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• 如何預(yù)防腎衰竭

  作為腎臟功能衰竭的預(yù)防，我覺得對于大多數(shù)人來講，還是注意藥物的問題。有很多，咱們現(xiàn)在在大眾中間，如果說引起了意外的這個腎功能衰竭的問題，還是跟這個藥物有關(guān)。那么還有一大部分人是本身有腎小球腎炎，有腎病，這種情況。因為有些觸發(fā)因素，可能是出現(xiàn)了急性的發(fā)作。那么可能對于腎功能衰竭的預(yù)防，主要還是大家盡可能的通過媒體，或者是科普的形式，掌握有哪些因素引起腎功能衰竭，那么去避免。那么最多見的，我還是提醒大家還是注意藥物對腎臟功能的損害，這個是因為是最多見的。是可見的，能預(yù)防，能自我掌控的。那比如說你腎臟的血管性的，腎前性的或者腎后性的因素，作為一個普通大眾來講，可能并不能去掌握它的原因是什么，或者是造成什么樣的損害。

  

  01:25
  李州利 主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-08 12230次

• 慢性腎衰竭怎么治療

  慢性腎衰竭的治療，一般來說分兩大部分，一大部分是病因治療。比如一個慢性腎炎的病人，我們主要治療是給病人盡量減少蛋白尿，然后控制血壓，如果是慢性間質(zhì)性腎炎的病人，我們主要用一些藥物，延緩腎小管損傷，延緩腎間質(zhì)纖維化。血管性疾病，比如說高血壓腎損害和缺血性腎臟病，導(dǎo)致的慢性腎衰竭早期治療，主要是糾正血壓。缺血性腎臟病，有的時候需要放支架糾正缺血，這是針對病因的治療。還有一大部分，是針對并發(fā)癥的治療，比如說慢性腎衰竭，我們最常見的并發(fā)癥有貧血。針對貧血的話，我們要給病人補(bǔ)充鐵劑，比如可以口服琥珀酸亞鐵、硫酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物，可以靜脈注射蔗糖鐵。有一些病人，在補(bǔ)充鐵劑以后，血色素仍然不能上升恢復(fù)正常，我們就要給病人，打促紅細(xì)胞生成素。還有比如肌酐比較高，病人出現(xiàn)納差、食欲減退，我們要給病人一些排毒的藥物，比如大黃碳酸氫鈉、尿毒清，還有從腸道吸附作用的，比如說包醛氧淀粉，藥用炭片等等。常規(guī)的慢性腎衰竭的治療，還有低蛋白飲食加復(fù)方a-酮酸，是為了減少腎功能負(fù)擔(dān)。還有病人，如果出現(xiàn)鈣磷代謝紊亂的話，我們要給病人活性維生素D補(bǔ)鈣，以及降血磷的治療。還有一部分病人，如果要是有酸中毒，或者是電解質(zhì)的紊亂，比如說出現(xiàn)代謝性酸中毒的話，要給碳酸氫鈉糾正酸中毒。如果要是出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，比如說高鉀等，要給病人降鉀的治療。

  

  02:37
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 14997次

• 慢性腎衰竭如何用藥物治療
  慢性腎功能衰竭的患者主要是應(yīng)用利尿消腫的、控制血壓的、糾正貧血的、糾正鈣磷代謝失調(diào)的以及排毒的藥物來進(jìn)行治療。慢性腎功能衰竭是很多腎臟疾病發(fā)展的一個共同階段。當(dāng)進(jìn)入到腎功能衰竭階段以后，一個很重要的表現(xiàn)就是水分的潴留。水分在身體內(nèi)潴留以后會引起明顯的水腫，比較嚴(yán)重的可能會導(dǎo)致心衰甚至腦水腫。所以這時候可以應(yīng)用呋塞米或者是托拉塞米來利尿消腫。另外水分在身體內(nèi)潴留也會導(dǎo)致血壓的升高，血壓升高又反過來加重腎功能，所以控制血壓嚴(yán)格來說意義是比較大的，比較常用的降壓藥物有纈沙坦膠囊，苯磺酸氨氯地平。腎功能衰竭也會伴有貧血的，主要是應(yīng)用促紅素來糾正貧血。另外一個表現(xiàn)就是鈣磷代謝失調(diào)，主要是應(yīng)用骨化三醇和碳酸鈣來治療。慢性腎衰的另一個很重要的表現(xiàn)就是毒素水平的升高，在臨床上主要是應(yīng)用尿毒清顆粒，海昆腎喜膠囊等等這些中成藥來進(jìn)行治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:29”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-19 2166次

