問重癥肌無力眼肌型危害
病情描述:
重癥肌無力眼肌型危害
答醫(yī)生回答
病情分析:
重癥肌無力眼肌型是該病所有類型中癥狀最輕的一種,主要累及眼外肌,表現(xiàn)為上眼瞼下垂、眼球運(yùn)動(dòng)受限、視物雙影。眼內(nèi)肌不受累,因此瞳孔大小正常。癥狀呈波動(dòng)性,清晨癥狀較輕,下午或傍晚因勞累后癥狀加重。
意見建議:
重癥肌無力患者確診后不應(yīng)過度悲觀,應(yīng)積極面對(duì)病情定期,在神經(jīng)內(nèi)科復(fù)診,在醫(yī)師的指導(dǎo)下服藥,不可自行停藥減藥。平時(shí)應(yīng)注意休息,避免過度勞累,保證三餐營(yíng)養(yǎng),不要熬夜,保證睡眠質(zhì)量。
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重癥肌無力眼肌型復(fù)發(fā)怎么辦重癥肌無力眼肌型復(fù)發(fā)該怎么辦,重癥肌無力按照奧斯曼分型,眼肌型是最常見、最輕的一個(gè)類型。如果說重癥肌無力眼肌型又反復(fù)發(fā)作應(yīng)該重視起來,因?yàn)橛行┭奂⌒涂赡苋侨绻f眼疾型再?gòu)?fù)發(fā)說明這個(gè)疾病容易出現(xiàn)復(fù)發(fā),有可能會(huì)轉(zhuǎn)換成全身型的重癥肌無力,首先考慮溴比斯的明進(jìn)行治療,如果效果不好或者還是在逐漸進(jìn)展的話,可以考慮聯(lián)合糖皮質(zhì)激素,但是糖皮質(zhì)激素有一定副作用,包括引起糖尿病,電解質(zhì)、鈣磷的代謝等等。如果說溴比斯的明聯(lián)合激素治療效果還不好的話,還可以配合一些免疫制劑進(jìn)行治療,臨床上常用的藥物就是硫唑嘌呤,它可能會(huì)有效的控制或者改善病情的復(fù)發(fā),當(dāng)然還要進(jìn)行相應(yīng)的檢查,如果眼肌型復(fù)發(fā),通過檢查發(fā)現(xiàn)并有胸腺瘤的話,可以針對(duì)胸腺的腫瘤進(jìn)行治療達(dá)到緩解重癥肌無力的目的。01:57
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什么是重癥肌無力重癥肌無力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病,它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的,一個(gè)相關(guān)性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺,通過一些理化因素,或者是病毒感染,有一些變化之后,產(chǎn)生一些抗體,這些抗體對(duì)神經(jīng)肌肉接頭處,突觸后膜上的乙酰膽堿受體,發(fā)生了攻擊,就得了這個(gè)病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無力,這種無力不是持續(xù)性的,比如說像腦梗死、腦血管病的,那種偏癱的無力是不一樣的,它是波動(dòng)性的無力,是一種疲勞現(xiàn)象。對(duì)于一般人來說,就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無力,勞累后加重、休息后減輕。01:27
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重癥肌無力眼肌型危害重癥肌無力眼肌型患者的主要表現(xiàn)為眼皮下垂,視力模糊,俯視、斜視眼球轉(zhuǎn)動(dòng)不靈活這樣的表現(xiàn),所以說會(huì)對(duì)患者的生活產(chǎn)生一定的影響,造成生活質(zhì)量的低下。重癥肌無力的患者,如果是眼肌型,患者的表現(xiàn)主要是眼部受累,眼皮下垂這樣的表現(xiàn)。對(duì)于患者的治療情況,一般都是要進(jìn)行積極的對(duì)癥治療,用膽堿酯酶抑制劑來緩解癥狀,再就是應(yīng)用免疫抑制劑,血漿置換,靜脈注射免疫球蛋白等,這種情況的目的其實(shí)主要就是緩解癥狀。還可以采用中醫(yī)藥治療,重癥肌無力的患者中醫(yī)治療越來越受到重視。