問肺結(jié)核陰性是怎么回事
病情描述：
肺結(jié)核陰性是怎么回事
答醫(yī)生回答
許鵬副主任醫(yī)師
宜春市人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科
2020-06-28
病情分析：
意見建議：
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肺結(jié)核是陰性會傳染嗎不一定。結(jié)核病陰性和陽性應(yīng)該對應(yīng)的就是查痰是否能夠查到結(jié)核菌，如果查到結(jié)核菌，就是痰陽的結(jié)核菌，痰陽的肺結(jié)核當(dāng)然是有傳染性的。如果痰里查結(jié)核菌是陰性的，也不是絕對不會傳染的。在痰里能夠查到結(jié)核菌的概率其實是比較低的，尤其是像現(xiàn)在結(jié)核藥物應(yīng)用比較廣泛的情況下，還有在基本上每個人都打疫苗的情況下，想通過痰檢查到結(jié)核菌概率是非常低的。如果痰里查不到結(jié)核菌，有些時候可能需要通過氣管鏡進行檢查，把肺部深部的肺泡灌洗液或者刷檢，將深部的病灶進行取活檢。如果在灌洗液或者是刷檢的情況下能夠查到結(jié)核菌，提示患者也有有傳染性。
01:16
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 2674次
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肺結(jié)核胸疼是怎么回事肺結(jié)核其實很少引起胸痛，胸痛的原因多是跟肺結(jié)核激發(fā)了其他的疾病有關(guān)系，比如最常見的就是肺結(jié)核激發(fā)了結(jié)核性胸膜炎。胸膜炎就是胸膜發(fā)炎，胸腔里肺跟胸壁之間是有胸膜的，胸膜發(fā)炎的最常見的表現(xiàn)就是胸腔積液，也就是胸水，胸腔里有很多的胸水，胸水刺激胸膜導(dǎo)致胸痛。慢慢胸水通過抽水或者是自身胸水可以吸收，當(dāng)吸收完之后，肺表面一層的胸膜和胸壁表面一層胸膜就可能出現(xiàn)粘連，甚至摩擦，粘連、摩擦過程就會有明顯的胸痛感覺，這是典型結(jié)核性胸膜炎的情況。肺結(jié)核導(dǎo)致的胸痛可能還有一個原因就是肺結(jié)核比較大，病灶比較大，而且比較靠近肺的周邊，侵犯了肺的胸膜，侵犯胸膜之后又會侵犯壁層的胸膜，導(dǎo)致胸壁的胸膜出現(xiàn)感染，從而導(dǎo)致疼痛。另外結(jié)核病引起的疼痛也可能是侵犯了氣管，氣管受到影響之后也會有胸悶、胸痛、不舒服的感覺，甚至最常見的癥狀是干咳、刺激性咳嗽。
01:39
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 2491次
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肺結(jié)核陰性是怎么回事肺結(jié)核陰性有幾層意思，一定要根據(jù)個人實際的癥狀、體征以及相關(guān)的檢查結(jié)果分析具體的臨床意義。第一，肺結(jié)核陰性可以認為沒有肺結(jié)核，也就是進行所有的檢查都不提示肺結(jié)核，也就是可以排除肺結(jié)核，這是一種說法。第二，肺結(jié)核陰性還可能是指存在肺結(jié)核，但是進行痰液檢查沒有發(fā)現(xiàn)結(jié)核分枝桿菌，比如痰找抗酸桿菌陰性，痰培養(yǎng)陰性，這種情況需要依靠其他的癥狀、體征，其他的輔助學(xué)檢查進行綜合的分析。如果病理檢查證實存在肺結(jié)核，就可以確診。如果沒有痰液的病原體檢查，也沒有病理學(xué)檢查，如果高度懷疑肺結(jié)核，可以考慮進行診斷性抗結(jié)核治療。語音時長 01:26”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-09-27 2706次
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肺結(jié)核痰檢陰性怎么回事肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌入侵人體肺部，從而在肺部引起的一種感染性的病變，也是呼吸系統(tǒng)常見的傳染性疾病之一。肺結(jié)核有痰陽的肺結(jié)核，也有痰陰的肺結(jié)核。痰檢陰性的肺結(jié)核是指患者的痰里面并沒有找到結(jié)核分枝桿菌。但是，結(jié)核分枝桿菌在肺部里面進行了感染并且造成了相關(guān)性的應(yīng)變，它也是屬于肺結(jié)核的一種類型。痰檢陰性的肺結(jié)核也有傳染性，只不過傳染性比痰檢陽性的肺結(jié)核相對來說要小一些。一旦診斷為肺結(jié)核，就要早期的給予抗結(jié)核治療。抗結(jié)核治療過程中要密切注意抗結(jié)核藥物的不良反應(yīng)，一旦發(fā)生了要及時的處理，同時給予對癥以及營養(yǎng)支持治療。這樣的話，有利于控制患者癥狀，也可以使患者的傳染性盡早地降低。語音時長 1:09”
黃鵬
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-02-16 6330次
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肺結(jié)核痰檢陰性怎么回事病情分析：肺結(jié)核痰檢陰性是這次化驗痰里面沒有找到結(jié)核桿菌，但并不代表沒有傳染性，有些患者是間歇排菌的，這類患者也有很強的傳染性。意見建議：因此診斷肺結(jié)核，不管痰檢陰性還是陽性，都必須采取隔離治療的措施，肺結(jié)核會通過呼吸道飛沫進行傳播，醫(yī)護人員接觸肺結(jié)核患者，必須佩戴口罩，防止結(jié)核桿菌的感染。
許鵬
副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2020-06-25 1302次
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什么是肺結(jié)核陰性病情分析：肺結(jié)核陰性，主要是在做痰液涂片檢查的時候，不會從患者的痰液中發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌。患者可以取清晨夜間隨機痰液進行檢測，如果三次檢測的情況都是陰性的話，那么說明患者的傳染性是非常小的。意見建議：如果是在治療期出現(xiàn)這種情況，說明患者的治療效果是非常好的，然后再根據(jù)，ct病灶的情況來判斷患者是否達到了停藥的標(biāo)準(zhǔn)。
任運江
主治醫(yī)師濟南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
2019-03-11 1602次
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肺結(jié)核陰性是怎么回事肺結(jié)核陰性有幾層意思，一定要根據(jù)個人實際的癥狀、體征以及相關(guān)的檢查結(jié)果分析具體的臨床意義。第一，肺結(jié)核陰性可以認為沒有肺結(jié)核，也就是進行所有的檢查都不提示肺結(jié)核，也就是可以排除肺結(jié)核，這是一種說法。第二，肺結(jié)核陰性還可能是指存在肺結(jié)核，但是進行痰液檢查沒有發(fā)現(xiàn)結(jié)核分枝桿菌，比如痰找抗酸桿菌陰性，痰培
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2021-11-30 552次
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肺結(jié)核陰性是怎么回事肺結(jié)核陰性有幾層意思，一定要根據(jù)個人實際的癥狀、體征以及相關(guān)的檢查結(jié)果分析具體的臨床意義。第一，肺結(jié)核陰性可以認為沒有肺結(jié)核，也就是進行所有的檢查都不提示肺結(jié)核，也就是可以排除肺結(jié)核，這是一種說法。第二，肺結(jié)核陰性還可能是指存在肺結(jié)核，但是進行痰液檢查沒有發(fā)現(xiàn)結(jié)核分枝桿菌，比如痰找抗酸桿菌陰性，痰培
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2022-01-24 169次
