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• 腰椎管狹窄癥手術(shù)指征

  腰椎管狹窄是一種常見病、多發(fā)病，大多數(shù)的腰椎管狹窄患者是不需要手術(shù)治療的。通過保守治療完全可以消除癥狀，但是對于嚴重的腰椎管狹窄患者。第一是影像學(xué)明顯的椎管狹窄壓迫神經(jīng)、脊髓。第二，當(dāng)出現(xiàn)了下肢的功能障礙、記憶力減弱、感覺消失甚至肌肉萎縮時，再有出現(xiàn)了大小便的失禁，這些都需要行手術(shù)治療。它的手術(shù)方法如果是單階段的、局限性的，可以采用微創(chuàng)手術(shù)治療。如果是多階段的、病變廣泛的，我們建議采取切開探查椎管擴大，內(nèi)固定手術(shù)治療。

  

  01:27
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-10-17 2326次

• 腰椎管狹窄的癥狀

  腰椎管狹窄有最典型的癥狀，就是叫間歇性跛行。間歇性跛行，就走路走一段路，就會出現(xiàn)腰腿疼痛，走不了路，這時候可以蹲下休息，就不疼了，還可以再走一段時間，可能又會出現(xiàn)腰腿疼痛了，這時候還要需要休息，這種情況就叫間歇性跛行，這是腰椎管狹窄最典型的癥狀。腰椎管狹窄的癥狀和體征不一樣，有的人腰腿疼的比較厲害，但是臥床以后檢查，癥狀很輕，有的時候檢查都很正常。還有一種就是病人走不了路，或者走不了長路，走500米就走不了了，但是他能騎自行車，騎自行車能夠騎5公里都沒事，所以這也是腰椎管狹窄典型的癥狀。

  

  01:53
  李俊海 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-10-16 11672次

• 腰椎管狹窄手術(shù)指征
  一是病人活動后引起腿部的疼痛，影響正常的生活工作，并且經(jīng)保守治療，效果欠佳者。二是有進行性的、跛行加重或者是站立時間逐漸縮短者。三是出現(xiàn)了神經(jīng)機能明顯的缺損者，也就是說出現(xiàn)了明顯的脊髓受壓和神經(jīng)根受壓，導(dǎo)致的肢體麻木、疼痛、無力的情況，這種情況也是需要行手術(shù)治療的。手術(shù)的目的是解除神經(jīng)組織和血管在椎管內(nèi)、神經(jīng)管內(nèi)或者是椎間孔內(nèi)所受的壓迫，通過解除上述的壓迫以后，緩解病人的臨床癥狀，以提高病人的生活質(zhì)量。
  語音時長 1:28”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-24 1681次

• 腰椎管狹窄的手術(shù)指征
  腰椎管狹窄是指各種原因?qū)е伦倒荛g漸進性狹窄，從而導(dǎo)致相應(yīng)的神經(jīng)受到壓迫，而產(chǎn)生功能障礙的一類疾病，腰椎管狹窄癥的手術(shù)指征有以下幾個方面。一、持續(xù)性或間歇性疼痛，而不能用保守療法緩解者。二、間歇性神經(jīng)功能改變者。三、有馬尾神經(jīng)綜合癥者。四、合并腰椎間盤突出，癥狀較重，影響生活及工作者。腰椎管狹窄的手術(shù)的目的是解除神經(jīng)根和硬膜囊的壓迫，進行徹底的椎管減壓，解除患者的神經(jīng)刺激癥狀，從而提高患者的生活質(zhì)量。
  語音時長 01:07”
  陳秋輝 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-05-30 1821次

• 腰椎管狹窄癥的手術(shù)指征有哪些
  病情分析：手術(shù)指征包括相關(guān)檢查ct或者核磁明確存在嚴重的腰椎管狹窄的，伴有明顯的腰痛，腿疼，保守治療無效；嚴重影響患者正常生活；存在間隙性跛行比較嚴重，小于100~200米；嚴重的神經(jīng)功能障礙，出現(xiàn)大小便功能，異常肌肉萎縮，肌肉力量下降的情況，這些大多需要考慮手術(shù)。意見建議：一般腰椎管狹窄的情況，需要根據(jù)相關(guān)的檢查結(jié)果配合查體的體征及患者本人的感覺感受，來綜合評估。影像學(xué)檢查是一方面，患者本人的嚴重的生活障礙，也是很重要的評估標(biāo)準(zhǔn)。
  高瓊 主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-22 1403次

• 腰椎管狹窄的治療方法
  病情分析：腰椎管狹窄的治療辦法包括物理治療，藥物治療和手術(shù)治療。大多數(shù)早期癥狀輕微的主要是選擇物理治療和藥物治療，緩解病情，防止病情加重，物理治療包括對腰椎部位進行理療，熱敷，針灸，促進血液循環(huán)，減輕壓迫的癥狀。可以口服舒筋活絡(luò)的藥物，比如大活絡(luò)膠囊。如果出現(xiàn)神經(jīng)壓迫比較嚴重，需要進行手術(shù)。意見建議：建議在早期階段就要積極的進行治療，防止病情加重，盡量注意腰椎部位的保護，避免長時間彎腰負重，睡硬板床。
  白富梁 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-07-25 2201次

• 腰椎管狹窄癥的手術(shù)指征有哪些
  腰椎管狹窄的手術(shù)指征，主要有以下幾個方面：第一，經(jīng)過非手術(shù)治療無效，同時癥狀比較嚴重，嚴重的影響生活和工作的時候。第二，神經(jīng)損傷癥狀比較明顯，并且有加重的趨勢。第三，馬尾綜合征的患者出現(xiàn)會陰部麻木，大小便障礙等。建議患者如果需要手術(shù)的話，需
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 腰椎牽引治療腰椎管狹窄
  首先需要說明一下對于椎間盤突出，引起的腰椎管狹窄癥進行腰椎牽引，還是有一定作用的，可以起到減輕椎管狹窄疼痛癥狀的作用。另外牽引最好到正規(guī)院的針灸推拿科進行牽引，因為正規(guī)醫(yī)院會更專業(yè)適應(yīng)癥也把握得比較好，效果應(yīng)該會更加滿意。千萬不要在外面的按摩店進行牽引，有時候力度過大會造成不必要的損傷。另外對于椎管
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 123次