問如何通過外側擴大切口入路治療脛骨平臺骨折
病情描述：
如何通過外側擴大切口入路治療脛骨平臺骨折
答醫(yī)生回答
高璐主治醫(yī)師
濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院骨科
2022-12-14
病情分析：
意見建議：
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脛骨平臺骨折會瘸嗎脛骨平臺骨折是否會出現殘疾，還要根據骨折的類型，以及選擇治療的方式來決定。如果說是單純的沒有移位的骨折，關節(jié)面塌陷小于兩個毫米。這種骨折可以選擇保守治療，即石膏托及支具外固定，一個月后拆除石膏固定，進行膝關節(jié)的功能鍛煉，三個月后下地行走，一般不會留下殘疾。如果關節(jié)面塌陷，超過兩個毫米，或者合并有關節(jié)腔內韌帶的損傷，這時候建議手術治療。一般手術后均可恢復良好，不會留下殘疾，偶爾會有創(chuàng)傷性關節(jié)炎的發(fā)生。但是有些特別粉碎的脛骨平臺骨折，即便是手術治療，也不可避免地會出現殘疾。
01:09
張奕
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2020-03-11 7970次
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膝關節(jié)脛骨平臺骨折有哪些影像學表現膝關節(jié)脛骨平臺是一種嚴重的運動型挫傷，這種挫傷早期輕微的隱匿性骨折是需要做磁共振檢查的，這樣能夠發(fā)現骨小梁骨折、軟骨骨折，、韌帶、肌腱、半月板這些損傷，但是嚴重的脛骨平臺骨折比如伴有嚴重的骨折及爆裂性骨折，X線可以看到它明顯的骨折線以及骨皮質斷裂和錯位，CT可以看到明顯的爆裂性骨折的骨折線，甚至碎骨塊，這樣的話如果出現嚴重的骨折，常常合并有關節(jié)的血腫和軟組織明顯的腫脹。
01:15
鐘心
副主任醫(yī)師北京京煤集團總醫(yī)院
2018-09-17 8607次
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如何通過外側擴大切口入路治療脛骨平臺骨折對于脛骨平臺骨折的患者，可以使用如下幾種方式來通過外側擴大切口入路進行治療：1，對于一些出現了膝關節(jié)內部嚴重破壞的患者，可以通過這樣的切口來暴露膝關節(jié)。通過外側的切口進入到膝關節(jié)的內部，在直視下首先對關節(jié)面以及其他的結構進行修復，然后再對骨折的部位進行切開復位內固定。2，對于一些出現了脛骨近端嚴重骨折的患者，可以通過這樣的手術切口來對脛骨近端，也就是離平臺相對較遠的骨折一并進行處理。3，對于一些出現了膝關節(jié)外側損傷或者是腓骨相關損傷的患者，可以通過這樣的擴大切口，在一次手術或者是一個切口當中，對患者進行相應的手術治療。語音時長 01:16”
方大正
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020-03-31 2669次
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脛骨平臺骨折手術入路對于脛骨平臺骨折的病人，手術的入路主要是看病人是內側平臺的骨折，還是外側平臺骨折。如果是外側平臺骨折，手術的入路主要取膝關節(jié)前外側的入路，如果是脛骨平臺內側平臺骨折，而這種情況手術的入路就要取膝關節(jié)內前側的入路切開。切開皮下組織筋膜顯露骨折端，復位以后以鋼板螺釘固定。如果說病人的脛骨平臺骨折，是內外側平臺同時出現了骨折塌陷的情況，這種情況就需要行內外側同時切口入路，同時行鋼板螺釘的固定。語音時長 1:22”
王富
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018-10-16 9421次
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脛骨平臺骨折后入路是什么病情分析：脛骨平臺骨折后入路一般是指的是從膝關節(jié)后方的位置切開皮膚，剝離肌肉肌腱暴露骨折，然后進行復位并內固定的方法，一般后入路多是針對脛骨內側平臺骨折，入路偏向內后側。一般切開皮膚后需要顯露半腱肌，半膜肌及腓腸肌，然后將其牽開，逐漸暴露骨折斷端，再進行復位。意見建議：建議正規(guī)醫(yī)院的創(chuàng)傷骨科，骨關節(jié)科等科室就診進行治療，術前需要完善膝關節(jié)拍片或CT等檢查，以明確具體的病情，制定恰當的手術方案后，再進行手術治療。
高璐
主治醫(yī)師濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院
2023-05-06 803次
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脛骨平臺外側骨折怎么辦病情分析：脛骨平臺外側骨折首先需要拍攝x線檢查觀察骨折端移位的情況。如果骨折端沒有移位，可以使用石膏或支具進行膝關節(jié)的制動固定4~6周。但如果骨折端移位超過2毫米，則需要進行手術復位內固定治療來恢復關節(jié)面的平整，盡可能避免日后創(chuàng)傷性關節(jié)炎的發(fā)生。意見建議：脛骨平臺骨折無論是進行何種治療，在治療后均需要每個月定期復查x線觀察骨折端愈合的情況。在骨折完全愈合之前建議患肢不要完全負重行走，可以在雙拐的輔助下進行患肢免負重行走。
楊威
副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院
2021-01-16 1402次
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脛骨平臺骨折入路有哪些針對脛骨平臺骨折，采取手術治療的時候，可以采取如下的手術入路：第一，針對外側的平臺骨折，可以采取脛骨前外側入路。此時需要自膝關節(jié)外側副韌帶前端開始，沿關節(jié)線向前內側做切口，經過髕腱的外緣處，拐向下方，到達脛骨粗隆的外緣。在做完了這樣的切口之后，需要將脛骨外側的一系列軟組織向外牽開，這樣就能夠暴露骨折
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2021-12-16 597次
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脛骨平臺骨折入路有哪些脛骨平臺骨折的手術入路主要有前外側入路、前內側入路、后內側入路及后外側入路。這些不同的手術入路是根據骨折的類型、位置和復雜性來選擇的，以確保手術過程中能夠充分暴露骨折部位，便于準確復位和固定。1、前外側入路：此入路適用于外側平臺骨折，能充分
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2025-03-07 0次
