問甲狀腺4a需要手術(shù)嗎
病情描述：
甲狀腺4a需要手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
陳建富副主任醫(yī)師
朝陽市第二醫(yī)院普外科
2020-02-05
病情分析：
意見建議：
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甲狀腺結(jié)節(jié)4a要手術(shù)嗎一般情況下建議手術(shù)，但是在手術(shù)以前，我們建議病人為了明確診斷，最好做一個甲狀腺的穿刺。穿刺是指的用一根細針，抽一點點甲狀腺的組織，在顯微鏡底下看，這個4a的甲狀腺，是不是有癌變了，如果是有癌變了，我們就建議病人手術(shù)。如果甲狀腺的結(jié)節(jié)很大，邊緣又不清，又到了4a，我們建議病人最好去當?shù)蒯t(yī)院，進行手術(shù)治療，以免這個4a的甲狀腺結(jié)節(jié)，真正變成甲狀腺癌的組織。所以根據(jù)不同的病情，要做不同的處理，建議病人去醫(yī)院進行診治。
01:08
張人玲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2019-12-17 33156次
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甲狀腺4a類嚴重嗎我們覺得甲狀腺到4a類的時候，還是需要做一個甲狀腺的穿刺，來確定甲狀腺的結(jié)節(jié)是良性的還是惡性的。由于甲狀腺的結(jié)節(jié)有癌變的風(fēng)險，所以要引起我們極端的重視。對于一些不能做穿刺的病人，沒有條件做穿刺的病人，我們需要兩個月復(fù)查一次。如果結(jié)節(jié)還在持續(xù)的變大，或者有邊界不清晰、毛糙的情況下，建議病人手術(shù)治療。對于可以進行穿刺的病人，最好進行甲狀腺穿刺，來確定甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)，以確保我們治療的方案，以保證病人的身心健康。
01:08
張人玲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2019-12-17 21399次
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甲狀腺4a需要手術(shù)嗎發(fā)現(xiàn)甲狀腺4a級的病變，建議患者要做手術(shù)治療，但是不是必須的，也可以采取細針穿刺活檢，如果病理是惡性的病變，需要做甲狀腺癌根治術(shù)。在臨床上，甲狀腺的病變分為6級，第1級陰性，第2級良性，第3級良性可能，第4級懷疑惡性，第5級高度懷疑惡性，第6級確定為惡性。其中第4級又分為4a級，4b級和4c級，4a級指的是低度懷疑惡性，不能完全除外甲狀腺癌，所以需要進行細針穿刺活檢或者手術(shù)治療。語音時長 01:16”
劉歡歡
副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-11-15 13304次
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甲狀腺結(jié)節(jié)4a需要手術(shù)嗎甲狀腺結(jié)節(jié)如果通過超聲評定為4a級別，甲狀腺癌的幾率有15%左右，手術(shù)的可能性比較大。也可以先做彩超引導(dǎo)下甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺細胞學(xué)檢查。如果明確是惡性的甲狀腺癌，肯定是需要手術(shù)治療的。如果穿刺細胞學(xué)提示良性的甲狀腺結(jié)節(jié)，也可以先觀察看結(jié)節(jié)生長的速度，同時還要檢查甲狀腺功能和甲狀腺核素掃描，如果提示明顯的甲狀腺冷結(jié)節(jié)，也是需要考慮手術(shù)治療的。如果合并高功能腺瘤，也需要考慮手術(shù)切除。甲狀腺結(jié)節(jié)關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)，早期治療。語音時長 01:12”
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-04-19 17046次
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甲狀腺4a需要手術(shù)治療嗎病情分析：甲狀腺4a類結(jié)節(jié)屬于惡性風(fēng)險5-10%，惡性風(fēng)險低，所以如果結(jié)節(jié)不大，沒有壓迫氣管、食道等癥狀，是可以隨訪觀察的。意見建議：這種甲狀腺4a結(jié)節(jié)可以定期復(fù)查甲狀腺彩超，隨訪觀察結(jié)節(jié)性質(zhì)的變化，如果性質(zhì)發(fā)生變化，比如出現(xiàn)微鈣化、邊緣毛刺微分葉等描述時，說明惡性風(fēng)險增加，就應(yīng)該做結(jié)節(jié)穿刺活檢取病理，根據(jù)病理類型決定是否手術(shù)治療。
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2024-04-08 1601次
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甲狀腺瘤4a需要切除嗎大部分甲狀腺良性腫瘤不需要切除，但是如果患者存在以下幾種情況就需要考慮手術(shù)切除腫瘤。第一、腫瘤生長速度快，造成壓迫癥狀，病人可能呼吸都有困難，甚至造成吞咽困難。第二、懷疑是惡性腫瘤的應(yīng)該開刀切除。第三、長得位置比較深，長到胸骨后的也需要開刀切除。第四、良性腫瘤引起甲亢的，治療與其他治療都沒有效果的，應(yīng)該手術(shù)切除。第五、患者心理壓力大，吃不好睡不好，焦慮，甚至抑郁，這種情況下也考慮手術(shù)切除。
艾兵泉
主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院
2018-12-17 4602次
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甲狀腺4a需要手術(shù)嗎發(fā)現(xiàn)甲狀腺4A級的病變，建議患者要做手術(shù)治療，但是不是必須的，也可以采取細針穿刺活檢，如果病理是惡性的病變，需要做甲狀腺癌根治術(shù)。
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-12-01 969次
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甲狀腺4a需要手術(shù)嗎甲狀腺4a需要手術(shù)，甲狀腺結(jié)節(jié)一般分為6級，而且患者的4a是屬于良惡之間的，并且4級又分為4a、4b以及4c，但大多數(shù)甲狀腺4a都屬于良性的。甲狀腺4a需要手術(shù)后注意及時到醫(yī)院進行復(fù)查，以防出現(xiàn)惡變，在手術(shù)后患者一定要注意避免食用辛辣刺激的食物，注意局部清潔衛(wèi)生。
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2024-11-22 0次
