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• 做冠狀動(dòng)脈ct有風(fēng)險(xiǎn)嗎

  有，但是風(fēng)險(xiǎn)不大。主要風(fēng)險(xiǎn)就是過(guò)敏反應(yīng)，一般做冠狀動(dòng)脈ct是從上臂通過(guò)靜脈把造影劑打到血管內(nèi)，流到心臟以后通過(guò)x光機(jī)觀察冠狀動(dòng)脈情況，看看有沒(méi)有狹窄，鈣化，堵塞等等情況。但是在做以前應(yīng)該做過(guò)敏實(shí)驗(yàn)，有部分病人對(duì)造影劑有過(guò)敏現(xiàn)象，如果遇到過(guò)敏現(xiàn)象應(yīng)該及時(shí)處理。過(guò)敏的表現(xiàn)常常是靜脈注射造影劑以后出現(xiàn)皮膚瘙癢，血壓下降，呼吸困難，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)休克，遇到這種情況需要緊急處理。生命體征不穩(wěn)定馬上按過(guò)敏性休克進(jìn)行治療，皮下注射腎上腺素進(jìn)行搶救。如果比較輕的，皮膚單獨(dú)出現(xiàn)瘙癢、皮疹，可以靜脈給皮質(zhì)激素，也可以肌肉注射抗過(guò)敏藥物像苯海拉明。同時(shí)手術(shù)完了以后應(yīng)該多喝水，促進(jìn)造影劑的排出。

  

  01:57
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-09-08 6122次

• 冠狀動(dòng)脈CT查冠心病

  在這里我要說(shuō)一下，冠狀動(dòng)脈的CT檢查，對(duì)于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動(dòng)脈CT，主要看那些冠狀動(dòng)脈鈣化的程度，它對(duì)血管狹窄的程度就不如冠狀動(dòng)脈造影檢查，來(lái)得直接、真實(shí)、好。我們臨床上好多病人說(shuō)，我要做冠狀動(dòng)脈CT，對(duì)一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測(cè)他嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈病變可能性小的，可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，冠狀動(dòng)脈CT的檢查有三個(gè)特點(diǎn)，它對(duì)陰性值的預(yù)測(cè)大，就是冠狀動(dòng)脈沒(méi)有問(wèn)題的，它的陰性的預(yù)測(cè)值可以大于95%。如果它對(duì)冠狀動(dòng)脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測(cè)值只有30%。為什么呀，因?yàn)槟欠N病變不會(huì)有鈣化，鈣化還要等很長(zhǎng)的時(shí)間，特別是它鈣化的CT值不會(huì)超過(guò)200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個(gè)好處，冠脈的CTA，它同時(shí)可以看主動(dòng)脈是不是有夾層，可以看你的肺動(dòng)脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說(shuō)在臨床上選擇一個(gè)檢查的時(shí)候，要對(duì)病人要個(gè)體化，要有針對(duì)性，那么我還是強(qiáng)調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動(dòng)脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長(zhǎng)林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-11 12302次

• 冠狀動(dòng)脈ct和造影的區(qū)別
  冠狀動(dòng)脈ct和冠脈造影檢查都可以檢查冠狀動(dòng)脈是否有狹窄。冠脈ct檢查是靜脈注射造影劑后行ct檢查，從而形成靜態(tài)影像，判斷冠狀動(dòng)脈是否有鈣化和狹窄。冠脈造影檢查是一個(gè)微創(chuàng)手術(shù)，通過(guò)動(dòng)脈血管植入導(dǎo)絲到冠狀動(dòng)脈，通過(guò)導(dǎo)絲注射造影劑后，在影像透視條件下，動(dòng)態(tài)的觀察冠狀動(dòng)脈狹窄程度和血流情況。冠脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，并且在手術(shù)中發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重狹窄時(shí)可直接植入冠脈支架，ct檢查如果發(fā)現(xiàn)有冠脈狹窄，需要進(jìn)一步行冠脈造影以檢查明確。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 14722次

