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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 86692次

• 腰椎間盤突出原因

  首先咱們說基因可以決定你的椎間盤是不是容易突出，曾經(jīng)碰到幾個家庭都是這樣的，爺爺、爸爸和他，三代人都有椎間盤突出，而且是不止是一節(jié)突出，像這種患者他可能同時會出現(xiàn)多節(jié)的椎間盤突出，這種肯定是跟基因相關(guān)性的。在基因的調(diào)控下，他纖維環(huán)的韌性、強(qiáng)度會比別的患者、別的正常人會要差，所以他更容易出現(xiàn)椎間盤的一個突出。還有就是一些物理刺激，比如長期的負(fù)重、久坐，或者是像有些工作是長期的強(qiáng)迫體位，比如有些搞裝修的，或者搞維修的病人，他長期必須得彎腰工作，再一個沒有時間缺乏鍛煉，就會容易造成椎間盤突出。還有就是體重的問題，比如有些人體重過大，這樣也會造成容易椎間盤突出。還有外傷，在運(yùn)動的過程中，特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來，壓迫神經(jīng)。還有其他的一些比如一些內(nèi)科疾病，像有免疫系統(tǒng)的疾病，或者通過一些手術(shù)治療的過程中，可能造成的醫(yī)源性的這樣的椎間盤突出。

  

  01:50
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-02-14 13619次

• 腰椎間盤突出常見類型
  腰椎椎間盤突出是臨床當(dāng)中比較常見的一種疾病。根據(jù)椎間盤突出的程度不同可以分為腰椎間盤膨出，腰椎間盤突出，腰椎間盤脫垂以及游離，還有一部分是經(jīng)骨突出型。對于腰椎椎間盤膨出是最輕微的一種，是指椎間盤當(dāng)中的髓核組織有向后方的突起，但是后方的纖維環(huán)是完整的。腰椎間盤突出是最常見的一種類型，是指椎間盤當(dāng)中的髓和突破了后方的纖維環(huán)，但是后縱韌帶是完整的。椎間盤的脫出以及游離主要是指椎間盤當(dāng)中的髓核組織突破了后方的纖維環(huán)以及后縱韌帶，有的髓核會跑到上方以及下方椎體的后面。另外還有一種類型是經(jīng)骨突出型，主要是髓核組織突破了軟骨終板，跑到了椎體的骨頭里面。
  語音時長 01:16”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-08 2648次

• 腰椎間盤突出有哪些類型
  腰椎間盤突出根據(jù)突出的形態(tài)分為膨隆型、突出型、脫垂型、經(jīng)骨突出型。不同類型治療方法有所區(qū)別，一般膨隆型、突出型、脫垂型病情逐漸加重，經(jīng)骨突出型病情一般多較輕。對于有明顯疼痛，麻木等不適癥狀的膨隆型、突出型椎間盤突出可以應(yīng)用藥物治療，比如非甾體類藥物，脫水的藥物，活血的藥物，同時配合理療治療，如烤電、針灸。對于神經(jīng)根或硬膜囊嚴(yán)重受壓的突出型、脫垂型椎間盤突出可以考慮手術(shù)治療，通過手術(shù)切除突出的椎間盤，解除神經(jīng)受壓，同時配合促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)的藥物治療。
  語音時長 01:21”
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2021-09-29 1198次

• 腰椎間盤突出有哪些特殊類型
  病情分析：腰間盤突出分為中央型、旁側(cè)型、髓核脫出。有間盤突出，常見的病因是抬搬重物，長時間彎腰干活，腰椎退行性病變等，常見于青壯年，主要的治療包括手術(shù)治療和保守治療。意見建議：建議注意休息，避免腰部受風(fēng)著涼，不能抬搬重物，不能長時間彎腰干活，避免劇烈運(yùn)動，睡硬板床，按時作息。可以進(jìn)行腰背肌鍛煉，口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，臨床上常用的有甲鈷胺，腺苷鈷胺片等。
  李勇 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-08-31 1101次

• 腰椎間盤突出是腰椎間盤突出癥嗎
  病情分析：腰椎間盤突出并不是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出只是一個臨床檢查的結(jié)果，只有腰椎間盤突出后并引起了相關(guān)的臨床癥狀這樣才能稱為腰椎間盤突出癥。意見建議：腰椎間盤突出癥的患者建議可以先通過腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來改善患者癥狀。如果經(jīng)過三個月保守治療無效或患者癥狀進(jìn)行性加重，這時則需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-01-20 3802次

• 腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們在平日生活中若經(jīng)常久坐，或從事長時間坐位的工作，長時間負(fù)重舉物，缺乏運(yùn)動，或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤突出。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 11513次

• 腰椎間盤突出修復(fù)椎間盤
  腰椎間盤突出是臨床多發(fā)的常見病，它主要是腰椎間盤在外力直接或間接作用下向后突出壓迫椎管或神經(jīng)根引起的腰痛，下肢放射痛，行走困難等的疾病。對于該病治療手段有很多，大部分可以保守治療，保守治療不佳后，可以進(jìn)行手術(shù)治療。目前比較推崇的是微創(chuàng)椎間孔鏡的治療，摘除脫出的椎間盤后，它可以修復(fù)碎裂的纖維環(huán)。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-03-05 2562次