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• 注射用鹽酸萬古霉素的用藥注意事項(xiàng)

  鹽酸萬古霉素用于年老患者，有引起耳毒性與腎毒性的，高度危險(xiǎn)(聽力喪失)，由于老年患者隨年齡增長，腎功能減退，因此確有指征，使用時(shí)必須調(diào)整劑量，或調(diào)整用藥間隔，鹽酸萬古霉素可透過胎盤，導(dǎo)致胎兒第8對腦神經(jīng)損害。因此孕婦在確有指征使用時(shí)，應(yīng)充分權(quán)衡利弊，謹(jǐn)慎用藥，本藥可分泌入乳汁中，哺乳期婦女用藥，應(yīng)充分權(quán)衡利弊，長期用藥時(shí)，應(yīng)該定期檢查聽力，定期監(jiān)測腎功能，及尿液中蛋白，管型，細(xì)胞數(shù)和尿比重。用藥中應(yīng)該，注意監(jiān)測血藥濃度，尤其是對需要延長療程，或有腎功能減退，聽力減退，耳聾病史的患者，長期或大量使用，可損害聽力。一旦聽力損害，則不可能恢復(fù)，耳鳴為其先兆癥狀，如果有耳鳴，應(yīng)該立即停藥。

  

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  丁祎 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-06-01 5158次

• 達(dá)托霉素和萬古霉素的區(qū)別是什么呢

  達(dá)托霉素為一類新型的環(huán)脂肽類抗生素，在臨床上用于治療因需氧革蘭陽性菌引起的感染?？咕V比萬古霉素廣，達(dá)托霉素對耐抗生素的革蘭陽性菌，包括對甲氧西林、萬古霉素和利奈唑胺耐藥菌仍有效。達(dá)托霉素作用機(jī)制不同于萬古霉素，萬古霉素作用于細(xì)胞壁，該藥與細(xì)菌細(xì)胞膜結(jié)合，并引起細(xì)胞膜電位的快速去極化。細(xì)胞膜電位的這種降低抑制了蛋白質(zhì)、最終導(dǎo)致細(xì)菌細(xì)胞死亡。

  

  01:10
  朱潔 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-07-18 52244次

• 顱內(nèi)感染萬古霉素
  顱內(nèi)感染是神經(jīng)外科常見的一種疾病，也是比較嚴(yán)重的，可能是因?yàn)榛颊咧匦惋B腦外傷、開放性顱腦損傷、顱內(nèi)出血、顱腦腫瘤等手術(shù)以后患者合并的顱內(nèi)感染。顱腔內(nèi)部本身是一個(gè)完全封閉的空間，是無菌狀態(tài)，沒有細(xì)菌生存。那么因?yàn)橥鈧蛘呤中g(shù)以后，細(xì)菌進(jìn)入顱腔內(nèi)部導(dǎo)致感染，但是大多數(shù)顱腔內(nèi)部感染以革蘭氏陽性球菌為主。萬古霉素對革蘭氏陽性球菌比較敏感，那么對革蘭氏陽性球菌敏感的藥物很多，萬古霉素有個(gè)特點(diǎn)可以通過顱腔內(nèi)部的血腦屏障，其他通過血腦屏障的能力相對較差。所以顱內(nèi)感染如果是培養(yǎng)出革蘭氏陽性球菌，萬古霉素應(yīng)用是比較廣泛的，但是萬古霉素應(yīng)用牽涉到一個(gè)問題，它的腎毒性比較強(qiáng)，在應(yīng)用過程中要嚴(yán)密監(jiān)測腎功能，尤其是老年患者。
  語音時(shí)長 1:21”
  李曉輝 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-01-29 4479次

