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• 腦積水內鏡造瘺為什么成功率不高

  腦積水內鏡造瘺成功率不高的原因主要有以下幾個方面：第一，腦積水是因為顱內感染引起的，感染包括做手術前有顱內感染，或手術后病人出現繼發的感染，都會導致蛛網膜下腔粘連，影響腦積液的循環和吸收，從而出現腦積水。第二，病人年齡可能比較小，年齡比較小的做手術后的失敗率可能會略高，一般在兩歲以下是屬于年齡較小的。因為腦積液吸收功能不是特別完善，所以部分人的術后恢復可能略慢一些。第三，做完手術后出現腦膜炎，因為做完手術后，有些病人可能在內鏡造瘺口周圍出現蛛網膜的粘連，造瘺口容易再次堵塞，堵塞后可能導致腦積水的復發。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-10-27 1873次

• 腦積水能導致顱內感染嗎

  腦積水和顱內感染之間的關系，腦積水一般的不引起顱內感染，如果是自發的，但是因為腦積水你去治療，去插那根管，或者腰大池或者是腦室引流，因為我們腦室引流，是可能污染顱內的一種方法，是可能會引起感染的，但是顱內感染，是可以引起腦積水的，所以我們的腦積水，很多也是顱內感染引起來的，所以這種關系還是比較復雜的。

  

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  李小勇 主任醫師北京清華長庚醫院

  2018-10-08 3337次

• 神經內鏡手術腦積水
  目前來講，腦積水可以通過外科手術的方式進行解決，暫時沒有一種明顯的臨床藥物可以治愈腦積水。外科手術里面包括了像在急癥狀態下的，腦室外穿刺引流和慢性狀態下的腦室腹腔分流手術，以及目前最新的神經內鏡下的手術治療。神經內鏡下的手術治療，主要是為了解決一個是腦室的腫瘤，比如說脈絡膜乳頭狀瘤。脈絡膜乳頭狀瘤會產生大量的腦脊液，造成了一種出入量的不平衡，從而引起腦積水的情況。再者對于一些腦出血或者是蛛網膜下腔出血引起的血凝塊，堵塞了腦積液的循環通路，這樣也可能會造成腦積水。應用神經內鏡的技術可以將這些血凝塊去除，將腦脊液循環通路再次打通，也可以改善臨床的腦積水的癥狀。再者可以做第三腦室底的造瘺，這種情況下，因為已經堵塞的通道是無法打開的，那么可以再次修理出一個完整的新通道。從而可以應用內鏡的技術產生一個新的通道，從而來緩解腦積水的癥狀，因此這個技術是目前最新的一個技術。
  語音時長 1:45”
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2018-11-07 1977次

• 腦積水內鏡手術
  腦積水是腦室增寬，腦脊液增多，主要是因為腦積液的循環受阻，或者是循環障礙引起的，這會導致腦積液持續增多，從而壓迫腦組織形成癥狀。而腦積水存在不同的類型，不同類型的治療方法是不一樣的。有梗阻性腦積水和交通性腦積水，其中交通性腦積水是需要做腦室分流手術的，通過內鏡手術沒有什么作用。內鏡手術是只針對于梗阻性腦積水的，如果是存在中腦導水管的狹窄和粘連，而引起的雙側側腦室增寬，這是屬于梗阻性腦積水，這種腦積水可以做內鏡手術，通過腦室鏡，做三腦室造瘺，這樣能夠使腦積液能夠恢復正常的循環，從而使腦室縮小。
  語音時長 1:13”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-10-18 2148次

• 腦積水內鏡手術怎么做
  病情分析：腦積水內鏡手術包括兩種，都要看具體是什么情況的腦積水。如果是梗阻性腦積水，可以通過內鏡做三腦室底造瘺，也就是通過腦室鏡將三腦室底打通，這樣可以使腦積液通過這個造瘺口進行循環吸收。意見建議：而如果是交通性腦積水，那需要做腦室分流手術，手術可以不用內鏡直接進行盲穿，也可以通過腦室鏡進行準確的定位，這樣放置的引流管要位置更加精確一些。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2019-03-30 1602次

• 神經內鏡治療腦積水有什么風險
  神經科用于治療腦積水的手段較多，比如說可以考慮采用手術的方式來進行治療，或者采用內鏡的方式來進行治療腦積水，也可以取得一定的治療效果。因此選擇內鏡治療腦積水，主要是有其獨特的適應癥，只要患者是已經明確的情況下，選擇用內鏡治療，一樣可以取得很好的治療效果，臨床上一般推薦使用內鏡做三腦室底造瘺。主要是有手術風險，比如說麻醉意外，或者在手術過程中出現出血的情況。
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2019-01-24 1502次

• 聽神經瘤腦積水嗎
  聽神經瘤可以引起腦積水的，聽神經瘤如果比較大就會向前方壓迫腦干，可以導致出現四腦室的梗阻，這可以影響到腦脊液的正常回流吸收，從而就會導致腦脊液的更多出現，腦室增寬也就導致腦積水。另外聽神經瘤做手術也可以刺激引起網膜下腔出血或者引起蛛網膜的炎癥，也是可以導致出現蛛網膜顆粒堵塞而引起腦積水的。
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-20 2808次

• 腦積水
  腦積水來講，本質上就是顱內產生的腦脊液過多，或者是排出道不暢，從而造成顱內高壓狀態，壓迫腦組織，從而產生了一系列的臨床癥狀。腦積水三大主征：認知功能下降，行走不穩，大小便失禁，當然也有一些急性腦積水，或者是嬰兒產生了腦積水的情況，這種屬于相對比較特殊的情況。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2018-10-10 2769次