• 慢性腎衰竭的用藥
  慢性腎衰竭用藥主要是針對患者存在的臨床表現(xiàn)，來使用不同的藥物。當(dāng)患者存在血壓升高的情況下，需要使用降壓的藥物，比如需要使用鈣離子通道阻滯劑，硝苯地平控釋片、非洛地平、氨氯地平等等，如果血壓控制不佳，可以聯(lián)合使用β-受體阻滯劑，酒石酸美托洛爾，當(dāng)患者存在水腫，比如雙下肢出現(xiàn)凹陷性水腫，可以使用利尿劑，比如氫氯噻嗪、呋塞米，當(dāng)患者存在酸中毒可以使用糾正酸中毒的藥物，碳酸氫鈉，當(dāng)患者存在貧血，可以使用促紅細(xì)胞生成素，有些患者存在腎性骨病的情況下，可以使用活性維生素D。當(dāng)然，如果患者存在有高磷血癥，可以使用降磷的藥物，司維拉姆等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:16”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2021-03-03 3254次

• 如何治療慢性腎衰竭
  病情分析：要治療慢性腎衰竭，首先要糾正酸中毒和水電解質(zhì)紊亂。如果有高血壓的話，要對高血壓進(jìn)行及時合理的治療。貧血的患者的治療要和紅細(xì)胞生成刺激劑的應(yīng)用。意見建議：也可以做透析，待病情穩(wěn)定并符合有關(guān)條件，可以考慮進(jìn)行腎移植手術(shù)。成功的腎移植可恢復(fù)正常的腎功能，使病人幾乎完全的康復(fù)。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-03-14 1802次

• 慢性腎衰竭如何確診
  病情分析：慢性腎衰竭需要尿液檢查、血液檢查結(jié)合影像學(xué)檢查方能確診。血液檢查中最主要的是腎功能的檢測，當(dāng)血肌酐升高，內(nèi)生肌酐清除率低于90毫升/分時，即可診斷為腎衰竭，如影像學(xué)檢查腎臟體積縮小有助于確診，必要時也可行腎穿刺活檢來明確診斷。意見建議：慢性腎衰竭無法根治，需長期應(yīng)用藥物治療，包括降壓、促進(jìn)造血以及糾正水電解質(zhì)紊亂等藥物。平時還應(yīng)注意低鹽低脂低磷優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，必要時可限制水和鉀的攝入。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-16 1403次

• 藥物會引起慢性腎衰竭嗎
  藥物是否會引起慢性腎衰竭要根據(jù)具體情況決定，遵醫(yī)囑適量的用藥一般不會導(dǎo)致慢性腎衰竭，濫用藥物通常會引起慢性腎衰竭。藥物的主要作用是治療疾病，服用藥物后藥物會進(jìn)入人體的血液中，腎臟是人體的代謝器官，血液中的藥物會通過腎臟進(jìn)行過濾，如果患者是科學(xué)合理的使用藥物，病情恢復(fù)后及時停藥，一般不會對身體健康產(chǎn)生
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-07-20 0次

• 慢性腎衰竭的治療原則
  慢性腎衰竭是一種嚴(yán)重的腎臟疾病，其治療原則主要包括積極治療原發(fā)病、控制可逆因素、飲食調(diào)理、藥物治療以及必要時的腎臟替代治療。積極治療原發(fā)病是關(guān)鍵，這包括排除可能加劇疾病進(jìn)展的因素，如糾正水電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)，以及防治感染等。控制可逆因
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-29 0次