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• 鞍區腫瘤術后尿崩癥的處理

  下一個問題我們要討論一下，鞍區腫瘤術前或者術后，常常會發生或者引起尿崩，所謂的尿崩就是說大量的排尿，跟正常的病人比尿量相當多，甚至于幾升，那么這種情況呢，發生于術后，往往是跟手術操作有關，那么我們知道，在丘腦下部有一個排尿中樞，那么鞍區腫瘤，在切除腫瘤的過程當中，可能會難以避免的，產生丘腦下部的損傷，這個時候會產生尿崩。那么這個時候我們對病人的術后，要做一個很好的管理，對于醫生來說要根據化驗指標，保持病人的血液的電解質離子，以及血漿滲透壓的平衡，保持他的水鹽代謝的平衡，根據化驗的指標來給病人輸液，指導病人的飲食，病人這個時候，要聽從大夫的醫囑來處理，平穩的把術后尿崩這個階段，把它渡過過去，往往這都能夠經過良好的處理，都能夠恢復到正常的水平，不用擔心，也不要有很大的心理壓力。

  

  02:21
  鮑圣德 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-31 3684次

• 怎樣看自己是不是哮喘

  哮喘的診斷，是有一些條件的，比如說有病史、有癥狀，還有一些臨床檢查。病人的癥狀，會反復出現哮喘的癥狀，比如說胸悶、憋氣、喉中的哮鳴，再有就是遇到冷熱刺激，過敏原，或者是病毒感染，就會出現反復呼吸道的癥狀。這些癥狀的反復出現，才會考慮是哮喘，如果只是一次性的，不考慮哮喘。有的時候因為哮喘，也有好多誘發因素，而且不是過敏性哮喘。這些因素都會誘發，這是病史和癥狀，如果出現了呼吸道的典型的哮鳴音，或者夜間陣發的呼吸困難，反復的這種夜間的咳嗽，就要考慮是不是哮喘。當然如果要是癥狀不是很典型，需要明確診斷的，是需要進行一些實驗室檢查的。比如說最典型的，咱們進行呼吸道的激發實驗，如果激發實驗陽性，那就是一個金指標。還有呼吸道的擴張實驗，擴張實驗就包括，呼吸道一秒率的改善大于15%，一秒量大于200ml以上。再有就是風流速，可以20%以上的改變，這些都是實驗室的檢查，有助于我們臨床上，進行一個明確的診斷。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 45364次

• 尿崩癥要做哪些檢查
  當患者有尿崩癥，一定要重視，要及時的進行治療。患者是可以去醫院做尿常規檢查，血滲透壓檢查，尿滲透壓檢查的，此疾病患者積極的配合治療，是可以治療好的。長時間得不到治療對患者的危害是比較大，尿崩癥它是會導致患者水電解質的紊亂，酸堿失衡，嚴重的話還會危及到患者的生命，患者在日常生活當中飲食要清淡，要低鹽飲食，平時也要多注意休息，不要過于疲勞，在治療期間要保持良好的心態，不要有太大的壓力。
  語音時長 01:08”
  傅恩君 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-12-19 2139次

• 檢查尿崩癥掛什么科
  首先我們要知道尿崩癥是什么，尿崩癥是由于下丘腦、神經垂體或者腎臟疾病，所引起的以排尿增多為主的臨床綜合征，屬于內分泌科的疾病。所以說，臨床上患有這類疾病的話需要掛內分泌科。尿崩癥本身從發病部位而言，分為下丘腦引起的中樞性尿崩癥以及腎臟病變引起的腎異性尿崩癥兩大類。尿崩癥整個診斷，需要血清里面抗利尿激素水平的檢測，以及相關實驗的檢測，常用的實驗方法是凈水加壓實驗，這個方法可以直接明確是否患有尿崩癥。
  語音時長 1:05”
  王冬 副主任醫師貴州省腫瘤醫院

  2019-02-03 6539次

• 尿比重低是不是尿崩癥
  病情分析：低比重尿是尿崩癥的主要臨床特點之一，但是到底是不是尿崩癥還要到正規醫院做具體檢查，通常尿崩癥的尿比重比較固定，呈持續性低比重尿，尿比重＜1.006。意見建議：建議到正規醫院做詳細檢查，綜合癥狀和檢查結果確診，遵醫囑進行藥物治療。尿崩癥臨床癥狀除了低比重尿外，還有多飲，煩渴，多尿，通常尿量＞2.5L/d，一般在4～10L/d，夜尿顯著增多。治療目標是將尿量控制在2～3L/d并減少夜間的尿量。
  左淑麗 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2019-03-18 1801次

• 怎樣確認尿崩癥
  病情分析：尿崩癥患者主要臨床特點為多尿，煩渴，低比重尿，每日尿量大于2.5L。因鞍區腫瘤過大或向外擴展者，常有蝶鞍周圍神經組織受壓表現，如視力減退，視野缺失。禁水試驗是最常用診斷垂體性尿崩癥的功能試驗。意見建議：建議到正規醫院做詳細檢查，確認病因，尿崩癥的病因分為中樞性尿崩癥和腎性尿崩癥，不同病因有不同的治療。
  左淑麗 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2019-03-19 1402次

• 尿崩癥的治療
  尿崩癥的治療可以用激素替代療法，比如用去氨加壓素，這是適用于中樞性尿崩癥的，其他的藥物包括氫氯噻嗪、卡馬西平等等，治療過程當中應該注意以下幾個方面：1，中樞性尿崩癥可以是某些腫瘤的首發表現，所以首次發現的中樞性尿崩癥應該隨訪鞍區的磁共振，兒童和青少年更為重要一些。2，激素替代療法的常見副作用是水中毒
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-12-17 319次

• 尿崩癥能治好嗎
  尿崩癥一般不能治好，還沒有能夠治療尿崩癥的特效藥。尿崩癥可能是因為遺傳因素引起，也有可能是因為患者本身患有腎盂腎炎等疾病刺激導致，有時顱腦損傷也可能會出現尿崩癥。需要注意還沒有特效藥物可以根治尿崩癥，所以一般尿崩癥不能治好，但是如果患者積極配合醫生的治療方案進行緩解，通常可以控制病情的發展，維持正常
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-23 878次