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怎么樣確定是肺結(jié)核?

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醫(yī)生主講實錄

肺結(jié)核的確診通常是經(jīng)過相應(yīng)的檢查找到結(jié)核桿菌存在的依據(jù),例如可以通過痰培養(yǎng)、痰結(jié)核菌涂片,如果痰檢檢查找到結(jié)核分枝桿菌就可以確診為肺結(jié)核。另外部分患者還可以通過支氣管鏡的檢查,例如氣管鏡下的氣管黏膜局部的刷檢或灌洗,以及對局部壞死的肉芽腫進行病理活檢,如果找到結(jié)核桿菌或涂片找到結(jié)核桿菌,以及其病理活檢找到壞死性的肉芽腫時均提示有肺結(jié)核的存在。

對于部分患者還可以通過經(jīng)皮肺穿刺的病理活檢找到典型的結(jié)核感染的病理變化,此時亦可以確診為肺結(jié)核。當然,患者也要經(jīng)過胸部X線或CT檢查以及臨床癥狀來協(xié)同診斷。

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