• 什么是冠狀動(dòng)脈造影
  用特形的心導(dǎo)管經(jīng)股動(dòng)脈、肱動(dòng)脈或橈動(dòng)脈送到主動(dòng)脈根部，分別插入左、右冠狀動(dòng)脈口，手推注射器，注入少量含碘造影劑，這種選擇性冠狀動(dòng)脈造影在不同的投射方位下攝影，可使左、右冠狀動(dòng)脈及其主要分支得到清楚的顯影，可發(fā)現(xiàn)各肢動(dòng)脈狹窄性病變的部位，并估計(jì)其程度。一般認(rèn)為管腔直徑減少70%到75%以上會(huì)嚴(yán)重影響血供，50%到70%者也有一定的意義，通常在確診為冠心病藥物治療效果不佳或者心梗后再發(fā)心絞痛或運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性，另外有胸痛病史，但癥狀不典型者，無(wú)心絞痛、心肌梗死病史，但心電圖有缺血性改變，此時(shí)宜應(yīng)用冠狀動(dòng)脈造影檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-25 7585次

• 冠狀動(dòng)脈造影與ct哪個(gè)清楚
  冠狀動(dòng)脈造影與冠狀動(dòng)脈CT相比，是冠狀動(dòng)脈造影檢查更細(xì)致，顯示病變更清晰一些，對(duì)于細(xì)微的微小病灶，比如輕微的狹窄，敏感度更高一些。當(dāng)然冠狀動(dòng)脈造影也不全是優(yōu)點(diǎn)，也有其的缺點(diǎn)，比如創(chuàng)傷比較大，而且多數(shù)是需要住院檢查。而冠狀動(dòng)脈CT則不然，是可以在門(mén)診做的檢查，而且創(chuàng)傷比較小，檢查完觀察半個(gè)小時(shí)沒(méi)有不適，就可以自行離開(kāi)了。
  李虎臣 主治醫(yī)師石家莊市第一醫(yī)院

  2019-01-24 5002次

• 冠狀動(dòng)脈CT造影難受嗎
  病情分析：冠狀動(dòng)脈CT造影是比較難受的，因?yàn)楣跔顒?dòng)脈CT造影，需要注入造影劑。這類(lèi)造影劑會(huì)對(duì)冠狀動(dòng)脈壁造成刺激，容易引起冠狀動(dòng)脈壁不同程度的水腫，引起人心慌，氣短，心前區(qū)疼痛，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)引起心跳加速。意見(jiàn)建議：做冠狀動(dòng)脈CT造影后，應(yīng)適當(dāng)休息，保持平臥姿勢(shì)，避免參加劇烈運(yùn)動(dòng)。同時(shí)多飲水，多吃一些清淡的食物，促進(jìn)上述癥狀恢復(fù)。
  賓俊杰 副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院

  2021-04-23 2802次

• 冠狀動(dòng)脈狹窄與心衰有什么區(qū)別
  心衰一般指的是心力衰竭，冠狀動(dòng)脈狹窄與心力衰竭的區(qū)別是發(fā)病原因不同、癥狀不同、治療方式也不同。發(fā)病原因不同：冠狀動(dòng)脈狹窄是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化或者冠狀動(dòng)脈肌橋、冠狀動(dòng)脈痙攣等導(dǎo)致的。心力衰竭是由于心臟的舒張和收縮功能障礙，心臟的排血量不足以維持組織代謝，而引起的以肺循環(huán)障礙為主的綜合征。癥狀不同：冠
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 152次

• ct冠狀動(dòng)脈造影難受嗎
  多數(shù)患者做CT冠狀動(dòng)脈造影時(shí)沒(méi)有很難受的感覺(jué)，可能會(huì)覺(jué)得渾身發(fā)熱，會(huì)出現(xiàn)緊張感。CT冠狀動(dòng)脈造影的目的是對(duì)冠狀動(dòng)脈中有沒(méi)有動(dòng)脈硬化斑塊引起的血管狹窄，在注射造影劑的時(shí)候，病人會(huì)感到渾身燥熱，會(huì)有一種緊張的感覺(jué)，需要患者保持情緒平穩(wěn)。CT冠狀動(dòng)脈造影時(shí)患者不要過(guò)于緊張，因?yàn)榫o張可能會(huì)導(dǎo)致心率過(guò)快，以免
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 537次