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• 胃食管反流的常用檢查方法？

  患了胃食管反流病，或者說是可疑胃食管反流病，首先我們可以用胃鏡，做胃鏡就是把胃和食管這一塊都看了，看看到底有沒有食管的糜爛，有沒有barrett食管的癌前病變，或者有沒有食管的出血、狹窄，這是最常規的檢查方法。如果治療效果不是很好，治療反應差的話，我們還建議做進一步的檢查，就是叫食管的反流的監測，其中包括了食管的pH監測和食管的阻抗監測，以及食管測壓。食管的pH監測，主要就是我們去監測反流到底是酸反流，還是堿反流；食管的阻抗監測，就是除了監測它的酸堿度，還可以監測它到底是空氣的反流，還是液體的反流，或者是固體的反流。就對我們反流的種類就更加細化了，治療就比較更有針對性。

  

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  李妮矯 主治醫師中日友好醫院

  2019-07-04 3045次

• 胃食管反流的危害？

  胃食管反流病的危害，主要反應在我們的食管，以及食管外的一些器官。它危害于食管，就可以導致，如果是一個慢性的長期發作的。這種胃食管反流病，如果沒有控制它的話，可以導致食管除了發炎之外，還可以出現食管的狹窄，食管狹窄了之后，就會出現我們的吞咽、進食的一個障礙，這個危害是非常大的。如果再沒有得到控制的話，它可以下一步，有可能會出現食管癌，barrett食管。barrett食管和食管癌。這兩類是胃食管反流病，最嚴重的一個并發癥，barrett食管基本上我們會認為，是一個食管的癌前病變。食管癌就不用說了，直接就是食管的惡性腫瘤了，這兩個是對食管最嚴重的危害。此外如果急性的比較重的危害，還可能導致我們食管的出血，常規來說它一般不出血，但是如果在合并我們惡心嘔吐，加上賁門黏膜的這種損傷的話，它可能會導致大出血，這是食管內的一些危害。對食管外器官的危害，主要表現在當胃食管反流，反流到我們的支氣管，肺上的時候，就可能會出現反流性的哮喘，反流性的咳嗽，然后吸入性肺炎，會對我們的呼吸系統，產生炎癥刺激，會危害呼吸系統。其次，如果反流到位置更高一些，到了咽部、喉部，就會引起聲嘶、咳嗽、咽部異物感，導致反流性咽炎、反流性喉炎。如果反流往上面更高走，就可能到鼻腔、耳朵，有可能會導致我們的鼻竇炎，還有中耳炎都有可能。

  

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  李妮矯 主治醫師中日友好醫院

  2019-07-04 5638次

• 胃食管反流的鑒別診斷
  首先應該與賁門失遲緩癥相鑒別。賁門失遲緩癥又稱賁門痙攣，它是指食管下括約肌松弛障礙，導致的食管功能性梗阻，在嬰幼兒表現為喂養困難，嘔吐，重癥者可以伴有營養不良，生長發育遲緩，年長兒可以訴胸痛和燒灼感、反胃，通過x線鋇餐造影，內鏡以及食管側壓這些檢查可以確診。對于以嘔吐為主要表現在新生兒、小嬰兒應該排除消化道器質性病變，比如，先天性肥厚性幽門狹窄、胃扭轉、腸旋轉不良，環狀胰腺以及胎糞性腹膜炎等，對于反流性食管炎伴并發癥的患兒，必須排除由于物理性、化學性、生物性等致病因素所引起組織損傷而出現的類似癥狀。
  語音時長 1:32”
  余夢楠 主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2018-10-26 2693次

• 胃食管反流病的診斷
  首先，患者要有反流的癥狀，比如典型的燒心，反酸等。第二，胃鏡下可以發現反流性食管炎。第三，有食管過度酸反流的客觀證據，如患者有典型的燒心，反酸癥狀出現，可以做出初步的臨床判斷，再通過胃鏡檢查發現有反流性食管炎，并且通過胃鏡排除了其它原因引起的食管病變，那么就考慮本病的診斷成立了。對于有些患者有典型的癥狀，而內鏡檢查沒有任何異常的患者，要監測24小時的食管ph值，尋找食管和肚反酸的證據，有了這些證據，診斷就成立了。
  語音時長 1:23”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-22 1591次

• 胃食管反流怎么診斷
  病情分析：一般最典型的胃食管反流癥狀就是反酸和燒心，胸骨后疼痛不適。通過胃鏡檢查，可以看到食道的黏膜的情況，有沒有食管炎，賁門的松弛程度等。意見建議：胃食管反流病最常出現在飯后平臥，可以吃抑制胃酸的藥或者中和胃酸的藥，來緩解癥狀。另外保持規律的飲食習慣，做到一日三餐飲食定時定量。
  顧竹君 主治醫師河源市人民醫院

  2020-06-27 901次

• 怎樣診斷胃食管反流
  病情分析：凡發現不明原因的咽下困難、反復嘔吐、反復發作的慢性呼吸道感染、難治性哮喘、反復出現窒息、呼吸暫停等癥狀，配合胃鏡、24小時反流檢測、質子泵抑制試驗、食管鋇劑造影檢查、食管測壓的結果可以診斷胃食管反流。意見建議：要戒煙戒酒，防治便秘。吃完食物后兩小時內不要平躺，夜間睡眠時將床頭抬高15～ 20cm。多吃谷物類食物，增加膳食纖維的攝入。控制體重。定期復查胃鏡。
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-06-27 901次

• 胃食管反流病的診斷
  食管反流病的診斷是基于以下三個方面一、患者有反流癥狀。二、胃鏡下發現反流性食管炎。三、食管過度酸反流的客觀證據。如果患者有典型的燒心和反酸癥狀，可以做出胃食管反流病的初步臨床診斷，胃鏡檢查如果發現有反流性食管炎，并能夠排除其他原因所引起的食管病變，即可以診斷為胃食管反流病。對于有典型癥狀而那經檢查陰
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-24 116次

• 胃食管反流病診斷
  胃食管反流病其診斷主要是根據患者的臨床表現，同時結合胃鏡檢查，食管測壓，消化道鋇餐等輔助檢查進行診斷。胃食管反流病的患者及臨床表現，常表現為反酸，噯氣，燒心，胸骨后疼痛不適感以及吞咽困難等情況。對于胃食管反流病的患者，要保持良好的飲食及生活習慣，少食多餐，避免過飽飲食及暴飲暴食的情況，避免油膩，油炸
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 214次