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• 如何判斷糖尿病

  當我們發現有一些癥狀不舒服，或者是當我們懷疑，自己有血糖高這種情況的時候，怎么能判斷我到底是有糖尿病，還是沒有糖尿病。其實對醫生來說，這個還是挺簡單的，只要你走進醫院里，做到空腹不要吃飯來，我們空腹的時候，抽一個靜脈的血糖，然后喝75克的糖，兩個小時之后，再抽一個靜脈的血糖。甚至我們抽一個隨機的血糖，我們就可以知道，有糖尿病還是沒有。它的標準是這樣的，當你的空腹血糖大于七個，當你餐后兩個小時的血糖，大于11.1，或者是隨機的血糖，大于11.1的時候，那可能就是有糖尿病了，如果不放心我們就測第二次，如果有兩次那就沒有錯了，就不要再懷疑，我今天是有什么問題，或者是怎么樣，只要是這個指標夠，那我們糖尿病的帽子就戴上了，目前來說這個帽子是摘不掉的。

  

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  高杰清 副主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-08-08 6200次

• 如何預防糖尿病腎病

  如何預防糖尿病腎病呢。因為糖尿病腎病是屬于糖尿病微血管并發癥之一，所以得了糖尿病以后，我們需要在醫院醫生的監控下，進行血糖的一個監控管理，以及糖尿病相關并發癥的一個管理。尤其是微血管的病變，我們包括腎臟和眼底。所以糖尿病病程在五年以上的，每年需要進行一次眼底的檢查，然后每次檢查都需要查尿常規，甚至有的醫院可以開展腎臟早期損傷的指標的一個篩查。當然也包括腎臟功能的一個篩查，十年以上就需要每一到三個月進行尿常規、腎臟疾病的早期損傷、腎功能甚至是腎臟B超影像學這些輔助檢查。所以我們需要從血糖、血壓、血脂多方面進行預防，延緩腎臟及其一些微血管病變的一個發生。

  

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  馬遙 主治醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-19 2204次

• 在家如何判斷糖尿病腎
  糖尿病如果長期的血糖升高，可以導致糖尿病微血小管的病變也就是出現糖尿病的腎病。一般來說首先是尿微量白蛋白的出現，也就是我們說的糖尿病腎病三期。隨著病情的進展，出現尿中大量白蛋白的存在，也就是糖尿病四期大量蛋白尿期。在隨著病情的進展，可能會出現尿肌酐的升高，腎臟血肌酐的升高導致了糖尿病尿毒癥期。如果在家沒有進行糖尿病定期的檢查，在四期的時候出現了大量白蛋白的時候，可能會出現雙下肢水腫的癥狀，這個時候就是糖尿病腎病的四期。但是治療一般需要在糖尿病微量白蛋白尿期，就需要治療，防止糖尿病腎病的進一步進展。
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  董清 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-20 8025次

• 妊娠糖尿病在家如何監測
  妊娠糖尿病患者在家監測病情要包括一個血糖的監測和胎動的監測，血糖的監測頻率要看糖尿病患者的血糖控制情況，比如說妊娠糖尿病患者的血糖控制，相對比較理想，那么，我們一般建議患者一天至少監測一次血糖，以達到監控血糖波動的目的，從而指導我們臨床的用藥調整。但是有些患者，她的血糖控制得極其不理想，那么每天監測一次血糖是不夠的，我們一般會建議患者，一天至少監測4次血糖，4次血糖包括空腹以及餐后兩小時的血糖，這樣子的話對妊娠糖尿病患者的血糖監測相對比較密切，有利于我們臨床用藥的調整，使得糖尿病患者的血糖控制達標。另外一個就是對胎動的監測，我們可以建議患者在家每天定期的對胎動進行計數，以及時發現問題，及時處理。
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  王梅麗 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-10-14 1507次

• 如何診斷糖尿病腎病
  病情分析：診斷糖尿病腎病：第一，有糖尿病史；第二，有糖尿病視網膜病變；第三，六個月內連續兩次微量尿蛋白大于300毫克。三者結合可診斷，也可以行腎臟穿刺術行病理檢查。意見建議：糖尿病患者要嚴格控制血糖，并對血糖進行監測，清淡飲食，少食多餐，多食蔬菜，在飯后一小時后適量運動，降低餐后血糖，對于有并發癥的糖尿病，要予胰島素治療，定期復查，積極預防并發癥。
  王相立 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2020-07-22 1401次

• 如何防治糖尿病腎病
  糖尿病腎病是糖尿病微血管并發癥的一種，要防治它首先就是要嚴格的控制原發病，控制血糖，并且要立刻監測患者的血壓和血脂等，影響腎臟疾病發展的一個過程。另外，就是要根據糖尿病腎病的情況，如果說已經出現了臨床蛋白了，或者是早期蛋白尿的患者，應該給予積極治療，比如用 arb類的降降壓藥改善腎臟，降低尿蛋白，改善腎臟的循環而用循環的藥。同時，要每一年定期的監測尿微量白蛋白和尿肌酐的比值。如果說已經出現了臨床蛋白尿，需要每一個月或者兩個月檢測一次。如果說尿蛋白是陰性的患者，一年至少要監測一次。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-23 1803次

• 如何早期診斷糖尿病腎病
  早期診斷糖尿病腎病的依據如下：一、有糖尿病病史，多發生于病程長，五年以上，且未能得到有效控制的糖尿病患者。二、臨床出現微量蛋白尿，或者常規尿蛋白定量24小時大于0.5克，或腎病綜合征的臨床特點，常伴有高血壓晚期出現腎功能衰竭。三、眼底檢查有糖尿病視網膜病變。四、診斷糖尿病腎病時應排除可以導致尿中蛋白
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 248次

• 糖尿病腎病如何治療
  首先要改變生活方式、控制體重、糖尿病飲食、低蛋白飲食、低鹽飲食、戒煙及適當運動；其次控制血糖：良好的血糖控制可延緩病情發展；還有控制血壓、糾正血脂紊亂；還要控制蛋白尿：應用血管緊張素轉換酶抑制劑，如福辛普利、依那普利、培垛普利等，或血管緊張素ll受體拮抗劑，如厄貝沙坦、氯沙坦、坎地沙坦、纈沙坦等，可
  謝玲 主任醫師洛陽市中心醫院

  2019-10-28 625次