意限鹽，限水，監測體重及出入量，做到避免感染，避免劇烈活動，避免情緒激動，戒煙戒酒，保證睡眠，保持健康良好的心態。

三尖瓣輕度反流有沒有什么臨床意義

病情分析：絕大多數的三尖瓣輕度反流都是心臟退行性改變，并沒有特殊的臨床意義。但是有極少數的三尖瓣輕度反流有可能會進展，可能會逐漸發展成重度的三尖瓣反流，有可能和患者基礎疾病沒有得到良好控制有關，例如心臟瓣膜疾病，高血壓，肺心病，冠心病等等，這種情況下就需要去積極治療原發疾病，必要時針對心臟瓣膜進行置換手術。意見建議：三尖瓣輕度反流可以沒有任何臨床癥狀，但是逐漸進展成重度反流時，可能會出現乏力，納差，呼吸困難，下肢水腫，夜間不能平臥等，臨床癥狀需要加以重視。

高血壓患者不能劇烈運動嗎

病情分析：高血壓患者能否劇烈運動，主要看血壓的控制情況，如果高血壓患者血壓控制在正常水平，那么不影響其活動量，可以適當進行一些劇烈活動，但時間不要太長，但是如果患者血壓控制不平穩，處于偏高的狀態，劇烈活動很可能會誘發患者出現血壓異常升高，出現臨床不良事件，這樣的人群不可以進行劇烈活動。意見建議：高血壓的患者要低鹽飲食，適當的進行運動，可以選擇快走，慢跑，騎車，登山，打太極拳，游泳等運動，每次持續30到一小時，一周5~7次。

心悸和心律失常一樣嗎

病情分析：心悸和心律失常不一樣。心悸是一種臨床癥狀，可以由多種疾病誘發，心律失常可能是其中的一種，還可能由于貧血，甲亢，電解質紊亂，感染等多種疾病誘發，也可能在生理狀態下出現，例如勞累，激動。而心律失常是真實發生的一種疾病，存在客觀的證據。意見建議：如果發生心悸癥狀，建議自測血壓以及心率，自數脈搏，完善心電圖明確有無心律失常，同時可以完善血常規，甲狀腺功能，電解質進一步判別原因。

為什么透析過程中會出現心跳驟停

病情分析：透析過程中出現心跳驟停可能原因有很多，第一，透析中容易出現低血壓，就可能誘發嚴重心腦供血不足，重要臟器缺血，缺氧可能誘發心跳驟停。第二，透析時電解質波動也很大，如果出現電解質紊亂，如低鉀血癥，也會誘發心跳驟停。第三，透析患者很可能合并冠心病，如果患者冠心病發作，也可能誘發惡性心律失常造成心跳驟停。意見建議：透析過程中要監測患者血壓以及心率變化，監測凝血功能以及血氣分析中的離子變化，如有胸悶，胸痛或者心律失常發生，及時完善心電圖和心肌酶，及時停止透析。

惡性心律失常怎么治療

病情分析：第一時間給予電除顫最有效果，同時積極給予抗心律失常藥物，如胺碘酮，利多卡因等，糾正誘發惡性心律失常的誘因，如電解質紊亂或心肌缺血，心力衰竭等。長遠治療可以考慮行射頻消融手術或者植入icd。意見建議：曾有惡性心律失常發作的人群，平時要注意避免劇烈活動，避免感染，清淡飲食，注意休息，避免熬夜，保持心態平和。

心律失常嚴重么

病情分析：心律失常是否嚴重主要取決于其類型以及程度。如果是竇性或者室上性心律失常，程度不重，發生數目少，不引起臨床癥狀，也無臨床基礎病因，這種心律失常不嚴重，如竇性心律不齊，房性早搏等。但如果是發生室性心律失常，如室速，室顫等，可能影響血流動力學，甚至生命，這種情況就很嚴重。意見建議：有心律失常的人群平時要清淡飲食，避免劇烈運動，避免勞累，戒煙戒酒，控制體重，保證睡眠，保持健康良好的心態。

心律失常會失眠嗎

病情分析：心律失常有可能導致失眠。如果心律失常發作頻繁，患者可能有心悸，胸悶，氣短，心臟漏跳感等癥狀，敏感人群會出現緊張，焦慮情緒，有可能反射性激活交感神經，導致心率增快，血壓上升，無法入睡等情況發生。意見建議：心律失常的人群，一方面要完善檢查，查找原因，另一方面要改善生活方式，控制情緒，避免緊張焦慮，避免飲用咖啡，茶，酒等興奮性液體。

怎樣識別室性心律失常

病情分析：室性心律失常最主要的特點是qrs波群失去正常形態，變成寬大畸形的形態，例如室性期前收縮就是提前出現的寬大畸形的qrs波，室性心動過速是持續出現的寬大畸形的qrs波群，可見竇性奪獲和室性融合波，心室顫動是qrs完全失去了正常形態，無任何規律。意見建議：室性心律失常惡性程度較大，如果出現，要完善相關檢查，如心電圖，24小時動態心電圖，心臟超聲，必要時行冠脈造影明確。