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• 膽管結(jié)石如何確診

  膽管結(jié)石我們首先，要跟大家明確一個(gè)概念，什么是膽管結(jié)石，一般我們?cè)谂R床上，很多病人就說(shuō)是我是膽結(jié)石，但是你問(wèn)他是膽囊結(jié)石還是膽管結(jié)石，他就說(shuō)不太清楚，實(shí)際上膽道系統(tǒng)是包括肝內(nèi)膽管、肝外膽管和膽囊，共同來(lái)組成膽道系統(tǒng)，怎么來(lái)確診膽管結(jié)石，一般來(lái)說(shuō)有幾種方法，一個(gè)是B超，B超因?yàn)樗菀资艿綒怏w干擾，所以如果是在肝外膽管、十二指腸段往下，這個(gè)地方比較小一點(diǎn)結(jié)石，B超是很難看到的，但如果是在肝外膽管上段和肝內(nèi)膽管這樣的結(jié)石通過(guò)B超，還是比較容易能夠確診的。如果有些結(jié)石很多情況下，我們還是要通過(guò)B超結(jié)合CT或者核磁來(lái)檢查，因?yàn)楦鞣N檢查，它有不同的優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì)，特別是膽總管十二指腸段往下，中下段的膽管結(jié)石，我們通常就要經(jīng)過(guò)CT或者核磁來(lái)進(jìn)行確診了，但有些CT它是一種X線的檢查，有些結(jié)石是陰性結(jié)石，也就是說(shuō)X線它是看不到的，它能夠透光的，所以這種情況通過(guò)CT也是很難看到，我們還需要結(jié)合核磁來(lái)檢查，在膽道系統(tǒng)的檢查當(dāng)中，有一項(xiàng)是胰膽管的水成像，也就是專門通過(guò)核磁，把胰膽管這個(gè)系統(tǒng)顯影出來(lái)，這樣的話里面是不是有結(jié)石或者是有狹窄或者一些其它問(wèn)題，一般來(lái)說(shuō)能夠看的更清楚一點(diǎn)，所以膽管結(jié)石，我們往往要通過(guò)不同的檢查，來(lái)結(jié)合起來(lái)發(fā)揮各自檢查的優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì)來(lái)綜合，最后來(lái)確診是不是有膽管結(jié)石。

  

  02:02
  丁雪梅 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-08-01 3737次

• 怎么樣預(yù)防膽管結(jié)石

  膽管結(jié)石是一個(gè)膽道的良性疾病，但是因?yàn)榻Y(jié)石存在以后，有可能會(huì)阻塞膽管，導(dǎo)致膽汁沒(méi)有辦法正常進(jìn)入腸道，誘發(fā)一系列的包括肝功能損害，包括急性炎癥，甚至是胰腺炎等一些并發(fā)癥。所以我們應(yīng)該積極的去進(jìn)行預(yù)防，比如說(shuō)我們有一些寄生蟲(chóng)的患者，我們應(yīng)該積極的去驅(qū)蟲(chóng)治療，希望不要有膽道的寄生蟲(chóng)的存在。另外對(duì)于有癥狀的膽囊結(jié)石，或者是有明顯異常的肝內(nèi)膽管結(jié)石患者，我們應(yīng)該積極的對(duì)膽囊和肝內(nèi)膽管進(jìn)行處理，來(lái)減少繼發(fā)性結(jié)石的發(fā)生。還有就是我們的一些治療操作，比如說(shuō)有膽管結(jié)石的患者，我們應(yīng)該盡量減少做ERCP，這樣避免以后反流性膽管炎繼發(fā)的，膽管結(jié)石復(fù)發(fā)的情況。

  

  01:20
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-27 4277次

• 如何預(yù)防膽管結(jié)石？
  主要從以下幾個(gè)方面進(jìn)行預(yù)防：第一，從飲食方面，飲食的規(guī)律性，一定要規(guī)律的飲食。第二，要吃早餐，因?yàn)樵绮涂梢源龠M(jìn)膽囊的排空，膽汁的分泌，經(jīng)常不吃早餐容易影響這兩方面，導(dǎo)致膽管結(jié)石的發(fā)生。第三個(gè)就是飲食的種類，高脂肪高糖的飲食往往會(huì)誘發(fā)膽管結(jié)石的發(fā)生，因此我們要進(jìn)行低糖低脂肪的飲食，同時(shí)要給予高維生素，高纖維素的飲食增加膽囊的排空，減少膽管結(jié)石的發(fā)生。第四，不要抽煙飲酒，要積極的進(jìn)行鍛煉，避免體重增加，避免脂類代謝異常，增加膽管結(jié)石的幾率。第五，對(duì)于女性來(lái)說(shuō)，特別是對(duì)于更年期女性來(lái)說(shuō)，如果用雌刺激素來(lái)對(duì)抗更年綜合癥的話我們要特別要注意它容易誘發(fā)膽管結(jié)石。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:55”
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-05-03 3651次

