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類風濕性關節炎關節腫脹怎么服藥

類風濕關節炎患者出現關節腫脹,就提示類風濕關節炎病情并未完全控制。首先要評估患者的病情活動,根據患者病情活動的嚴重程度來調整藥物治療。

對于初次治療的患者,首先是以甲氨蝶呤為基礎,可以聯合羥氯喹、來氟米特或者是柳氮磺吡啶等藥物進行治療。如果患者已經應用上述藥物治療一段時間,比如三個月到半年,關節腫脹仍然比較明顯,化驗炎癥指標明顯升高,則需要調整藥物治療,可以改用其他的抗風濕緩解病情藥物,比如艾拉莫德或者是托法替尼等治療。

如果患者經濟條件允許,也可以考慮應用生物制劑,但是仍然需要服用甲氨蝶呤。常用的生物制劑包括抗腫瘤壞死因子拮抗劑,比如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體抗體融合蛋白、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白等,也可以使用白介素-1抑制劑或者抗CD20單抗等生物制劑,大多數患者在通過應用上述藥物治療后癥狀都會緩解。

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