• 什么叫萬古霉素
  萬古霉素這種藥物是屬于抗生素的一種，對于一些敗血癥的患者，這種藥物是必不可少的，這種藥物能有效的改善病情，還能有效的抑制細(xì)菌的增長，但是它也可以引起一些副作用。但是主要的一些作用是針對于革蘭氏陽性球菌是比較有效的，像溶血性鏈球菌、肺炎球菌以及腸球菌，均屬于敏感，對耐藥的金葡菌本品是特別敏感的。臨床上主要用于像耐青霉素的金葡菌引起了一些嚴(yán)重的感染，像肺炎、心內(nèi)膜炎以及敗血癥，這種是臨床上常用的一些主要病種。但是也有很大的一些副作用，對一些耳毒性或者是腎毒性還是比較嚴(yán)重的，所以在應(yīng)用的時(shí)候要權(quán)衡利弊。針對一些老年人或者是兒童一般是禁用的，但是對于嚴(yán)重的可能出現(xiàn)一些腎功能衰竭，所以說在用藥期間一定要定期監(jiān)測腎功能，如果出現(xiàn)異常，要對癥處理。再就是可以引起一些腦神經(jīng)的一些損傷，導(dǎo)致眩暈、耳鳴、聽力下降，所以在用藥的過程當(dāng)中要注意檢查聽力。再就是如果快速靜推，可能出現(xiàn)紅人綜合征，出現(xiàn)紅斑性的一些面部的充血，所以說滴速一定要慢。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 2:32”
  戚小男 主治醫(yī)師中國人民解放軍第107醫(yī)院

  2019-01-16 13769次

• 萬古霉素是什么
  病情分析：萬古霉素是一種抗生素，它是一種僅對革蘭氏陽性菌有效的窄譜抗生素。它是通過作用于細(xì)菌的細(xì)胞壁，抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成而發(fā)揮抗感染作用。意見建議：萬古霉素可以用于治療對甲氧西林耐藥的葡萄球菌、腸球菌等所引起的嚴(yán)重感染，如敗血癥、肺炎、感染性心內(nèi)膜炎、骨關(guān)節(jié)、皮膚軟組織感染等。為了保證萬古霉素的有效性以及降低藥物的不良反應(yīng)，在用藥過程中，可以監(jiān)測萬古霉素的血藥濃度。
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2019-03-18 10008次

• 什么叫萬古霉素
  萬古霉素是一種抗生素，主要用于各種感染性疾病，針對的致病菌是耐甲氧西林葡萄球菌以及其他的球菌感染，對于普通的葡萄球菌，青霉素的效果是不錯(cuò)的。但隨著抗生素的廣泛應(yīng)用，導(dǎo)致葡萄球菌出現(xiàn)了新的類型，即耐甲氧西林葡萄球菌，對青霉素產(chǎn)生了耐藥，此時(shí)，應(yīng)及時(shí)用萬古霉素治療。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-07 5003次

• 萬古霉素對哪種細(xì)菌引起的感染無效
  萬古霉素，一種重要的糖肽類抗生素，雖然對多種革蘭氏陽性菌具有強(qiáng)大的抗菌作用，但并非萬能藥。特別是，它對革蘭陰性菌、厭氧菌及真菌等引起的感染治療無效。1.對于革蘭陰性菌，如大腸埃希菌和肺炎克雷伯桿菌，萬古霉素的抗菌效果微乎其微。這類細(xì)菌細(xì)胞壁
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-31 0次

• 萬古霉素的副作用
  萬古霉素是抗菌作用比較強(qiáng)，而且是抗菌譜較窄的抗生素，主要適用于耐甲氧西林金黃色葡萄球菌，或者是其他的革蘭氏陽性菌引起的嚴(yán)重感染。比如敗血癥感染性心內(nèi)膜炎，骨髓炎或者是肺炎等，在使用過程中，主要的副作用是:一，嚴(yán)重的可能會(huì)引起腎功能損傷。出現(xiàn)急性腎功能不全，或者是間質(zhì)性腎炎，所以在用藥期間要定期檢查腎
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-12-11 21849次