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• 什么是蛛網膜下腔出血

  蛛網膜下腔出血，往往是青年人發病比較多見，它是由于血管發育的畸形，動靜脈發育的畸形有微小的動脈瘤。平時可能有頭疼、頭暈等癥狀，在情緒大起大落、疲勞過度，血壓突然升高的時候，微小的動脈瘤有可能破裂出血。血液進入了蛛網膜下腔，引起了臨床上一系列的神經、腦膜刺激征，產生一系列的癥狀和體征，這就是蛛網膜下腔出血。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-05 33280次

• 什么是蛛網膜囊腫

  蛛網膜囊腫是一種先天性良性的腦囊腫樣病變，大多是由于發育期蛛網膜分裂異常所致，一般多發生于幕疝的顱中窩。大多數蛛網膜囊腫是沒有明顯癥狀的。但是有部分囊腫比較大，壓迫腦組織就有可能引起頭暈嘔吐、顱骨畸形，出現包括認知障礙、步態異常，甚至偏癱、輕癱等各種表現，還有些人可能會出現智力障礙、視力減退等癥狀。如果囊腫壓迫椎管，可能會出現背部疼痛、下肢肌肉的不自主痙攣，脊柱的側突、輕癱或者下肢癱等一系列的癥狀，如果出現上面的癥狀，一定要及時去醫院就診，做一些相關的檢查。如診斷蛛網膜囊腫，并且囊腫引起癥狀一般需要治療；蛛網膜囊腫如果是沒有癥狀或者囊腫特別小的一般不需要治療，進行定期觀察即可。如果囊腫比較大，對腦組織造成壓迫，并且出現剛才的這些癥狀，可能就需要采取手術治療。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-06-30 13461次

• 蛛網膜腦出血
  顱內的血管破裂血液流入蛛網膜下腔，就稱之為蛛網膜下腔出血，它非常重要的一個原因就是先天的動脈瘤破裂，容易導致的原發性蛛網膜下腔出血，是最常見的病因，約占50%至80%左右。蛛網膜下腔出血的癥狀比較重，常見的并發癥就是再出血的情況，在蛛網膜下腔出血病情穩定后，比較容易再次發生劇烈的頭痛、嘔吐、癲性發作、昏迷甚至去腦強直發作，就是因為20%的動脈瘤患者病后10到14天都可以發生再出血，會使死亡率增加一倍。蛛網膜下腔出血的治療，主要是絕對臥床休息四到六周，一定要控制好血壓，并應用一些抗纖溶的藥物。如果發現在出血或者是腦血管痙攣的情況，必要時會需要破裂動脈瘤的外科和血管內的治療，因為這個致死率比較高，在45%以上，一定要積極地控制危險因素，包括高血壓、吸煙、酗酒等等。
  語音時長 1:55”
  趙騫康 主治醫師天津市職業病防治院

  2018-09-30 3027次

• 什么是蛛網膜下腔出血？
  顱內血管破裂后血液流入蛛網膜下腔稱為蛛網膜下腔出血，臨床上把蛛網膜膜下腔出血分為原發性蛛網膜下腔出血和繼發性網膜下腔出血兩種。原發性蛛網膜下腔出血是指腦底部或腦表面的血管破裂血液直接進入到蛛網膜下腔，常有動靜脈瘤，動靜脈畸形。繼發性蛛網膜下腔出血是由于腦實質內出血和腦室內出血，血液穿破腦組織進入到蛛網膜下腔或進入腦室后流入注網膜下腔。常由外傷性腦出血、高血壓性腦出血、血液系統疾病以及腫瘤等導致的。常說的蛛網膜下腔出血是指原發性蛛網膜下腔出血，患者常突然出現劇烈的頭痛，嘔吐，頸項強直甚至出現意識障礙，屬于死亡率較高的急性出血性腦血管病。
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  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-04 5388次

• 什么是蛛網膜下腔出血
  蛛網膜下腔出血，通常指的是由于腦血管病變，或者由于外傷，炎癥等各種因素，導致出現的血液進入蛛網膜下腔，從而成為蛛網膜下腔出血，一旦出現蛛網膜下腔出血，患者往往會表現為劇烈的頭痛，頭昏，頭痛，一般呈刀割一樣難以耐受，同時往往會伴有頸部抵抗，病理征陽性。
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2019-01-03 2403次

• 蛛網膜下出血需要和哪些腦血管疾病鑒別
  病情分析：蛛網膜下腔出血是腦血管突然破裂，血液流至蛛網膜下腔出現臨床癥狀，表現為劇烈的頭痛，伴有或者不伴有意識喪失。需要和以頭痛為主要表現的疾病鑒別如腦炎，偏頭痛，叢集性頭痛，腦動脈供血不足鑒別。還要和腦室出血，腦實質出血，硬膜下血腫等出血性疾病鑒別。意見建議：平時要低鹽低脂飲食，定期復查，監測腦血管的情況，如果發現有動脈瘤，及時處理，如果有不能處理的動脈瘤，一定要定期復查，觀察動脈瘤的形態。平時積極地控制血壓，穩定血壓，防止血壓驟然的波動，控制血糖，調脂穩定斑塊，適當的活動，不要劇烈運動。
  劉紅梅 副主任醫師滄州市中心醫院

  2019-12-24 1002次

• 什么是蛛網膜下腔出血
  蛛網膜下腔出血是指各種原因引起的腦血管突然破裂，血液流至蛛網膜下腔的統稱，可分為自發性和外傷性蛛網膜下腔出血。臨床表現為突然發生劇烈頭痛，“撕裂樣”或“電擊樣”頭痛，惡心，嘔吐，頸項強直，嚴重時抽搐，意識不清，甚至呼吸，心跳停止，大約10-15％的病人來不及送達醫院即死亡。頭顱CT表現為蛛網膜下腔高
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-10-24 9384次

• 蛛網膜下出血是主動脈瘤嗎
  蛛網膜下出血一般不是主動脈瘤。蛛網膜下腔出血是指在腦底部或腦表面的動脈破裂后，流入蛛網膜下腔和血流至蛛網膜下腔的一系列神經系統表現。最常見的癥狀是頭痛或顱內壓升高、頭痛、頸部僵硬、惡心和嘔吐。蛛網膜下腔出血一般分為原發性和繼發性。繼發性的，如一些頭部損傷，是在確定病因后引起的蛛網膜下腔出血。一般來說
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 172次