問慢性胃炎膽汁反流嚴重嗎
病情描述：
慢性胃炎膽汁反流嚴重嗎
答醫(yī)生回答
成波主治醫(yī)師
濱州市中心醫(yī)院消化內科
2023-10-25
病情分析：
意見建議：
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慢性胃炎伴膽汁反流嚴重嗎在慢性胃炎的發(fā)生還有發(fā)展當中，膽汁反流其實它扮演了一個非常重要的角色。其實我們所說的膽汁反流，實際上嚴格來說應該叫十二指腸液的反流。因為像胃里頭反流上來的這種消化液，除了有膽汁之外，還有十二指腸液，還有胰液。如果它正常來講，應該直接到腸腔里邊，但是一旦反流到胃里邊，因為它是堿性的，對胃的黏膜的所有損害要比胃酸的影響要大。我們胃的黏膜對酸的防御往往是比較理想，因為它的解剖結構，還有它的分泌的這種粘液，還有它的抗酸的機制是比較完善的。但是一旦要膽汁到了胃里，它對堿性的防御往往是比較差的。膽汁其中引起胃黏膜損傷是非常重要的一個因素，嚴重應該說比較嚴重。在臨床上我們常見到一些人，某一次因為過度的焦慮或者是發(fā)怒，就會引起胃疼。在臨床像我們見到一些個孩子，尤其是中學的青春期的孩子，女性或者是做過膽結石切除的病人，或者是胃大部切除的病人，臨床上都是容易引起膽汁反流。而且膽汁反流對他們黏膜的損傷，往往是比較嚴重，可能造成黏膜的糜爛出血，嚴重的還會引起潰瘍，這是胃的影響，更嚴重的可能還會引起食管的一些損傷。
02:23
胡立明
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-02-14 20688次
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膽汁反流性胃炎癥狀膽汁反流性胃炎主要是由于反流膽汁中帶堿性的物質破壞胃黏膜的屏障，從而引起疼痛。它的臨床癥狀比較多，可以是由于食物污染引起的。這種胃炎起病比較急，會出現(xiàn)惡心、嘔吐，飲食中上腹部疼痛或不適，會伴有腹瀉。有的患者還會出現(xiàn)發(fā)熱、脫水、休克、中毒表現(xiàn)。有的還會出現(xiàn)上腹部隱痛、腹脹、噯氣等。特別是有膽汁反流時，常伴有持續(xù)性的中上腹疼痛，在進餐后，出現(xiàn)嚴重可伴有膽汁反流的嘔吐物和胸骨后疼痛，以及灼燒癢感。
01:31
胡志國
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2018-12-11 22118次
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膽汁反流胃炎嚴重嗎膽汁反流胃炎應該說不算嚴重，膽汁反流胃炎經常能夠遇見，如果僅限于胃炎階段，尤其是慢性淺表性胃炎，這種情況通過積極的治療，大部分都能夠好轉，痊愈。只有極個別的可能會發(fā)展成慢性萎縮性胃炎。如果說是發(fā)展成了重度的慢性萎縮性胃炎，這種情況就屬于是比較嚴重的，很難根治，而且會逐漸的發(fā)展。對于膽汁反流性胃炎，在治療方面首先應該積極的尋找病因，消除病因，首先應該明確有沒有幽門螺桿菌感染，如果有幽門螺桿菌感染，這種情況要根除幽門螺桿菌，選擇抗生素聯(lián)合質子泵抑制劑合并鉍劑來根除。要注意禁食對胃黏膜有強烈刺激性的食品、藥品，戒煙戒酒，注意飲食衛(wèi)生，防止暴飲暴食，積極的治療口鼻咽部的慢性疾病，加強鍛煉身體。藥物治療方面，應用止疼藥物，比如阿托品、顛茄合劑、抑制胃酸的藥物質子泵抑制劑，雷貝拉唑、蘭索拉唑，如果是膽汁反流比較明顯，這種情況可以應用胃復安、嗎丁啉減少膽汁反流。語音時長 01:43”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-25 6370次
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慢性胃炎、膽汁反流慢性胃炎膽汁反流又稱膽汁反流性胃炎，膽汁反流性胃炎是一種特殊類型的慢性胃炎，胃、十二指腸協(xié)調運動失常被認為該病主要的發(fā)病機制。協(xié)調運動失調引起的十二指腸逆蠕動增加,幽門關閉功能減弱，胃排空延遲均可以導致十二指腸內容物、膽汁反流引起的燒心、反酸、惡心、嘔吐、上腹痛、腹脹、排便不盡、消化不良、食欲減退、消瘦，嚴重可以出現(xiàn)嘔血、黑便。在用藥方面可以用奧美拉唑、蘭索拉唑抑制胃酸分泌，用糖鋁混懸凝膠保護胃黏膜，達喜中和膽汁，減少膽汁對胃黏膜的損傷，促進腸胃蠕動藥物有嗎丁啉，莫沙必利，在飲食上以易消化流質清淡飲食為主，避免服用辛辣、油膩、刺激性食物。語音時長 1:37”
趙維波
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-05 4015次
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慢性胃炎伴膽汁反流嚴重嗎慢性胃炎伴膽汁反流不是很嚴重，不過很難根治的，建議：一、是不吃辛辣刺激食物；二、是不吃油膩；三、是休息好保持心情舒暢，是良好的生活方式。飲食習慣，注意勞逸結合，適當鍛煉身體，可以到醫(yī)院檢查一下肝膽B(tài)超，血常規(guī)，肝功能，乙肝兩對半，根據(jù)檢查結果對癥治療。
劉鐵剛
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-07 4002次
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膽汁反流性胃炎嚴重嗎病情分析：在臨床上膽汁反流性胃炎這種疾病是比較嚴重的。期間病人常常會伴有非常劇烈性的腹部疼痛等臨床癥狀，應該及時的服用一些奧美拉唑，泮托拉唑，雷尼替丁，嗎丁啉或者鋁碳酸鎂等藥物來進行治療。意見建議：建議病人平時在飲食上一定要注意避免辛辣刺激或者過于油膩，然后可以多喝一些溫水，促進炎癥的吸收。
信鵬
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-08-15 2704次
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慢性胃炎、膽汁反流對于伴有膽汁反流的慢性胃炎可以應用胃復安、嗎丁啉增強胃都不蠕動，減少膽汁反流，另外，還可以應用消膽胺，硫糖鋁與膽汁酸結合減輕癥狀，一般情況下針對慢性胃炎，要尋找病因，比如根除幽門螺桿菌，戒煙戒酒，避免有刺激性的食物以及藥品，注意衛(wèi)生，防止暴飲暴食，積極的治療口、鼻、咽部的感染性疾病，加強鍛煉身體。針
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-24 322次
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胃炎膽汁反流嚴重嗎膽汁反流性胃炎患者，應及時治療，如果長期膽汁反流，會導致胃黏膜糜爛，食管炎，胃潰瘍，長期得不到有效治療，甚至還會引發(fā)惡性病變，導致胃癌。膽汁反流的患者，主要出現(xiàn)的癥狀是嘔吐，胃灼熱，腹脹，胃出血，患者在吃飯以后，疼痛癥狀和腹脹癥狀加重，并且常常會出現(xiàn)噯氣，惡心嘔吐，排便不暢，消瘦，食欲減退，嚴重的患
王強
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-04-18 7624次
