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• 上消化道出血是什么

  上消化道出血的臨床表現主要是嘔血和黑便，其次是血容量減少可以導致周圍循環的變化。根據失血量的多少，可以分為大量出血，比如在4個小時以內出血量達到500毫升，并伴有急性的周圍循環衰竭。顯性出血有嘔血，或者是柏油樣的黑便，可以不伴有急性的周圍循環的衰竭。隱形出血，僅僅表現為糞隱血試驗陽性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術后，吻合口附近的空腸上段的病變，所出現的出血也是屬于這個范圍。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 5272次

• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-31 5980次

• 老年人上消化道出血的特點
  老年人上消化道出血在臨床表現上，往往因為老年人耐受力比較差，可能出血量不是太大，患者的癥狀表現也會比較明顯。還有就是老年人大部分都是慢性的上消化道出血，這種情況臨床表現不太明顯。患者有可能會出現嘔血、黑便，這是上消化道的出血最特征性的表現。一般情況下如果老年人急性出血量比較大，超過四百毫升，就可能會出現失血性周圍循環衰竭。另外有可能會因為急性大出血，而導致患者出現失血性休克。對于老年人上消化道出血產生的原因，大部分都是因為有上消化道的潰瘍導致的。另外有可能是消化道的癌癥，比如食管癌、胃癌；還有就是門脈高壓導致的，主要就是見于肝硬化失代償期；還有就是肝靜脈阻塞引起來的；另外像一些胰腺的疾病，尤其是胰腺癌；還有就是動脈瘤破入食管有可能會引發上消化道出血。
  語音時長 1:37”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-11 2785次

• 老年人上消化道出血的癥狀明顯嗎
  老年人上消化道出血癥狀是不是明顯取決于上消化道出血的量以及出血的速度。如果老年人出血的量比較多，并且出血比較急，那么老年人上消化道出血的癥狀就比較明顯。上消化道出血典型的癥狀是黑便和嘔血。如果出血量大，病人在出現黑便和嘔血后，還會出現血容量不足的表現，比如說頭暈，心悸，嚴重的時候還會導致血壓下降，以及心率增快，甚至會出現失血性休克。老年人由于上消化道出血，導致心腦血管供血不足，病人還很可能會出現由于心肌供血不足導致的心絞痛發作，或者由于腦供血不足，引起腦部短暫性缺血發作，或者是腦梗塞的發生。
  語音時長 1:12”
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-24 1518次

• 老年人上消化道出血的癥狀明顯嗎
  病情分析：老年人上消化道出血的癥狀不盡相同。有的僅僅為大便發黑，有的可能出現為嘔血。有的老人如果不是特別注意，可以直接表現為失血性休克或者暈厥、慢性貧血也可以表現為全身乏力、食欲不振等。意見建議：如果出現嘔血，考慮為上消化道出血。如果出現黑便，應當完善大便常規和潛血化驗，明確是否存在消化道出血。
  牟韶嬌 主治醫師濱州醫學院煙臺附屬醫院

  2019-05-18 1201次

• 為什么是上消化道出血
  病情分析：上消化道出血可能是由于患者有嚴重的食管炎或者是十二指腸潰瘍疾病而造成的。因為導致上消化道出血的原因比較多，所以需要經過檢查后再進行治療。意見建議：治療期間不要吃任何刺激性大的東西，要盡量以容易消化的流質食物為主。可以多喝一些溫熱的開水，這樣能夠緩解胃部的不適癥狀。
  夏文萍 主治醫師萍鄉市中醫院

  2020-06-18 1001次

• 老年人上消化道出血怎么治療
  上消化道出血的治療包括藥物治療以及手術治療，當然，還需要針對病因進行治療，如果上消化道出血比較少，而且病人的癥狀沒有特別的嚴重，可以采取藥物治療的方法，例如像通過禁食、通過胃腸減壓、使用質子泵抑制劑、胃黏膜保護劑等等，通過這些藥物絕大部分都可以控制癥狀。當然，如果少數消化道出血比較嚴重，但是病人病情
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-24 102次

• 上消化道出血為什么是黑便
  一般來說，上消化道出血常見的病因都是潰瘍，而且出血的位置靠上則就表現為嘔血的癥狀，靠下經消化道排出就會出現黑便的癥狀。如果上消化道出血量不是很大，出血不是很快的情況下就會出現黑便，這種情況下大多都是潰瘍出血所導致的，建議可以去正規的醫院消化內科就診，詳細的檢查來明確診斷出血的原因。而有時血管瘤也會導
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-25 108次