一般情況下都是根據(jù)中醫(yī)理論,在治療上加用中醫(yī)中藥可以減少免疫制劑帶來的副作用,在重癥肌無力的治療上起著一個(gè)重要的作用,而且能夠重建自身免疫功能,極其個(gè)別的可以進(jìn)行胸腺切除手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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眼肌型重癥肌無力眼肌型重癥肌無力是成年型重癥肌無力的一種類型,又稱為單純眼肌型重癥肌無力。病變始終僅限于眼外肌,表現(xiàn)為上瞼下垂和復(fù)視,成年型重癥肌無力依據(jù)骨骼肌受累的范圍和病情的嚴(yán)重程度,臨床上可以分為五個(gè)類型:1型,即單純眼肌型,病變始終謹(jǐn)僅限于眼外肌,表現(xiàn)為上瞼下垂和復(fù)視。2a型,以及輕度全身型占30%,病情進(jìn)展緩慢而且較輕,無危象出現(xiàn),對(duì)藥物治療有效。2b型,即中度全身型占25%,嚴(yán)重肌無力伴有延髓肌受累,但是無危象出現(xiàn),對(duì)藥物治療欠佳。3型,急性進(jìn)展型占15%,該病發(fā)病急,常在首次癥狀出現(xiàn)數(shù)周內(nèi)發(fā)展至延髓肌,肢代肌,軀干肌和呼吸肌嚴(yán)重?zé)o力,常常伴有重癥肌無力危象,需要做氣管切開,患者死亡率較高。4型,肌晚發(fā)全身性肌無力,占10%,往往由上述1型,2a型,2b型發(fā)展而來,癥狀同3型,常常合并有胸腺瘤,該患者死亡率較高。5型,較早伴有明顯的肌萎縮表現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:03”
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眼肌型重癥肌無力癥狀病情分析:對(duì)于眼肌型重癥肌無力患者來說,臨床癥狀一般表現(xiàn)為眼皮下垂,眼球轉(zhuǎn)動(dòng)不靈活,表情淡漠,視力模糊等等。重癥肌無力是一種神經(jīng)肌肉接頭障礙的一種神經(jīng)系統(tǒng)免疫性疾病。意見建議:建議患者盡快去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院做進(jìn)一步相關(guān)詳細(xì)檢查,在醫(yī)生的指導(dǎo)下做相關(guān)治療。建議患者在飲食方面要注意多吃一些清淡食物以及一些新鮮蔬菜和水果,建議患者不吃辛辣油膩食物。
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重癥肌無力眼肌型原因病情分析:主要是因?yàn)榛颊唧w內(nèi)出現(xiàn)了異常的抗體,這種抗體會(huì)破壞神經(jīng)肌肉接頭處神經(jīng)沖動(dòng)的傳遞,所以神經(jīng)沖動(dòng)不能有效地傳遞給眼肌,導(dǎo)致患者出現(xiàn)了相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。這種疾病與患者機(jī)體免疫功能異常是有關(guān)系的,很多患者有胸腺的異常增生或胸腺瘤。意見建議:建議患者要及時(shí)就診,需要化驗(yàn)血清當(dāng)中乙酰膽堿受體抗體,要注意完善胸部CT檢查,注意完善肌電圖等方面的檢查進(jìn)一步明確診斷。
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眼肌型重癥肌無力飲食在飲食方面應(yīng)該要多吃一些富含高蛋白的食物,比如雞、魚、瘦肉、豆腐、黃豆、雞蛋,植物蛋白、動(dòng)物蛋白以及新鮮的蔬菜和水果。營(yíng)養(yǎng)搭配對(duì)病人來講非常重要,需要注意食物的容易消化性,避免一些生冷以及辛辣刺激性的食物,要避免煙酒的刺激,注意要進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),鍛煉身體、增強(qiáng)體質(zhì)但是不能運(yùn)動(dòng)過量,避免暴飲暴食或者是
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重癥肌無力眼肌型原因一、外因,環(huán)境因素,臨床發(fā)現(xiàn)某些環(huán)境因素,如環(huán)境污染造成免疫力下降,過度疲勞造成免疫功能紊亂,病毒感染,使用氨基糖苷類抗生素或d青霉素胺藥物,誘發(fā)某些基因缺陷。二、內(nèi)因,遺傳,近年來許多自身免疫疾病研究發(fā)現(xiàn),不僅與主要組織相容性抗原復(fù)合物基因有關(guān),而且與非相容性抗原復(fù)合物基因,如t細(xì)胞受體,免疫球蛋