• 如何預(yù)防膽管結(jié)石
  預(yù)防膽管結(jié)石，首先應(yīng)當(dāng)注意飲食，避免一些高油類，高脂肪類的食物，應(yīng)當(dāng)避免食用肥豬肉等食品，一些油炸類的食物也會(huì)導(dǎo)致膽汁分泌不暢，這種也應(yīng)當(dāng)避免食用，還應(yīng)當(dāng)避免食用一些油炸的食品，一些腌制類的食品含有亞硝酸鹽比較多，也容易導(dǎo)致膽管結(jié)石的發(fā)生，應(yīng)當(dāng)盡可能的避免食用，可以多吃一些水果，多吃一些蔬菜，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，促進(jìn)消化功能。預(yù)防膽管結(jié)石還應(yīng)當(dāng)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以提高機(jī)體的免疫力，可以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，從而減輕膽汁淤積，從而也會(huì)起到預(yù)防膽管結(jié)石的作用。預(yù)防膽管結(jié)石還有一個(gè)比較重要的手段，就是經(jīng)常行健康查體，這樣可以及時(shí)的預(yù)防或者早期治療膽管結(jié)石。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-11-20 2160次

• 懷孕膽管結(jié)石如何預(yù)防便秘
  病情分析：懷孕的膽管結(jié)石患者需要注意飲食，多吃一些新鮮蔬菜水果和含纖維素多的食物，這樣可以有效預(yù)防便秘，還可以適當(dāng)做一些體育運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)。意見(jiàn)建議：在懷孕期間如果出現(xiàn)膽管結(jié)石，如果沒(méi)有出現(xiàn)明顯的病癥可以觀察隨診。在平時(shí)一定要注意飲食的規(guī)律，避免過(guò)于油膩性的食物。如出現(xiàn)明顯的腹痛，或者是惡心嘔吐等癥狀，需要及時(shí)到醫(yī)院就診。另外隨著孕周數(shù)的增加，胎兒大小會(huì)逐漸增大，有可能會(huì)造成便秘的加重，在平時(shí)在身體承受范圍內(nèi)要多進(jìn)行一些體育活動(dòng)，定期進(jìn)行孕檢。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2022-07-07 2001次

• 如何預(yù)防膽管結(jié)石的發(fā)生
  病情分析：膽管結(jié)石是膽石癥的一種，在日常生活中患者要合理飲食，不暴飲暴食，飯后不吃零食，并且要加強(qiáng)體育鍛煉，不久坐不動(dòng)，并且要養(yǎng)成吃早飯的習(xí)慣，促進(jìn)膽汁定時(shí)排出，進(jìn)而達(dá)到預(yù)防膽管結(jié)石的目的。意見(jiàn)建議：建議患者在發(fā)病后不要過(guò)度緊張，可通過(guò)B超檢查等確診疾病。患者在恢復(fù)期間要保證充足的睡眠，并且要清淡飲食，可以適量的吃一些富含維生素的食物。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-29 1501次

• 如何處理膽管結(jié)石
  在臨床上，一旦患者得了膽管結(jié)石，建議患者進(jìn)行手術(shù)治療，這樣才能治愈患者的疾病。膽管結(jié)石作為臨床上的常見(jiàn)疾病，一旦發(fā)生，患者會(huì)出現(xiàn)一系列的臨床癥狀，比如說(shuō)，右上腹部疼痛、腹脹、惡心、消瘦、乏力、發(fā)熱、黃疸等，此時(shí)，建議患者到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行手術(shù)治療，這樣才有利于患者的身體康復(fù)。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-02-04 422次

• 膽管結(jié)石如何治療
  膽管結(jié)石是臨床膽石癥的一種，根據(jù)結(jié)石所在部位，分為肝外膽管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石。位于膽總管下端的結(jié)石稱為肝外膽管結(jié)石；而分布于肝葉內(nèi)膽管的結(jié)石稱為肝內(nèi)膽管結(jié)石。治療包括手術(shù)治療和非手術(shù)治療。手術(shù)治療：肝外膽管結(jié)石的手術(shù)治療包括膽總管切開(kāi)取石、“T”形管引流術(shù)、膽腸吻合術(shù)、Oddi括約肌成形術(shù)等；肝內(nèi)膽
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-11-29 4123次